Человек с расстройством адаптации, находится в состоянии субъективного дистресса и эмоционального расстройства, которые препятствуют социальному функционированию и продуктивности и возникают в период адаптации к значительным изменениям в жизни или стрессовому жизненному событию, включающие в себя заметное расстройство и ухудшение эмоциональных и/или поведенческих симптомов, вызванных определенным стрессовым фактором. Подобное патологическое состояния, возникает при невозможности приспособиться к жизненным изменениям и проявляющимся эмоциональными расстройствами, нарушением социальной адаптации и снижением работоспособности.
Основные факторы для развития данного расстройства:
- значимые и стрессогенные для личности изменения жизненных обстоятельств;
- актуальная потребность человека приспосабливаться к изменившимся условиям;
- индивидуальные особенности нервно-психических реакций индивида, такие как, повышенная чувствительность, мнительность, тревожность, эмоциональная подвижность.
Критерии для диагностики:
1. Дезадаптивная реакция на идентифицируемый психосоциальный стрессор или множественные стрессоры (например, одиночное стрессовое событие, продолжающиеся психосоциальные трудности или сочетание стрессовых жизненных ситуаций), которая обычно возникает в течение месяца после стрессора. Примеры включают развод или потерю отношений, потерю работы, выявление болезни, недавнее появление инвалидности и конфликты дома или на работе.
2. Реакция на стрессор характеризуется озабоченностью стрессором или его последствиями, включая чрезмерное беспокойство, повторяющиеся и тревожные мысли о стрессоре или постоянные размышления о его последствиях.
3. Симптомы не лучше объясняются другим психическим расстройством (например, расстройством настроения).
4. Как только стрессор и его последствия закончились, симптомы исчезают в течение 6 месяцев.
5. Неспособность адаптироваться к стрессору приводит к значительным нарушениям в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных сферах функционирования. Если функционирование поддерживается, то только благодаря значительным дополнительным усилиям.
Расстройство адаптации представляет собой неадекватную реакцию на обычный стресс (например, поступление в учебное заведение, уход из родительского дома, женитьба, становление родителем, супружеская измена, развод и возвращение в родительский дом, неспособность достичь профессиональных целей, выход на пенсию).
Если стресс является острым событием (например, увольнение с работы), начало нарушения обычно происходит в течение нескольких дней, а продолжительность его — не более шести месяцев. Лица с расстройством адаптации обычно восстанавливаются, когда стрессор удаляется, когда обеспечивается достаточная поддержка или когда у человека возникают дополнительные механизмы или стратегии преодоления. Если стрессор или его последствия сохраняются, расстройство адаптации также может сохраняться и стать постоянной формой поведения.
Пожилые люди, страдающие от расстройства адаптации, обычно выражают большую тревогу за свое здоровье, выглядят деморализованными и часто демонстрируют стойкую соматизацию психологических симптомов.
При первых признаках стресса стоит обратится к врачу психотерапевту или психиатру. Основными целями при лечении является облегчение симптомов и помощь в развитии умения справляться с трудными ситуациями в дальнейшем.
Психотерапия и медикаментозное лечение являются основными методами лечения.
Психотерапевтические консультации помогают определить факторы стресса, научиться справляться с трудными ситуациями и получить поддержку. Для лечения можно прибегнуть к следующим методам психотерапии:
- индивидуальная терапия;
- семейная терапия;
- групповая терапия.
Параллельно с психотерапией могут быть назначены препараты для уменьшения тяжести течения болезни. Лекарства редко используются в качестве монотерапии при расстройстве адаптации, потому что они облегчают симптомы лишь временно, а психотерапия обеспечивает долговременное стойкое улучшение.
При своевременном и раннем начале терапии пациенты легко поддаются лечению и быстро избавляются от нее. Поэтому долгосрочный прогноз положительный.
#психосоматика #психология #болезни #психобагаж
