Если эту статью увидят беременные девушки, она определённо может облегчить их жизнь, сердечки/подписки приветствуются!
Итак.. Заболевание распространенное у беременных, около 10% беременных женщин с ним сталкивались, связано с нарушением углеводного обмена в следствии повышения стероидных гормонов, при беременности в норме повышается уровни: кортизола, прогестерона, ближе к родам - пролактина, все эти гормоны влияют на понижение чувствительности тканей к инсулину, поджелудочная железа вынуждена работать на повышенных оборотах, у здорового человека, чувствительность тканей к инсулину снижается умеренно, здоровая поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина чтобы держать сахар в референтных значениях, у больных чувствительность к инсулину снижается очень сильно, поджелудочная не справляется с выработкой достаточного количества инсулина, сахар крови растёт и приводит к неприятной и опасной симптоматике (об этом чуть ниже).
Сразу после родов кортизол и прогестерон резко снижаются, чувствительность тканей к инсулину возвращается на круги своя, сахар крови приходит в норму. Т.е если Вам поставили гестационный диабет - без паники, это временный диагноз, который уйдёт сразу после родов.
ВАЖНО! ПО СТАТИСТИКЕ, У 75% ЖЕНЩИН КОТОРЫМ БЫЛ ДИАГНОСТИРОВАН ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ, В ПЕРСПЕКТИВЕ 15 ЛЕТ БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА".
Поэтому... После родов диагноз будет снят, однако, Вы в зоне риска! Особенно если у Вас в семье присутствуют диабетики 2 типа, если хотите избежать/отодвинуть как можно дальше этот диагноз, следует максимально ограничить простые углеводы в рационе, даже если Ваш сахар после беременности в пределах референса.
Мой опыт
У меня двое детей и обе беременности был гестационный диабет, на своём опыте знаю, что он бывает очень-очень-очень разным!
В первую беременность я набрала всего 15кг (это допустимая прибавка веса), 8кг у меня ушло в течении пары недель после родов (вместе с дочей), ещё 7кг я без особых проблем скинула через полгода после родов, правда худела целенаправленно, диета, длительные прогулки с коляской все как положено😇
Причем! В процессе первой беременности, диабет у меня выявлялся только на сахарных кривых (забор крови - выпиваем глюкозу - забор крови, или забор крови - еда - забор крови), и только уже в роддоме, на 41 неделе был пару раз повышен тощаковый сахар, особых проблем диабет в первую беременность мне не приносил, отеков было немного, не больше чем у здоровых беременных, чувствовала я себя отлично, работала до последнего (у меня был свой бизнес, ничего тяжёлого я не делала), по еде... ну конечно я контролировала что я ем, но не больше обычного, с учётом склонности к ожирению, я всегда думаю что я ем.
А вот со второй беременностью возникли большие проблемы
От теста толерантности к глюкозе я сразу отказалась, что и Вам рекомендую сделать, если есть предпосылки к тому что у Вас проблемы, его заменяют на сахарную кривую (т.е вместо глюкозы, едите обычную еду, то что всегда едите). При мне была ситуация что беременной девочке стало совсем плохо после того как она выпила глюкозу, лучше так не рисковать.
За вторую беременность я набрала 30кг (!!!) При максимально строгой диете, в плане углеводов. А как так вышло? ОТЕКИ! Адские отеки!
Любая жидкость которая выпивалась/съедалась, а так же жидкость из продуктов (например, овощей) превращалась в отеки, в роддоме заставляли замерять количество мочи, так вот выпиваешь кружку воды, идёшь в туалет, а на выходе 50-70мл - остальное остаётся в виде отеков. Первый триместр шёл как обычно, во втором поставили диабет, ну думаю, ничего, плавали - знаем, я справлюсь, просто не буду перебирать углеводов, но по мере нарастания срока ситуация становилась все хуже и хуже, постоянная жажда, головная боль, плохие анализы по сахару всегда - тут я уже обзавелась глюкометром и стала его регулярно мерить дома, показатели не радостные: яблочко съедаешь - сахар 8, полноценно поела - сахар 11... на этом этапе эндокринолог предложила инсулин, ииии... я имела глупость отказаться! Поясню почему: для диабетиков, если инсулин назначают, это заставляет поджелудочную железу выключиться из производства собственного инсулина, и дальше приходится колоть пожизненно, НО! Вот как раз гестационный диабет - исключение, после родов, инъекционный инсулин спокойно отменяют.
Мне об этом конечно никто не сказал и я "мучилась на сухую"! Поэтому, если в процессе беременности Вам назначают инсулин - соглашаетесь, избежите множества проблем.
Совсем все плохо стало в 3 триместре, УЗИ 32 недели показало крупный плод, а у диабетиков с высокими сахарами часто рождаются детки с фетопатией, в зависимости от того насколько нарушены процентили это может обойтись без последствий для ребенка, а может и смертью закончится - забегая вперед, скажу что нам с сыном повезло, просто родился крупнее нормы, лёгкая степень фетопатии никак не сказалась на здоровье.
Естественно после узи я утраиваю усилия по ограничениям питания, сахар все равно скачет, не помогает абсолютно ничего, отеки нарастают с бешеной скоростью от 0,5 до 2кг В ДЕНЬ!
А кроме этого: развивается гипертония, падает зрение ииии гниет нога, не смотря на все усилия по обработке ранки, у меня три месяца не заживала ранка на ноге, примерно 1,5см диаметром, она постоянно мокла, а поскольку у меня много родственников диабетиков, это наводило дикий ужас - такая ранка может закончится ампутацией ноги. Сразу после родов, буквально за несколько дней она высохла и в скором времени зажила.
Кое-как с такими мучениями я доходила до 38 недели, ровно в 38 недель мне сделали плановое кесарево сечение, в роддом я пришла с давлением 160 и гепертонию потом не могла откатить в спять очень долго, зрение упало безвозвратно, поэтому ещё раз: если Вам назначают инсулин в процессе беременности - СОГЛАШАЙТЕСЬ, не надо рисковать собой и ребенком, если сахар плохой, поджелудочная "машет ручкой", никакая диета не спасет.
Пы.сы: в некоторых странах, метформин (сахароснижающее) используют у беременных, в России он запрещен для применения во время беременности. Да и конкретно мне вряд ли бы помог, есть люди у которых хороший отклик на метформин, у меня слабый, но это уже совсем другая история.
Выводы:
- Диета важна, но иногда её недостаточно, в данном случае все зависит от ресурса поджелудочной
- При беременности, отеки можно уменьшить только урезанием количества поступающей жидкости, никакие другие методы не работают, я перепробовала все! Чуть-чуть дают облегчение ванны с большим количеством соли, нормальные мочегонные нельзя - могут вызвать маловодие, а травки-муравки против гормонов как мертвому припарка.
- Обратитесь к платному эндокринологу, который Вам подробно разжует что-почему-как, эндокринологи из жк абсолютно бестолковые - мне по крайней мере не повезло оба раза.
- После родов стоит обратить внимание на то, что вероятно у Вас есть склонность к сахарному диабету второго типа, и стоит изменить свое привычное питание в сторону уменьшения количества углеводов, стоит смотреть что там с инсулином, потому что и скинуть набранные кг, при инсулинорезистентности, значительно сложнее, и удержать полученный результат сложнее.
Понравилась статья? Комменты-лайки подписки, помогают развитию канала! Спасибо😇