Кисты яичников — это распространенные новообразования, которые развиваются на яичниках или внутри них. Наиболее распространенные виды онкологически безопасны, не вызывают симптомов и в конечном итоге проходят без лечения. В более редких случаях кисты могут вызывать осложнения, требующие внимания онкогинеколога.
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это пузырь, заполненный жидкостью разной консистенции, который образуется на одном или на обоих яичниках или внутри них. Обычно кисты яичников, если не достигают больших размеров, не вызывают симптомов. Скорее всего, вы не узнаете, что он у вас есть, если врач не обнаружит его во время обычного гинекологического осмотра или Узи. В редких случаях кисты яичников могут вызывать осложнения.
Какие существуют типы кист яичников?
Функциональные кисты являются наиболее частыми и не связаны с никаким заболеванием. Они возникают в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Эти кисты могут быть признаком того, что ваши яичники функционируют должным образом. Функциональные кисты самостоятельно «сдуваются» в течение 1-3 менструальных циклов. Причем скорость их исчезновения без лечения ровно такая же, как с лечением гормональными таблетками. Поэтому лечить функциональные кисты не нужно вообще!!
Фолликулярные кисты. Небольшой пузырь в яичнике, называемый фолликулом, выпускает яйцеклетку каждый месяц в рамках менструального цикла. Фолликулярная киста образуется, когда фолликул не выпускает яйцеклетку. Вместо этого фолликул наполняется жидкостью и увеличивается в размерах (как прыщ, который не удалось выдавить, после попытки раздувается в размерах).
Кисты желтого тела. После того как фолликул выпускает яйцеклетку, он образует группу клеток, производящую гормон прогестерон, называемую желтым телом. Киста образуется, когда жидкость скапливается в желтом теле, вызывая его рост.
Другие кисты
Не все кисты яичников образуются в ответ на менструальный цикл. Они не всегда являются признаками заболевания, но отдельные не подозрительные «спокойные» простые кисты могут в будущем трансформироваться. Поэтому гинекологу следует из наблюдать некоторое время, а при их сохранении обсуждать хирургическое лечение таких кист.
Цистаденомы. Эти кисты образуются на поверхности яичника. Они могут быть заполнены жидкостью, водянистой или более густой и слизистой. Именно эти кисты могут иметь потенциал трансформации. Важно помнить, что по УЗИ гистологические диагнозы ставить нельзя, можно только по описанию предполагать диагноз.
Дермоидные кисты (тератомы). Дермоидные кисты состоят из клеток, которые находятся в яичнике еще с эмбрионального периода, когда женщина была эмбрионом), но уже во взрослом возрасте начинают делиться. В тератомах часто солержатся волосы, жир, костные элементы, зубы, а в некоторых случаях более сформированные структуры, например, часть глаза)
Эндометриомы. Эти кисты заполнены старой свернувшейся кровью, и их внутренняя капсула выстлана железами, аналогичными тем, что располагаются в полости матки. И аналогично маточным, эти железы ежемесячно кровят в полость кисты.
Рак яичников. В отличие от вышеперечисленных состояний, образования яичников обычно комплексные, то есть содержат и кистозные части, и плотные узелки, часто с кровотоком и неровными контурами.
Кого поражает киста яичника?
У любого человека с яичниками может развиться киста яичника. Ваши шансы увеличиваются в зависимости от:
· Возраст. Функциональные кисты яичников встречаются, если у вас не наступила менопауза. У них больше шансов оказаться доброкачественными.
· Статус беременности. Кисты могут образовываться и сохранятся во время беременности.
· У вас больше шансов иметь кисту яичника, если она была у вас раньше.
· Текущее медицинское состояние. У вас больше шансов получить кисту яичника, если у вас есть: эндометриоз, гормональные проблемы или если вы принимаете лекарства, способствующие овуляции, такие как кломифен.
Стоит ли беспокоиться, если есть киста яичника?
Обычно нет. Большинство кист яичников безвредны и со временем часто проходят сами по себе. Некоторые типы кист с большей вероятностью перерастут в раковые или вызовут осложнения, но это случается редко. Менее 1% кист яичников являются раковыми. И гинеколог должен внимательно следить за любыми кистами, которые вызывают беспокойство, чтобы снизить риск возникновения осложнений.
Что вызывает кисту яичника?
· Овуляция является основной причиной функциональных кист яичника. Другие причины включают в себя:
· Аномальное размножение клеток. Атипичное размножение клеток может привести к образованию кист, таких как дермоиды и цистаденомы.
· Эндометриоз. Эти кисты часто образуются на яичниках на разных стадиях эндометриоза.
