Апоплексифобия — это боязнь возникновения инсульта, она довольно специфична, относится к разряду медицинских фобий и не так уж часто встречается. Название связано с устаревшим наименованием этого диагноза — апоплексический удар. Страх кровоизлияния в мозг является разновидностью кардиофобии, так называется боязнь умереть от другого сердечно-сосудистого заболевания — инфаркта.
Парадоксально, но иррациональным страхом в основном страдают молодые люди, обладающие отменным здоровьем, у которых минимален риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Такие личности склонны к тревожности, мнительности, болезненно прислушиваются к малейшим изменениям в состоянии организма, часто обследуются. Этим апоплексифобия схожа с канцерофобией и кардиофобией. Подробнее о расстройстве расскажут наши эксперты.
Причины развития фобии
Предпосылкой к появлению фобии нередко является ипохондрический синдром. Для него характерна уверенность в наличии какого-либо тяжелого заболевания, даже если все обследования показывают обратное.
Ипохондрическое соматоформное расстройство связано с нарушением чувствительности и иррациональными мысленными конструкциями, которые существуют в сознании больного вне зависимости от реального состояния здоровья. Даже если все анализы у такого человека хорошие, и врачи в один голос утверждают, что он здоров, он находит поводы, почему этому нельзя верить.
Например, анализы неточные, доктора непрофессиональные, некоторые болезни не выявляются большинством методов, и т. д. При этом больной склонен доверять своим телесным ощущениям, а они обычно усиливаются при обращении на них пристального внимания. Это учащенное сердцебиение, головокружение, ползающие мурашки и пр.
Как правило, боязнь инсульта провоцируется травмирующими ситуациями, к которым относятся:
- смерть близкого человека, родственника, знакомого от кровоизлияния в мозг;
- пугающее сообщение об инсульте, его признаках, услышанное или прочитанное где-либо, которое глубоко врезалось в память;
- мысль о возможном кровоизлиянии на фоне головной боли, вызванной различными причинами, в том числе похмельным синдромом.
Также увеличивают вероятность возникновения фобии следующие факторы:
- Особенности психотипа: тревожный, мнительный, сенситивный тип личности.
- Гиперопека родителями в детстве, повышенная тревога за здоровье ребенка. Такие родители часто измеряют своему чаду температуру, осматривают горло, кожу, щупают лоб, спрашивают о самочувствии, водят по врачам. В результате у малыша формируется уверенность, что он в любой момент может чем-то заболеть, а раз родители так тревожатся, то это очень опасно для жизни.
- Длительное воздействие сильного стресса, психотравмирующие ситуации, депрессия, тревожный или ипохондрический невроз, хроническая усталость, недосып.
Не последнюю роль играет нарушение восприятия соматических сигналов. Нормальные реакции организма интерпретируются как угрожающие жизни, здоровью. Например, временное повышение давления при физических нагрузках может быть принято за признак инсульта.
Кратковременное нарушение чувствительности губ под влиянием высокой температуры, если выпить горячий напиток, интерпретируется как симптом надвигающегося несчастья. Такой человек обычно говорит «мне показалось, что это что-то ужасное», «а вдруг что-то случится», и т. д.
Существует теория о том, что боязнь умереть от мозгового кровоизлияния является частным случаем танатофобии или страха смерти. Бояться собственной кончины естественно для каждого живого существа, так проявляется природный механизм самосохранения. Таким образом, развитие фобического расстройства наблюдается тогда, когда этот механизм гипертрофирован, то есть проявляет себя чрезмерно.
Симптомы и развитие
Так как боязнь инсульта тесно связана с ипохондрией, ее главный признак — это повышенная чувствительность к любым сигналам собственного организма. Если среди них есть отдаленно напоминающие о пугающем диагнозе, например, головные боли, то возникает паническая атака с характерными для нее симптомами:
- учащенное сердцебиение;
- головная боль, головокружение;
- затрудненное дыхание;
- повышенное артериальное давление;
- ощущения жара или холода;
- покраснение или побледнение кожных покровов;
- тремор рук и ног;
- звон в ушах;
- нарушения зрения (сужение поля зрения, пелена перед глазами);
- дереализация (чувство нереальности всего происходящего);
- ощущение сильного страха, тревоги, ужаса.
