Вирус папилломы человека - одна из самых распространенных инфекций в мире. Вирус включает в себя около 200 разновидностей, от опасных до относительно безвредных. Большинство вирусов могут вызывать бородавки и папилломы. Примерно 30 видов из них могут инфицировать слизистые оболочки урогенитального тракта. Но лишь 12 видов способны провоцировать такое опасные заболевания, как рак шейки матки и других половых органов, заднего прохода или ротоглотки.
По данным многочисленных исследований, до 80-90% женщин и около 50-70% мужчин в течение жизни были заражены тем или иным типом папилломавируса, при этом большинство являются бессимптомными носителями. У 5-10 процентов из числа зараженных болезнь может прогрессировать. Поэтому очень важно своевременное обследование на носительство ВПЧ.
Сейчас сдать тест на вирус папилломы можно в любом государственном или частном медицинском учреждении. Причем в продаже появились тестовые наборы Qvintip и "Флокс" для самостоятельного взятия мазка, который затем нужно будет отправить в лабораторию для исследования.
Что собой представляет вирус папилломы человека
ВПЧ относится к единственной группе вирусов, которые не содержатся в крови. Поэтому он обычно не вызывает воспалительных процессов и протекает скрыто, поражая незрелые клетки глубокого базального слоя, и становится хроническим очагом заражения эпителия. Проникновению инфекции способствуют микротравмы и воспаления слизистой и кожи, снижение иммунитета вследствие других болезней и стрессов и другие факторы. При инфицировании опасными видами папилломавируса онкологические заболевания могут стартовать в среднем через 10 лет.
Как передается ВПЧ
Причины заражения ВПЧ могут быть самыми разными. Чаще всего вирусом заражаются следующими путями:
· При половом контакте в период обострения инфекции. Часто передаются опасные 16 и 18 типы вирусов в виде остроконечных бородавок на половых путях мужчин и женщин.
· От матери к ребенку во время прохождения через родовые пути. Могут появляться во рту или на коже.
· Самозаражение. Бывает чаще у мужчин, когда во время бритья ВПЧ переносится с зараженного участка тела на здоровый.
· Бытовым путем. Вирус папилломы может быть перенесен через грязные руки, при несоблюдении правил гигиены, при использовании чужой зубной щетки, недостаточно чистой посуды, чужого бритвенного станка, расчески, полотенца, при посещении общественного туалета, через поцелуй и ранки на коже или слизистой.
Папилломавирус дольше сохраняется во влажной среде, поэтому особенно осторожным следует быть:
- в бассейнах,
- саунах и банях,
- спортзалах,
- туалетах.
Факторы риска
Если иммунная система человека здоровая и сильная, то папилломавирус может не вызывать никаких симптомов. Часто у здоровых людей болезнь проходит самостоятельно после нескольких месяцев, чаще через два года. Самоизлечение происходит у 90% зараженных ВПЧ людей. Но существуют факторы, которые могут провоцировать заражение и способствовать прогрессированию инфекции, например:
- снижение иммунитета,
- нехватка витаминов, особенно группы А и Е,
- усталость,
- стресс,
- гормональные нарушения,
- беременность,
- нарушения обмена веществ,
- хронические воспалительные заболевания,
- частое переутомление и другие факторы.
Роль скрининга в выявлении рака
Чтобы уже на ранней стадии обнаружить опасные злокачественные заболевания, которые могут быть вызваны ВПЧ, следует регулярно проходить скрининг - ежегодное обследование. Это комплекс анализов и обследований, которые достаточно полно могут выявить риски развития онкологии. Первая стадия обследования - мазок по Папаниколау (ПАП), результаты которого классифицируются по 5 группам: от нормального состояния до выявления большого количества атипичных клеток, что может говорить, в том числе, об онкологии. По результатам мазка гинеколог направляет женщину на дополнительные обследования, включающие биопсию или кольпоскопию, УЗИ и т.д.
При раннем начале лечения выживаемость при обнаружении рака шейки матки составляет до 90%. Материал для исследования на 14 генотипов ВПЧ берут из цервикального канала и со слизистой шейки матки.
На первоначальной стадии тестирования можно использовать набор для самостоятельного забора материала - Квинтип или Флокс. В чем различие систем Квинтип и Флокс?