· Воспалительные заболевания органов малого таза. Тяжелые инфекции органов малого таза могут распространиться на яичники, вызывая кистозные структуры - абсцессы или спаечные кисты (серозоцеле)
Каковы признаки и симптомы кисты яичника?
Некоторые кисты меньшего размера не вызывают никаких симптомов. В этих случаях вы можете даже не знать, что у вас есть киста. Кисты большего размера могут вызвать:
· Боль в области таза или тупая боль в спине.
· Вдутие живота в нижней части живота, которое может быть более выраженным на одной стороне тела.
· Боль во время полового акта (диспареуния).
· Болезненные менструации.
Что вы чувствуете, когда у вас киста на яичнике?
Опыт наличия кисты яичника варьируется от человека к человеку.
· Никакой боли.
· Легкий дискомфорт или ощущение полноты.
· Боль, которую можно охарактеризовать как острую или тупую.
· Дискомфорт или боль, которые приходят и уходят без объяснения причин.
Каковы осложнения кисты яичника?
· Раковая киста. Комплексные кисты яичников, развивающиеся чаще после менопаузы, с большей вероятностью могут быть злокачественными, чем кисты, образующиеся до менопаузы.
· Разрыв кисты яичника. Функциональные кисты обычно разрываются, не вызывая каких-либо негативных симптомов. Но иногда разрыв кисты может вызвать сильную боль и опухоль в животе. Чем он больше, тем больше вероятность его поломки. Это же обычно сопровождается и внутренним кровотечением разной степени (апоплексия)
· Перекрут яичника. Кисты могут вырасти, что искажают форму яичника, увеличивая вероятность его перекручивания. Перекручивание может препятствовать притоку крови к яичнику, что приведет к его отмиранию. Сильная боль, тошнота и рвота — все это признаки перекрута яичника.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли симптомы разрыва кисты яичника или его перекрута.
Как диагностируется киста яичника?
Врач сначала исключит беременность как причину ваших симптомов. Затем они могут использовать следующее для диагностики кисты яичника:
· Осмотр органов таза: врач ощупает внутреннюю часть вашего таза на предмет каких-либо уплотнений или изменений.
· Ультразвук: эта процедура визуализации использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов вашего тела. Он может обнаружить кисты на яичниках, включая их расположение и то, являются ли они преимущественно жидкими или комплексными
· Лапароскопия: это процедура, выполняемая в операционной по показаниям. Врач вводит камеру в живот через разрез на животе и может видеть ваши репродуктивные органы и полость таза. Если врач на этом этапе диагностирует патологическую кисту, он может ее удалить.
Как лечится киста яичника?
· Лечение будет зависеть от таких факторов, как ваш возраст, ваши симптомы и то, что может вызвать кисту.
· И первое – это то, что функциональные кисты яичников проходят без лечения. Но часто предлагают понаблюдать. Через несколько недель или месяцев после постановки диагноза вам может быть назначено повторное УЗИ, чтобы проверить, рассосалась ли киста сама по себе.
· Возможно назначение лекарств, содержащие гормоны (например, противозачаточные таблетки), чтобы остановить овуляции и предотвратить образование таких кист в будущем (назначаются уже после самостоятельного рассасывания кисты)
· Операция на кисте яичника. Если киста вызывает симптомы и увеличивается в размерах, вам может потребоваться операция по ее удалению. Тип операции зависит от размера кисты и того, как она выглядит на УЗИ. Различные используемые процедуры включают в себя:
· Лапароскопия: это процедура, при которой врач вводит небольшую камеру через небольшой разрез на животе. С помощью устройства они осматривают ваши репродуктивные органы и полость таза. Кисту яичника можно удалить через крошечные разрезы.
· Лапаротомия: врач может выполнить эту процедуру, если киста очень большая или есть другие проблемы.
Можно ли предотвратить кисту яичника?
Прием лекарств, содержащих гормоны (например, противозачаточных таблеток), остановит овуляцию. Некоторые исследования показывают, что таблетки уменьшают рецидивы фкнкциональных кист. Обычно кисты яичников достаточно безвредны, поэтому профилактика не должна вызывать беспокойства. Вместо этого обратите внимание на любые симптомы, которые могут указывать на кисту, и сообщите о них своему врачу.
Когда следует беспокоиться о кисте яичника?
Кисты, которые вызывают симптомы и продолжают расти, требуют более тщательного наблюдения, чем кисты, которые не вызывают этих эффектов. Следите за любыми симптомами, и сообщайте о них своему врачу. Следуйте его советам относительно того, как часто вам следует записываться на прием для наблюдения за кистами.
Есть вопросы? Жду в комментариях
Хотите записаться на онлайн-консультацию? Cсылка для записи https://vladimirnosov.ru/
