Иногда первая процедура УЗИ фактически проводится еще в самом начале беременности. Например, в отсутствие менструаций лечащий врач назначает УЗ-диагностику для анализа причин сбоя месячного цикла, в результате которой выявляется оплодотворенная яйцеклетка или формирующийся плод.
Однако к обязательным процедурам подобное исследование не имеет отношения. В рамках общепринятых норм контроля здоровья будущих рожениц и профилактики нарушений внутриутробного развития ЭХО-диагностика плода осуществляется каждый триместр, а первое скрининговое УЗИ проводится с 10-й по 14-ю неделю предполагаемого срока беременности.
Как подготовиться к первому УЗИ во время беременности?
На ранних сроках матка увеличена незначительно и ограничений по способу ввода датчика нет – допустимо проведение как трансабдоминального, так и трансвагинального УЗИ.
Принято считать, что трансвагинальный ввод даже предпочтительнее – поскольку при таком доступе обеспечивается максимальная близость прибора к матке и плоду, что гарантирует высокую точность наблюдения. Кроме того, исследование органов малого таза через вагину не требует специальной подготовки.
Если же осмотр проводится через брюшную стенку, то за час до проведения процедуры следует выпить 1–1,5 литра воды – только наполненный мочевой пузырь гарантирует качественную визуализацию матки и плода.
В обоих случаях рекомендуется заранее позаботиться об отсутствии газов в кишечнике – их скопления могут искажать картину исследования из-за плохой проводимости ультразвуковых волн.
Для того чтобы исключить нежелательное газообразование, можно воспользоваться одним из двух популярных способов:
- Накануне исследования принять любое устраняющее газы средство.
- За три дня до процедуры – придерживаться специальной диеты, исключающей сладкое, хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты, картофель, капусту, бобовые и газированные напитки.
Что выявляется на первом плановом УЗИ при беременности
Вне зависимости от физического состояния будущей роженицы и перечня патологий в анамнезе, первое скрининговое УЗИ назначается акушером-гинекологом для диагностики раннего развития плода и состояния маточных тканей.
На 10-й неделе беременности эмбриональное развитие малыша сдвигается в сторону активного органогенеза – происходит дифференциация тканей, формирование основных органов, развивается нервная система.
К концу первого триместра плод уже реагирует на прикосновения, проявляет двигательные рефлексы, выделяет мочу и вырабатывает собственный инсулин.
Именно поэтому УЗИ в этот период имеет важнейшее прогностическое значение. На основании полученных данных специалист может с точностью выявить или исключить следующие аномалии:
- грубые нарушения развития головного мозга (анэнцефалия – отсутствие больших полушарий ГМ);
- первичные пороки скелета и черепа;
- анэмбрионию (замершую беременность);
- дефект нервной трубки, которая в свою очередь становится причиной гидроцефалии, выпадения мозговых оболочек, множественных и единичных грыж спинного и головного мозга;
- хромосомные аномалии, требующие прерывания беременности или ее особого контроля.
Диагностические нормы первого планового УЗИ при беременности
Ультразвуковой скрининг первого триместра позволяет получить важные количественные и качественные данные, необходимые для оценки нормального течения беременности.
Копчико-теменной размер плода в диапазоне с 10-й по 14-ю неделю составляет от 31 до 90 мм.
Частота сердечных сокращений постепенно уменьшается с 10-й по 14-ю недели, падая с 160–180 до 145–170 уд./мин.
Толщина воротникового пространства может составлять от 0,8 – 2,2 до 0,8 – 2,8 мм в зависимости от недели прохождения скрининга. Увеличение показателя свыше 3 мм свидетельствует о необходимости дополнительных исследований.
При нормальном течении беременности хорион должен быть однородным, не отслаиваться, располагаться по задней стенке матки.
Желточный мешок визуализируется на УЗИ до 12-й недели беременности, после чего редуцируется. В норме образование имеет округлую форму и размер 4 – 6 мм. Неправильная форма желточного мешочка, его аномальные размеры, гиперэхогенные центральные структуры могут свидетельствовать о патологиях или замершей беременности.
Впрочем, отклонения от средних показателей не всегда свидетельствуют об аномальном развитии плода – в некоторых случаях они могут иметь сугубо индивидуальный характер и выравниваться по мере формирования органов и тканей.
Ультразвуковой скрининг в первом триместре проводится для того чтобы акушер-гинеколог, наблюдающий будущую роженицу, мог адекватно корректировать ее физиологическое состояние, назначать дополнительные исследования и предотвращать возможные пороки развития детского организма.
Качество исследования
В свою очередь качество самой ультразвуковой диагностики во многом зависит от технического состояния сканера и его датчиков. Это оборудование нуждается в регулярном обслуживании и квалифицированном уходе. При обнаружении механических повреждений, особенно в области линзы и на корпусе датчика, необходимо оперативно обратиться в профессиональный сервисный центр. Сегодня это единственно верное решение, поскольку любой ремонт стоит в несколько раз дешевле покупки нового датчика.
Компания ERSPlus занимается сервисным обслуживанием медицинского оборудования с 2012 года. Наши специалисты осуществляют комплексную диагностику аппаратов УЗИ и проводят ремонт любой сложности с заменой вышедших из строя компонентов, обновлением и настройкой программного обеспечения. Кроме того, в нашей мастерской всегда есть в наличии несколько аппаратов УЗИ различных классов и типов, которые мы предоставляем в качестве подменных на все время ремонта оборудования в нашем сервисном центре.
