Аденома гипофиза — доброкачественная опухоль небольшого, но очень важного отдела головного мозга. Это самая частая опухоль, которая встречается в гипофизе. Может годами протекать без симптомов и быть обнаружена случайно при обследовании мозга по другому поводу. А может вызвать множество разноплановых жалоб и привести к осложнениям, несмотря на то что опухоль доброкачественная.
Главное об аденоме гипофиза рассказала врач-эндокринолог Кунцевского центра Evolutis clinic Елена Щетинина (кстати диагностикой и лечением этого заболевания могут заниматься и другие специалисты: неврологи, окулисты и другие).
Что такое аденома гипофиза
Аденома — доброкачественная опухоль, развивающаяся в гипофизе. Это небольшая железа, расположенная в полости черепа в турецком седле над мягким небом, носовыми ходами и под зрительными нервами. Вес около 1 грамма, размеры: 3-8 мм в высоту и 10-17 мм в ширину. Несмотря на такие миниатюрные размеры гипофиз — один из самых важных эндокринных органов. Через гипоталамус он связан со всеми железами внутренней секреции и органами, вырабатывающими гормоны.
Аденома гипофиза может быть гормонпродуцирующей (влиять на выработку того или иного гормона и протекать с симптомами тех или иных гормональных нарушений) или вызывать симптомы из-за своих размеров и давления на соседние структуры (мозг и зрительные нервы).
Также аденомы гипофиза классифицируют по размерам на микроаденомы (до 1 см в диаметре) и макроаденомы.
Причины
Факторы, которые увеличивают риск развития аденомы гипофиза:
- черепно-мозговые травмы;
- нейроинфекции: менингит, энцефалит и другие;
- патологии беременности и родов;
- длительный прием гормональных контрацептивов;
- снижение гормональной активности других эндокринных желез.
Симптомы аденомы гипофиза
Гипофиз принимает участие в выработке гормонов, влияющих на большое количество функций от репродуктивной, до роста и обмена веществ. Это:
- гормоны роста;
- тиреотропный гормон — управляет работой щитовидной железы;
- адренокортикотропный — влияет на активность надпочечников и выработку кортизола;
- вазопрессин — антидиуретический гормон, влияющий работу почек, водный баланс, артериальное давление;
- окситоцин — необходим для сокращения матки и выделения молока при лактации;
- гонадотропины, которые регулируют работу яичек и яичников;
- пролактин — гормон, важный для репродуктивной функции;
- меланотропин, связанный с пигментацией кожи и аппетитом.
Отсюда большое количество возможных симптомов опухоли. Новообразования, которые сдавливают соседние структуры протекают с жалобами на головную боль, нарушение зрения (главным образом периферического).
При нарушении выработки гормонов, симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой гормон производит опухоль. Характерные симптомы повышения уровня:
- адренокортикотропного гормона — появление стрий и жировых отложений на животе, лице, шее, гипертония, гиперпигментация, мышечная слабость, хрупкость костей, акне, депрессии и раздражительность;
- соматотропина — акромегалия (гигантизм) с увеличенным ростом и непропорционально большими размерами рук, ног, огрубеванием черт лица, повышенным потоотделением, болями в суставах, повышенной жирности кожи;
- пролактина — дисбаланс половых гормонов с нарушением менструального цикла, эрекции, увеличением молочных желез у мужчин (гинекомастия), бесплодие и себорея;
- тиреотропного гормона — потеря веса, постоянная слабость, бессонница, нервозность, избыточное потоотделение, тремор рук и учащенное сердцебиение.
Такие разные (а иногда и комбинированные симптомы) существенно затрудняют диагностику.
Диагностика и лечение
Аденому часто выявляют случайно, при обследовании по другим поводам. С выраженными симптомами в зависимости от их характера, пациенты могут обратиться на прием к неврологу, офтальмологу, эндокринологу. Врач проводит опрос и осмотр, назначает необходимые анализы и обследования.
Говорить об аденоме гипофиза можно по результатам МРТ или КТ головного мозга и лабораторной диагностики для изучения уровня гормонов.
Лечение подбирается в зависимости от особенностей аденомы и ее влияния на здоровье. В некоторых случаях эффективна медикаментозная терапия — гормональная терапия, в других потребуется операция и удаление патологического очага. При аденоме гипофиза необходимо комплексное участие врачей невролога, эндокринолога, офтальмолога, нейрохирурга.
Что-то беспокоит в самочувствии? Есть повод обратиться к врачам? Приглашаем в Evolutis clinic. Уверены, что проходить качественные обследования и лечиться у компетентных врачей в частной клинике Москвы — это не значит дорого. В нашем телеграмм-канале «Evolutis: Для своих» мы еженедельно даем уникальные акции со скидкой до 70%. Это наша благодарность за то, что вы с нами.