Найти в Дзене
D2D Expert

Артериит лицевой артерии

Клинический случай: пациент 1973 г.р. обратился в клинику с жалобами на периодическую головную боль с локализацией в правой лобной области.

По назначению направляющего врача-невролога была выполнена Магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастным усилением. Патологических изменений со стороны головного мозга выявлено не было.

Спустя два месяца у пациента появилась боль со стороны правого глаза, боль в области правой верхнечелюстной пазухи, сохраняющаяся головная боль.

По назначению направляющего врача- оториноларинголога была выполнена Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух:

Рис.1. Пневматизация фациальных синусов не нарушена. Утолщения слизистой и патологических изменений со стороны пазух не выявлено.
Рис.1. Пневматизация фациальных синусов не нарушена. Утолщения слизистой и патологических изменений со стороны пазух не выявлено.
Рис. 2. Выявлена асимметрия лицевых артерий, D>S.
Рис. 2. Выявлена асимметрия лицевых артерий, D>S.
Рис. 3. Отмечаются признаки отека сосудистой стенки правой лицевой артерии и её конечной ветви - угловой артерии /повышение МР сигнала в режиме Stir- признаки отёка/. Протяженность патологически измененной стенки артерии до 4.2 см.
Рис. 3. Отмечаются признаки отека сосудистой стенки правой лицевой артерии и её конечной ветви - угловой артерии /повышение МР сигнала в режиме Stir- признаки отёка/. Протяженность патологически измененной стенки артерии до 4.2 см.

Выявленные изменения, могут соответствовать воспалительным изменениям сосудистой стенки правой лицевой и угловой артерий, требуется динамическое наблюдение.

С учетом МР признаков изменений со стороны сосудистой стенки,  пациенту была рекомендована консультация ревматолога для исключения артериита.

Воспаление лицевой артерии:

-5
-6

Использованная литература:

1. Лицевая артерия. https://radiopaedia.org/articles/facial-artery

2. Гигантоклеточный артериит. https://radiopaedia.org/articles/giant-cell-arteritis

3. Диагностическая ценность МР-томографии высокого разрешения при гигантоклеточном артериите. https://www.ajnr.org/content/28/9/1722

4. Гигантоклеточный артериит, поражающий лицевую артерию – клинический случай необычной формы. https://www.pathologyjournal.rcpa.edu.au/article/S0031-3025(21)00674-7/fulltext

5. Необычный случай гигантоклеточного артериита. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35919218/

-7