Все мы с возрастом теряем память в той или иной степени, другое дело, что у большинства из нас нет конкретного диагноза в связи с этим. А между тем все аспекты того, как мы переживаем потерю памяти, важны. И чем больше мы будем иметь информации об этом, тем больше мы сможем сделать для себя или своих близких по сведению к минимуму ущерба от заболевания.
Нейропсихиатры выделяют следующие стадии:
1. Тонкие изменения в мозге
Самые ранние патологические стадии заболевания болезни Альцгеймера могут наступить за 10-20 лет до появления типичных клинических признаков, когда вы наблюдаете периодические проблемы с памятью у себя или других.
Самый первый эффект, который оказывает болезнь Альцгеймера находится на микроскопическом уровне. Происходит накопление амилоидных белков и тау, что токсично для мозга, так как они убивают нейроны, нарушая тем самым проводящие пути в мозге, которые мы используем для мышления. И наш мозг сжимается.
2. Доклиническая болезнь Альцгеймера
С годами патология накапливается и поражает мозг в медиальной височной доле (наш центр памяти) и гиппокампе (отвечает за обработку памяти) или же теменной доле (помогает решать сложные задачи, например, навигация в окружающей среде).
Образованные белком бляшки/клубки в мозге идентифицируются им как инородный материал, вызывающий воспалительную и иммунологическую реакцию (активация микроглии и выработка цитокинов, что приводит в итоге к гибели клеток и нейродегенерации).
Выявить конкретный диагноз можно с помощью специализированной визуализации, например, с помощью ПЭТ-сканирования или других биомаркеров. Но, к сожалению, эти тесты мало распространены, так как существует много препятствий для их использования в качестве инструментов скрининга.
3. Умеренные когнитивные нарушения
Накопление амилоидов и тау белков достигает клинически значимой стадии. На этом уровне существует достаточное количество заболеваний или же большое количество погибших нейронов в центрах памяти и других областях мозга.
Во время обследования мозга или любого вида нейропсихологического тестирования уже обнаруживаются некоторые тонкие, но ранние признаки потери памяти, например, ухудшение кратковременной памяти, трудности с обработкой изображения и определением его важных частей. Для оценки различных областей мозга используются свои когнитивные тесты, которые выявляют проблемы на этой стадии.
Важно понимать, что на этом этапе развитие болезни и когнитивные нарушения уже начинают проявляться при когнитивном тестировании. Но при этом в повседневной жизни человек по-прежнему нормально функционирует, и любой когнитивный дефицит остается почти невидим другими людьми. Сам человек может замечать, что с ним что-то не так, а вот большинство других этого еще не замечает.
4. Клиническая болезнь Альцгеймера
Болезнь достигла уже той стадии, когда начинает препятствовать нормальному функционированию. Повреждено достаточное количество мозга, тестирование показывает нарушение кратковременной памяти, а функциональные нарушения достигают такой степени, что пациенты могут уже не помнить, как добраться до продуктового магазина, забыть, куда идут, по несколько раз оплачивать одни и те же счета, пропускать встречи или оставить плиту включенной и т.д.
Наступила деменция ранней или легкой стадии, то есть началось слабоумие (до этого болезнь Альцгеймера хоть и присутствовала, но человек мог еще нормально функционировать), так как наступило нарушение функционирования.
5. Прогрессирующее когнитивное снижение
Происходит длительное медленное стойкое снижение, сначала в умеренной стадии, а затем и в тяжелой, когда человеку будет уже необходима большая помощь в повседневной деятельности. Накопление белка растет в месте с тяжестью заболевания, все больше сокращая мозг, от чего человеку становится все хуже и хуже.
