Мой канал относительно молодой.
Но мне очень приятно, что вы читаете, подписываетесь, спрашиваете.
На днях в комментариях мне задали очень интересный вопрос:
“Вы сказали, что при второй и выше стадиях удаляете участок кишечника с лимфодиссекцией, а при первой стадии такой необходимости нет?”
Ответом я хочу поделиться и с вами.
Тема важная. Возможно, аналогичный вопрос возник и у других.
Давайте внесем ясность
При 2 и 3 стадиях колоректального рака я удаляю участок кишки не просто с лимфодиссекцией, а с расширенной Д3 лимфодиссекцией.
Почувствовали различие?
Лимфодиссекция может выполняться в трех разных объемах: Д1, Д2, Д3.
На рисунке это показано наглядно.
Что такое расширенная Д3 лимфодиссекция?
Объем Д3 означает, что полностью удаляются лимфатические узлы:
- вокруг опухоли - как минимум на расстоянии в 5 см выше и ниже новообразования
- вдоль сосуда, который питает опухоль до парааортальных лимфоузлов включительно.
Парааортальные лимфоузлы расположены вблизи аорты.
Аорта - самая большая артерия в организме человека.
При повреждении аорты начинается сильнейшее кровотечение с обильной кровопотерей. Поэтому обычные хирурги стараются не работать в этой области и выполняют лимфодиссекцию исключительно в малых объемах - Д1 и Д2
Я и мои коллеги выполняем расширенную Д3 лимфодиссекцию
Родиной этой методики считается Япония.
Ее постепенно перенимают в Дании, Норвегии, России.
Огромный опыт хирургов, практикующих расширенную Д3 лимфодиссекцию, показывает, что выполненная во время операции по поводу рака кишечника Д3 лимфодиссекция снижает вероятность появления отдаленных метастазов в других органах на 25%.
Сама по себе. Без дополнительного лечения - лучевой и химиотерапии.
Плохой прогноз при раке в большинстве случаев связан не с самой опухолью, а с метастазами
Проводя расширенную Д3 лимфодиссекцию, я удаляю всю область вероятного метастазирования.
Так удается избавить большинство пациентов от перехода заболевания в 4 стадию, при которой выздоровление практически невозможно.
На 1 стадии рака кишечника достаточно Д2 лимфодиссекции
Об этом говорит опыт японских коллег
На 1 стадии хирург проводит частичное удаление лимфатических узлов вокруг опухоли.
Такая операция легче переносится пациентами. Восстановительный период после нее тоже протекает быстрее.
После таких операций выздоровление наступает у 100% пациентов с 1 стадией колоректального рака.
Остались вопросы? Буду рада на них ответить
Ставьте лайк, если статья была полезной
Нажмите “Подписаться”, чтобы не пропустить новую
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свой канал в телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.
#онкологиялечение #лимфодиссекция #колоректальныйрак #раккишечника #раккишки #рактолстойкишки #ракпрямойкишки #онколог #онкологиянеприговор #онкология
