В то время как состояния сна и бодрствования обычно четко определены и различны, такие состояния, как сонный паралич, могут нарушить эти фиксированные границы.
Сонный паралич — это временная неспособность двигаться, возникающая сразу после засыпания или пробуждения. Люди сохраняют сознание во время эпизодов, которые часто сопровождаются тревожными галлюцинациями и ощущением удушья.
Эпизоды сонного паралича включают в себя элементы как сна, так и бодрствования, поэтому отчасти поэтому они могут вызывать тревожные симптомы.
Хотя многое еще неизвестно о сонном параличе, изучение типов, симптомов, причин, последствий и лечения может помочь лучше понять состояние и способы его предотвращения.
Что такое сонный паралич?
Сонный паралич — это состояние, определяемое кратковременной потерей мышечного контроля, известное как атония. Это происходит сразу после засыпания или пробуждения. Помимо атонии у людей часто возникают галлюцинации во время эпизодов сонного паралича.
Сонный паралич считается парасомнией. Парасомния – это ненормальное поведение во время сна. Поскольку он связан со стадией быстрого движения глаз (БДГ) цикла сна, сонный паралич считается парасомнией БДГ.
Стандартный быстрый сон включает в себя яркие сновидения наряду с атонией, которая обычно помогает предотвратить отыгрывание сновидений. Атония обычно заканчивается после пробуждения, поэтому человек никогда не осознает эту неспособность двигаться.
В результате исследователи считают, что сонный паралич предполагает смешанное состояние сознания, который сочетает в себе бодрствование и быстрый сон. По сути, атония и ментальные образы быстрого сна, по-видимому, сохраняются даже в состоянии осознания и бодрствования
Какие бывают типы сонного паралича?
Медицинские эксперты обычно используют два термина для классификации случаев сонного паралича.
- Изолированный сонный паралич: эти эпизоды не связаны с лежащим в основе диагнозом нарколепсии , неврологического расстройства, которое мешает мозгу правильно контролировать бодрствование, что часто приводит к сонному параличу.
- Рецидивирующий сонный паралич: это состояние включает несколько эпизодов сонного паралича с течением времени.
Во многих случаях эти две определяющие характеристики объединяются для описания состояния, называемого рецидивирующим изолированным сонным параличом (RISP), которое включает продолжающиеся случаи сонного паралича у человека, не страдающего нарколепсией.
На что похож сонный паралич?
Определяющим симптомом сонного паралича является атония, или неспособность двигаться.
По оценкам, 75% эпизодов сонного паралича также связаны с галлюцинациями, отличными от типичных сновидений. Как и при атонии, они могут возникать при засыпании (гипнагогические галлюцинации) или при пробуждении (гипнопомпические галлюцинации).
Галлюцинации во время сонного паралича делятся на три категории.
- Галлюцинации злоумышленника : эти галлюцинации связаны с восприятием опасного человека или присутствия в комнате.
- Галлюцинации давления в груди : эти эпизоды, также называемые галлюцинациями инкубов, могут вызвать чувство удушья. Они часто возникают в тандеме с галлюцинациями злоумышленника.
- Вестибулярно-моторные (ВМ) галлюцинации . Галлюцинации ВМ могут включать ощущения движения, например полета, или ощущения выхода из тела.
Сонный паралич имеет значение?
Было обнаружено, что восприятие эпизодов сонного паралича значительно различается в зависимости от культурного контекста человека. Атония часто причиняет беспокойство, а беспокоящие галлюцинации могут сделать эпизоды еще более тревожными. По этой причине около 90% эпизодов связаны со страхом, и только у меньшинства есть более приятные или даже блаженные галлюцинации.
Эпизоды могут длиться от нескольких секунд до примерно 20 минут, а средняя продолжительность составляет от шести до семи минут. В большинстве случаев эпизоды заканчиваются сами по себе, но иногда прерываются прикосновением или голосом другого человека или интенсивными усилиями по движению, которые подавляют атонию.
Насколько распространен сонный паралич?
Распространенность варьируется, но исследователи считают, что около 20% людей испытать сонный паралич в какой-то момент своей жизни. В этой группе мало данных о том, как часто повторяются эпизоды. Сонный паралич может возникнуть в любом возрасте, но первые симптомы часто проявляются в детстве, подростковом или юношеском возрасте. После начала в подростковом возрасте эпизоды могут возникать чаще в 20-х и 30-х годах.