При панической атаке пугающая головная боль и другие проявления усиливаются, а значит, нарастает и паника. Порой она становится настолько сильной, что больной уверен, что инсульт вот-вот случится с ним, и вызывает скорую или просит близких это сделать.
В остальное время такие пациенты крайне внимательны к своему здоровью, регулярно проходят диспансеризацию, с любым небольшим симптомом обращаются к доктору, выполняют все рекомендации. Также они очень часто меряют давление, болезненно воспринимают любое его повышение.
Однако, даже если врач говорит, что пациент здоров, а проблема имеет психологический характер, они зачастую отказываются верить и продолжают искать соматические причины недомогания.
Апоплексифобы избегают физических нагрузок, а также всего, что может вызвать сильные эмоции и, как следствие, повысить давление. При этом они пребывают в постоянном стрессе из-за навязчивых мыслей о том, что может случиться.
Как правило, они знают о пугающем их диагнозе и его последствиях все, так как целенаправленно ищут такую информацию. Порой это затрудняет коммуникации с врачом, так как человек доверяет больше своим знаниям и ощущениям, чем авторитету медика.
Чтобы предотвратить болезнь, апоплексифобы отказываются от курения и алкоголя, ведут здоровый образ жизни, принимают витамины. Все эти меры действительно помогают улучшить самочувствие и состояние организма, однако не избавляют от панических атак, которые существенно ухудшают качество жизни. Постоянная паника, тревога, боязнь как будто бы неизбежного изматывают психику, истощают нервную систему, поэтому необходимо обращение к психотерапевту.
Диагностика и лечение. Советы специалистов
Лечение в основном осуществляется с помощью психотерапии. На первой встрече врач проводит с пациентом диагностическую беседу, выясняет подробности о его заболевании, собирает анамнез, и затем составляет поэтапный план, как лечить этот недуг. Терапия при апоплексифобии направлена на устранение основных причин ее возникновения — повышенной тревожности и ипохондрического синдрома.
При этом типе расстройств нежелательно назначать психотропные препараты, так как они уверяют больного в том, что с его организмом что-то не так. Поэтому медикаменты выписывают только в крайнем случае при сильной тревоге. Основным направлением лечения является психотерапия.
Наиболее эффективно работают следующие подходы и методы:
- КПТ (когнитивно-поведенческая терапия);
- психоанализ, психоаналитическая терапия;
- рационально-эмотивная терапия (РЭПТ);
- гуманистическая психотерапия по К. Роджерсу;
- гипноз (классический и эриксоновский);
- телесно-ориентированная терапия;
- методики релаксации, медитации, аутотренинга.
Психотерапевт обучает пациента отстраняться от своих симптомов и наблюдать за ними, справляться со своими эмоциями и расслабляться при помощи различных техник.
Он также выясняет косвенные причины болезни, например, вторичные выгоды — боязнь может ограждать человека от чего-то неприятного: от нелюбимой работы, непосильной нагрузки, ответственности, травмирующего и пугающего общения, токсичных отношений. Также расстройство может быть способом неосознанного привлечения внимания, которого пациенту не хватает.
Зачастую ипохондрия развивается у людей, которые берут на себя непосильную ответственность или имеют сложности в коммуникациях, им непросто добиваться своих целей в силу их повышенной чувствительности. Таким образом, болезнь дает им возможность с себя эту ответственность снять и почувствовать себя слабыми.
Психотерапевт или психолог помогает пациенту спланировать и выстроить новые, более комфортные условия жизни, взять под контроль все происходящее в ней, пересмотреть приоритеты. В этом случае расстройство становится более не нужным, и его признаки исчезают.
Было интересно прочитать? Не забудьте про лайк и обязательно подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новые материалы!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.
