С целью обновления документа от 2012 года Министерство здравоохранения представило приказ от 13.03.2023 № 104н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Эндокринология». Главное отличие состоит в том, что более подробно расписана вертикаль службы. То есть помимо описания работы кабинета эндокринолога, профильного отделения и самостоятельного эндокринологического центра, есть еще и описание межрайонного центра для оказания первичной помощи и отдельно – профильного дневного стационара.
В приказе прописано, что межрайонный центр становится ключевой организацией в регионе, на базе которой осуществляется профилактика, диагностика заболевания и верификация диагноза. При этом для того, чтобы создать подобный центр необходимо, чтобы у головной медорганизации были действующие отделения УЗИ, функциональной диагностики, КДЛ с нужным набором исследований, кабинеты кардиолога, невролога, хирурга, травматолога-ортопеда, нефролога.
Таким образом, маршрутизация будет выглядеть следующим образом: из районного центра пациента перенаправляют на получение специализированной и высокотехнологичной медпомощи в субъектовый медцентр или же в профильное отделение медучреждения.
При этом в порядке указано, что дневной стационар может быть создан при организации в составе районного эндокринологического центра, но это в случае если лечение пациента не требует круглосуточного наблюдения.