Рассказывает Алевтина Малышева, врач-невролог Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета.
Современный подход к реабилитации предполагает ее самое раннее начало, в острую фазу инсульта, когда человек находится в реанимации. Дело в том, что покой таким пациентам противопоказан. Попытки дать близкому отлежаться могут привести к атрофии всех мышц уже в первые двое суток, и тогда восстановление пойдет гораздо сложнее.
🌼 Индивидуальные занятия с инструктором по лечебной физкультуре – первое, что необходимо начать делать. Это может быть разработка конечностей или массаж. Разумеется, занятия проводятся в постели. Это эффективная методика, без которой невозможна дальнейшая реабилитация.
🌼 Эрготерапия может быть следующим этапом реабилитации. Это тоже занятия с инструктором, во время которых пациента помещают в знакомую среду. Например, в помещении, обставленном как кухня, ему предлагают выполнять знакомые бытовые действия, которые были привычны до инсульта, тем самым тренируется ослабшая конечность.
🌼 Аппаратная вертикализация. Это специальное устройство, позволяющее вертикализировать пациента с парезами (мышечной слабостью). Вертикализация в первые часы крайне важна, так как обеспечивает необходимую нагрузку на ослабшие мышцы, работает на профилактику тромбозов и других осложнений, связанных с длительным пребыванием в постели. Вертикализация проводится постепенно, чтобы пациент адаптировался к этим нагрузкам.
🌼 Механотерапия – реабилитация при помощи специальных тренажеров. Например, тренажер "Мотомед" похож на велотренажер, но дополнительно оборудован специальными фиксаторами для пациентов с выраженными двигательными расстройствами. Такие тренажеры могут работать как в пассивном режиме, так и в активном, когда пациенту придется прикладывать усилия. Но не волнуйтесь, у таких тренажеров дозированное сопротивление, а за нагрузкой следит врач.
🌼 Методы виртуальной реальности. Для пациента создается виртуальная среда, пребывание в которой помогает вернуть утраченные функции. Пациенту могут предложить симуляцию игры в футбол или волейбол, или бытовую ситуацию, при которой необходимо будет задействовать свои навыки.
🌼 Транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга. Для этого метода нужен специальный прибор и обученный специалист, поэтому магнитная стимуляция встречается нечасто. Во время процедуры на определенные участки головного мозга воздействует магнитное поле, активируя их работу. Ход процедуры, то, на какие участки мозга надо воздействовать, определяет врач в каждом конкретном случае. Магнитная стимуляция показала себя как безопасная и эффективная методика.
Связаться с пресс-службой:
Руководитель отдела по работе со СМИ — Юлия Викторовна Корчагина:
✉️ e-mail: korchagina_uv@rsmu.ru ; pr-rnimu@rsmu.ru
📱 контакт в Telegram: @Julia_Korch