На этой стадии пациенты будут нуждаться с каждым годом все в больше помощи. По мере прогрессирования заболевания воздействие уже распространяется и на другие отделы мозга, нарушая основные функции: приготовление пищи, физическая подвижность, прием пищи и питье, ходьба, и без значительной помощи эти задачи для них становятся чрезвычайно трудными или вообще невозможными. Люди теряют аппетит, становятся безразличными к окружающему миру, недостаток подвижности приводит к появлению падений, переломов, пневмонии и т.д.
Способность человека нормально функционировать все больше ухудшается, а это означает, что существует вероятность того, что в будущем ему будет все больше и больше требоваться помощь. Пациенты нуждаются в поощрении, чтобы делать такие вещи, как здоровое, хорошо сбалансированное питание, и, возможно, нуждаются в помощи, чтобы понять, как правильно одеваться. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания воздействие распространяется на другие отделы мозга. Нарушаются основные функции, такие как приготовление пищи, физические упражнения и подвижность, и, в конечном счете, затрудняются повседневные функции, такие как прием пищи, питье и ходьба. Без значительной помощи эти задачи чрезвычайно трудны, если не невозможны. На этой заключительной стадии пациенты теряют аппетит и становятся безразличными к окружающему миру. Недостаток подвижности затем приводит к другим проблемам, таким как пневмония, другие инфекции, падения и переломы.
Последствия болезни Альцгеймера
Как правило, люди с болезнью Альцгеймера, с одной стороны, испытывают значительную потерю интереса и апатию к жизни, а, с другой, зачастую становятся при этом более тревожными и агрессивными.
Некоторые люди могут также испытывать спутанность сознания и возбуждение.
В какой-то момент у многих может возникать «солнечное затмение», заключающееся в склонности к замешательству и расстройству настроения по вечерам с заходом солнца. Людям с деменцией сложно отслеживать время, а потому без дневного света они могут пугаться и путаться, что приводит к раздражительности, нервозности и другим негативным эмоциям.
Необходимо понимать, что если на ранних стадиях у пациентов обычно не так много изменений в их физическом и психическом здоровье, то по мере прогрессирования заболевания произойдут некоторые заметные физические, поведенческие и психические изменения. И это не только печаль и повышенная тревога, скованность или трудности с передвижением, в том числе и потеря координации, со временем могут возникать также психозы, зрительные галлюцинации или паранойя. Вот почему очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии, чтобы специалисты разработали комплексный план, который помог бы человеку как можно дольше жить полной жизнью и предотвратить травмы.
Что делать
При наличии каких-либо симптомов обязательно обратитесь к врачу, чтобы провести диагностику. Не ждите, так как чем раньше вы начнете что-то делать для улучшения своего состояния, тем лучше. Управление факторами риска имеет важное значение как для предотвращения заболевания, так и для изменения течения уже существующего. Работайте не только с мозгом, но и над улучшением общего состояния здоровья. например, существует прямая корреляция между сосудистыми заболеваниями и деменцией. Пересмотрите под руководством специалистов свой образ жизни: рацион питания, уровень физической активности, управление стрессом, отказ от вредных привычек и т.д., все эти факторы вносят немалый вклад, особенно в совокупности. При этом не стоит начинать сразу все, слишком много шансов забросить начинание, лучше сосредотачиваться на чем-то одном за раз.
Согласно исследованиям, до 40% деменции можно предотвратить или замедлить, устранив самые распространенные факторы риска, связанные с нашим образом жизни. Помните, что никогда не поздно начать предпринимать шаги по улучшению своего здоровья, а потому обязательно обратитесь к специалистам за помощью.
Проставьте, пожалуйста, лайк, если понравилась статья.
Читайте также по теме:
Все материалы носят исключительно информационный характер, любые решения по изменению своего образа жизни остаются за вами и вашим лечащим врачом.
А также подписывайтесь на мой канал, где можно посмотреть статьи о здоровом образе жизни, фитнесе, возрастных заболеваниях и их профилактике. Буду рада вас видеть среди своих читателей и подписчиков.
Если не хотите потерять информацию, то делитесь ей в своих социальных сетях.