Онкогинеколог Владимир Носов

Рак яичников — одно из самых сложных заболеваний в онкогинекологии. В большинстве случаев его выявляют уже на поздних стадиях, когда опухоль распространяется по брюшной полости. В таких ситуациях основа лечения — хирургия. И задача хирурга звучит предельно жёстко: удалить всё видимое заболевание. В идеале — добиться так называемой полной циторедукции, когда к концу операции не остаётся ни одного видимого опухолевого очага. Такие операции могут длиться 4–6 часов. Нередко приходится удалять сразу несколько...

Профилактика онкологических заболеваний сегодня — это уже не только про регулярные обследования. Всё больше внимания уделяется тому, как можно влиять на биологические процессы в тканях, снижая риски ещё на самых ранних этапах. Один из интересных и активно изучаемых факторов — витамин D, который, по новым данным, может играть роль в снижении вероятности развития опухолей яичников и маточных труб. Недавнее экспериментальное исследование показало любопытную вещь: и витамин D, и прогестины по отдельности способны замедлять развитие предраковых изменений...

Ещё 20–30 лет назад рак яичников считался заболеванием, причины которого во многом оставались загадкой. Сегодня ситуация кардинально изменилась. Современные исследования показывают: до 50% случаев наиболее агрессивной формы — high-grade серозного рака яичников — связаны с нарушениями системы восстановления ДНК. Часть этих изменений передаётся по наследству, а часть возникает уже в самой опухоли. Именно поэтому генетика стала не просто областью науки — а инструментом, который напрямую влияет на лечение и даже на судьбу семьи пациентки...

Содержание селена в организме всего тела составляет около 15 мг, причем концентрация этого важного микроэлемента в тканях наиболее высока в почках и печени. Роль селена в поддержании здоровой репродуктивной функции широко изучалась у мужчин, но вот по поводу женского организма большинство учёных сосредотачивались лишь на влиянии этого элемента на организм беременной женщины. Недавно вышло новое исследование 📄Помимо того, что селен важен для иммунного ответа, выработки гормонов щитовидной железы,...

Обнаружение образования яичника — одна из самых частых и тревожных находок в гинекологической практике. Для пациентки это почти всегда ассоциируется со страхом рака, для врача — с необходимостью быстро и точно определить тактику. С чего мы начинаем? И почему одного метода почти никогда не бывает достаточно? Ультразвуковое исследование — первый и обязательный этап при выявлении образования яичника. Именно УЗИ позволяет увидеть сам факт наличия образования, его размеры, форму, структуру. Но здесь важно честно сказать главное: УЗИ — оператор-зависимый метод...

Когда речь заходит о втором мнении в онкогинекологии, чаще всего пациентке рекомендуют пересмотр гистологии. Это действительно важный шаг — но далеко не всегда достаточный. Проблема в том, что диагноз сам по себе ещё не равен правильному лечению. Решения в онкогинекологии принимаются не только «по стеклам», а на стыке морфологии и клиники. Почему это так — хорошо показывает одно крупное исследование. Речь о большом ретроспективном анализе, опубликованном в International Journal of Gynecological Cancer в 2025 году...

Рак яичника — один из самых коварных диагнозов в онкогинекологии. Он встречается реже, чем рак молочной железы или шейки матки, но именно он остаётся одной из ведущих причин смертности среди гинекологических онкозаболеваний. Почему так происходит? Ответ — в поздней диагностике. По статистике, 80–85% женщин впервые обращаются к врачу уже на III–IV стадии, когда опухоль распространилась за пределы яичников. Лишь 15–20% случаев выявляются на I–II стадии, когда шансы на излечение значительно выше. Именно позднее выявление во многом определяет исход болезни...

Иногда «обычная» киста — это совсем не обычная история. Этот случай — про то, как несколько спокойных УЗИ и идеальные маркеры могут скрывать пограничную опухоль, а одна отсроченная консультация — стоить почти всего овариального резерва. В этой карусели — путь пациентки от небольшой кисты до сложной операции, сохранённого фрагмента яичника и всё-таки возможности стать мамой. Такие истории напоминают: наблюдать можно только то, что действительно безопасно. Если у вас есть кисты, непонятные образования...

Уже ранее мы говорили о влиянии ожирения на риск возникновения онкозаболеваний. А влияет ли лишний вес на риск возникновения рецидива? Посмотрим на примере рака эндометрия. Я постоянно изучаю новые публикации в англоязычных онкологических журналах. Недавно наткнулся на исследование, которое показывает: ожирение ухудшает прогнозы и при раке эндометрия. В исследование вошли: Увеличение ИМТ: 👉 Вывод: рецидив чаще у тех, кто набирал вес в процессе наблюдения...