Сегодня возникла очень интересная ситуация, которая натолкнула меня на написание этой главы. Ко мне обратился пациент, которому несколько месяцев назад был удален передний зуб по причине острого воспаления, из-за чего сразу имплантат установить не удалось. Установили только через 3 месяца. Нагружать коронкой сразу не стали по причине мягкой кости и слабой силы вкручивания. До этого он ходил с подвесным зубом, который был приклеен с помощью шины к соседним зубам, но эта декоративная конструкция периодически ломалась и доставляла массу проблем.
Мужчина уезжает в конце недели в командировку и должен быть там при параде. Внезапно выпавший зуб может создать неприятное впечатление у коллег и партнеров. Позарез нужно что-то быстрое, надежное и эстетичное.
И такие ситуации возникают почти каждый день. Люди теряют зубы в эстетически значимой области и эти зубы надо срочно восстановить. Одно дело, когда удаление плановое и мы можем спланировать имплантацию, подготовить временную коронку и через пару часов отпустить человека с зубом. А другое- когда визит такого пациента внезапен как понос, да ещё и зуб нужен вотпрямщас. Причем недорого и качественно, пусть хоть и ненадолго.
Мост, съемный протез? Долго! Имплантат с немедленной нагрузкой? Дорого и не всегда возможно! Подвесной зуб? Не надежно!
Выход, как не странно есть-это окклюзионная капа с искусственным зубом.
По сути-приспособление, которое создает иллюзию наличия у человека зуба.
Теперь рассмотрим пример. Это- естественная улыбка.
Это то, как выглядит дефект на самом деле
Изготовили и одели капу. Вид вплотную
Стоит копейки, изготавливается за 20 минут, носить можно от нескольких недель до нескольких месяцев
Как же всё-таки делают эту штуку?
Сначала мы снимаем оттиск челюсти. Можно использовать простой альгинатный материал, которым снимают слепок под съемные пластмассовые протезы.
Далее мы отливаем модель из стоматологического гипса
После чего мы на модели изготовляем так называемый воксап- лепим из воска отсутствующий зуб на гипсовой модели.
Но это можно сделать только если у тебя в клинике есть зубной техник или время на то чтобы это лепить. Если же зуботехническая лаборатория находится на аутсорсе и у тебя поток народа, то приходится выкручиваться. На помощь приходят гарнитуры пластмассовых зубов для съемных протезов.
Мы берем из гарнитура соответствующий зуб, бормашиной подгоняем его по форме и размеру к соседним зубам и фиксируем его к модели пломбировочным материалом. Не забываем предварительно определить цвет соседних зубов!
После чего мы берем пластмассовую пластину толщиной около 1 мм и пихаем в вакуумформер- вундервафлю для изготовления кап.
В ней разогревается пластина и обжимается вокруг гипсовой модели.
После чего из пластины вырезается та часть, которая одевается на зубы, остальное отправляется в мусорное ведро. Назубную часть мы подгоняем во рту, шлифуем бормашиной, после чего отрываем от модели гарнитурный зуб и вклеиваем его в пустую ячейку капы пломбировочным материалом. Если же планируется, что каппу придется носить долго и одна каппа не выдержит, то зуб не отрывают от модели для изготовления последующих капп. Пустую ячейку просто заполняют пломбировочным материалом или пластмассой для временных коронок соответствующего цвета. После чего примеряем во рту уже с зубом. Проверяем по прикусу, шлифуем если надо. Показываем пациенту как снимать и надевать. Если туго снимается, шлифуем. После чего полируем и даем рекомендации.
Стараться в капе не есть, если надо поесть на людях, то надеваем, но обращаемся очень осторожно, шашлык не рвать, пиво не открывать, пальцы в драке не откусывать. Капу мыть прохладной проточной водой 2 раза в день и после приема пищи в ней. Также 2 раза в день обрабатывать 3% перекисью водорода. В каппе не спать, есть это не предписано врачом. При возникновения дискомфорта обратиться к врачу. Самое главное тешим себя мыслью, что это временно и скоро тебе поставят нормальные зубы.
Вид с расстояния в полметра за крайне демократичную цену.
Для временной косметической штуки идеально. А если кто-то капу заметит, то может принять её за элайнер для исправления прикуса.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк! Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете!
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Если что-то персональное, то пишите в личные сообщения в Telegram, чтобы написать, наберите в поиске мессенджера vadbel1310
Отвечу всем! Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко. В интернете никаких платных медицинских услуг не оказываю.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +7 9057685253 (телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Также по этому номер вы можете написать мне в WhatsApp или Max. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Так как вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте, меня зовут …, я с Дзена… Из такого-то города/региона.
Это очень важно, чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что!
Задаём вопрос. Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму.
Жалобы: что болит, когда появилось, когда началось… и т.д.
История болезни: когда началось, что, где, когда лечили, и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче. Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем.
Кидаем снимки, если есть. Если есть КТ, то пишем "Есть КТ"
Что бы вы хотели получить от консультации: Совет, направление, лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем. Стараюсь отвечать максимально быстро, но так как я практикующий врач и прием у меня достаточно интенсивный, то могу реагировать не сразу. Если вдруг не отвечаю, не стесняемся, через день-другой напоминаем.
Обязательно подпишитесь на мой канал в Telegram (чтобы найти, наберите в поиске мессенджера @vadbel1310public). Там дублируются все посты и удобнее навигация по главам.