ФЛОКС (FLOQSwabs) произведен компанией Copan, Италия. Аппликатор представляет собой тампон из нейлонового волокна с текстурой щеточки, которая может захватить больше материала, чем обычно. Тест на ВПЧ Qvintip имеет в составе пластиковый аппликатор.
Тест Qvintip можно приобрести в сети диагностических центров ИНВИТРО в вашем городе.
Как сделать тест на ВПЧ Квинтип?
Для того чтобы самостоятельно взять образцы для анализа на папилломавирус, не обязательно посещать гинеколога. Можно сделать забор материала с помощью тестового набора Qvintip, согласно приложенной инструкции.
В набор Qvintip входят:
- одноразовый пластиковый аппликатор,
- стерильная пробирка,
- специальный конверт для образца.
Извлеченный из влагалища материал затем должен быть отправлен в лабораторию.
При подготовке к тестированию следует соблюдать несколько правил:
- Для женщин детородного возраста днем проведения теста на ВПЧ следует назначать дату спустя два дня после окончания менструации или до ее начала.
- После опорожнения мочевого пузыря должно пройти 2 часа.
- За несколько дней до начала теста нельзя проводить спринцевание влагалища, а перед исследованием нельзя мыть половые органы, чтобы не нарушить состояние микрофлоры.
- Также за 3-5 дней нужно отменить введение вагинальных свечей, мазей и других жиросодержащих средств.
- Нельзя брать анализы во время приема антибиотиков, после окончания антибиотикотерапии надо выждать 2-3 недели.
- Противопоказано делать тест ранее чем через сутки или двое суток после полового акта.
- Также снижают достоверность теста проведение накануне кольпоскопии, УЗИ и других методов интравагинальных процедур.
Преимущества теста Квинтип
Доказано, что чувствительность этого диагностического метода выше соответствующих показателей других способов тестирования на папилломавирус человека. Поэтому он может широко применяться во время скрининга на рак шейки матки.
С помощью этого теста на ВПЧ можно определить ДНК 13 видов наиболее опасных вирусов. Кроме того, тест показывает наличие других инфекций, передаваемых при половом контакте. Возможность сделать мазок в домашних условиях значительно экономит время, позволяет избежать излишних переживаний при посещении гинеколога. А для отдаленных районов России, где ограничена возможность посещения специалиста, отправка теста по почте может быть единственным способом проверить микрофлору на различные инфекции и чувствительность к антибиотикам. Результаты анализа возможно получить по электронной почте. Разумеется, если будут выявлены отклонения в первичном мазке, то придется записаться к врачу для проведения более углубленных исследований.
Как лечить ВПЧ?
Как и для многих типов вирусов, для папилломавируса не существует специфического лечения, которое способно уничтожить вирус и полностью вывести его из организма человека. Консервативное симптоматическое лечение проводится с помощью иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, повышающих защитные силы организма. В сочетании с хирургическими методами лечения оно эффективно против папиллом, остроконечных кондилом и вызываемого ВПЧ рака на ранней стадии и предраковых состояний. Чем раньше начато лечение, тем более вероятен благоприятный исход.
Хирургическое лечение для удаления пораженных участков назначается по результатам анализов, включая биопсию и кольпоскопию, и проводится следующими методами:
- с помощью лазерного оборудования,
- радионожа,
- жидкого азота (криодеструкции),
- слабого электрического тока (диатермокоагуляции).
Эффективным методом предупреждения развития онкологии вследствие заражения ВПЧ является разработанная медиками вакцина, которая бывает двух типов:
- Против наиболее опасных 16 и 18 подтипов ВПЧ.
- Против четырех разновидностей вируса: 16, 18, 6, 11.
Профилактика проводится с 9 до 25 лет, по показаниям - до 45 лет, двукратно с интервалом в полгода. Желательно провести вакцинацию от ВПЧ до 13 лет, до возможного начала половой жизни. Считается, что для взрослых женщин вакцинация не слишком целесообразна, так как большинство женщин уже заражено ВПЧ.
Revomed.ru - сервис дистанционных консультаций с проверенными врачами, по вопросам репродуктивного и психологического здоровья женщин.
Arabin 24 - интернет-магазин продукции "Доктор Арабин" и других гинекологических товаров, для поддержания репродуктивного здоровья.
ИНВИТРО - федеральная сеть диагностических центров.