Для современного поколения увеличение молочной железы имплантом является привычным и общеизвестным методом. Но мало кто знает, что в лихие 90-ые широко использовалась инъекционная методика, о которой мы сегодня поговорим.
Немного истории...
Впервые увеличивающую контурную пластику молочной железы применили в 1899году. Тогда в ткани впервые вводили расплавленный парафин.
Суть методики кажется достаточно простой - берется гелеобразный материал и через несколько проколов вводится в молочную железу. По мере развития методики появлялись новые инъекционные материалы. Прогресс привел нас к гидрогелю - небиодиградируемый ( не разрушающийся в тканях) гель, наиболее широкое применение из которых получил полиакриламидный гель (ПААГ). Изначально, данный гель применялся при увеличивающей фаллопластике, а в последующем стпл использоваться в контурной пластике груди.
Подобный метод увеличения груди широко использовался в 90-е годы, ввиду своей доступности, простоты и дешевизны. Однако, на тот момент никто не задумывался о последствиях - клинических исследований проведено не было, отдаленных результатов еще не зафиксировано. Все осложнения обнаруживались уже по факту применения методики и были далеко не утешительны, о чем мы поговорим подробнее в следующих разделах. В среднем, осложнения проявлялись спустя 2 года. Из практического опыта могу сказать, что пациентки обращаются с последствиями применения ПААГ и по сей день - спустя 20 и более лет.
Как это работает?
Теоретически, при введении геля в железу, спустя определенное время вокруг него должна образоваться капсула - гель осумковывается и получается нечто подобное шару с полужидким содержимым- это благоприятный исход. Но на практике капсула образуется не всегда, что приводит к более тяжелым последствиям для организма.
Опасность методики.
При отдаленных наблюдениях выяснилось, что инъекционное введение ПААГ является не самой безопасной методикой. Существует даже специальный термин, характеризующий состояние пациенток, столкнувшихся с осложнением после введения ПААГ - "полиакриламидный маммарный синдром".
Так, метод способен вызвать следующие осложнения:
- Миграция геля. При отсутствии сформированной капсулы гель имеет тенденцию к миграции, без определенной траектории. По наблюдениям гель мигрировал по мешфасциальным пространствам, обнаруживался в подмышечных областях, субмаммарном пространстве, в области субчатых, прямых мышц и даже в области косых мышц живота;
- Формирование гелеогранулем, сером и фиброза. Данные осложнения возникают при использовании недостаточно очищенного геля и активного иммменного ответа организма;
- Осложнения инфекционного характера: образование абсцессов, флегмон;
- Прогрессирующий асимметричный рост. Причиной подобного явления может стать травма груди. Механизм следующий: при травмировании ткани происходит нарушение целостности сформированной капсулы, в результате чего гель изливается за ее пределы, накапливает жидкость и гель "раздувается". Последствием этого может быть воспаление, абсцесс, флегмона и т.п.
Выводы.
Таким образом, можно сделать выводы, что дальнейшая судьба введённого геля в организме достаточно непредсказуема, именно поэтому данную методику назвали "порочной".
Уже в 2000гг., после проведения клинических исследований, фиксирования и отслеживания отдаленных результатов и осложнений контурной пластики молочной железы гелем, данный метод был запрещен во многих странах. Однако, существуют государства, которыей не сняли запрет и применяют данный метод сегодня.