Что вызывает сонный паралич?
Точная причина сонного паралича неизвестна. Исследования проанализировали данные, чтобы определить, что повышает риск сонного паралича, и получили неоднозначные результаты. Основываясь на этих выводах, исследователи полагают, что в возникновении сонного паралича участвуют несколько факторов.
Нарушения сна и другие проблемы со сном показали одну из самых сильных корреляций с изолированным параличом сна. Более высокие показатели сонного паралича — 38% в одном исследовании — о них сообщают люди с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС) — нарушением сна, характеризующимся повторяющимися остановками дыхания. Также было обнаружено, что сонный паралич чаще встречается у людей с ночными судорогами в ногах.
Было обнаружено, что симптомы бессонницы, такие как трудности с засыпанием и чрезмерная дневная сонливость, связаны с параличом сна. Люди, чьи циркадные ритмы не совпадают с их локальным циклом дня и ночи, например люди с синдромом смены часовых поясов и посменно, также могут подвергаться более высокому риску сонного паралича.
Некоторые состояния психического здоровья показали связь к сонному параличу. Люди с тревожными расстройствами, в том числе с паническим расстройством, чаще испытывают это состояние. Некоторые из самых сильных ассоциаций наблюдаются у людей с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и у тех, кто подвергался физическому и эмоциональному стрессу. Прекращение употребления алкоголя или антидепрессантов может привести к восстановлению БДГ, что также может вызвать сонный паралич.
Исследования показали более высокий риск у людей с семейным анамнезом сонного паралича, но конкретной генетической основы выявлено не было.
Некоторые исследования показали, что люди, которые проявляют черты воображения и диссоциации от их непосредственного окружения, например, от мечтаний, с большей вероятностью испытают сонный паралич. Также может существовать связь между сонным параличом и яркими кошмарами или осознанными сновидениями.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить эти корреляции и лучше понять многочисленные потенциальные причины сонного паралича.
Опасен ли сонный паралич?
Для большинства людей сонный паралич не считается опасным. Хотя это может вызвать эмоциональный стресс, оно классифицируется как доброкачественное состояние и обычно не происходит достаточно часто, чтобы вызвать серьезные последствия для здоровья.
Тем не менее, по оценкам, у 10% людей наблюдаются более повторяющиеся или беспокоящие эпизоды, которые делают сонный паралич особенно тревожным. В результате у них могут развиться негативные мысли о том, как ложиться спать, сократить время, отведенное на сон, или вызвать тревогу перед сном, что затрудняет засыпание. Лишение сна может привести к чрезмерной дневной сонливости и многим другим последствиям для общего состояния здоровья человека.
Каковы методы лечения сонного паралича?
Первым шагом в лечении сонного паралича является беседа с врачом, чтобы выявить и устранить основные проблемы, которые могут способствовать частоте или тяжести эпизодов. Например, это может включать лечение нарколепсии или меры по улучшению контроля над апноэ во сне.
В целом, существует ограниченное количество научных данных о наиболее эффективном лечении сонного паралича. Многие люди не знают, что это состояние относительно распространено, и поэтому стыдятся эпизодов. В результате даже простое признание и нормализация их симптомов врачом может быть полезным.
Из-за связи между сонным параличом и общими проблемами со сном улучшение гигиены сна является распространенным направлением профилактики сонного паралича.
Существует ряд методов гигиены сна , которые могут способствовать улучшению качества сна и более продолжительному ночному отдыху.
- Установите режим: ложитесь спать и просыпайтесь по одному и тому же графику каждый день, включая выходные. Успокаивающая процедура перед сном поможет вам почувствовать себя комфортно и расслабиться .
- Оптимизируйте пространство для сна: укомплектуйте свою кровать лучшим матрасом и лучшей подушкой в соответствии с вашими потребностями. Также полезно спроектировать спальню так, чтобы в нее не проникал свет или шум.
- Воздержитесь от употребления психоактивных веществ: сократите потребление алкоголя и кофеина , особенно вечером.
- Устраните отвлекающие факторы: уберите электронные устройства, в том числе мобильные телефоны, как минимум за час до сна.
Улучшение гигиены сна часто включается в когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I) , разновидность разговорной терапии, направленную на переосмысление негативных мыслей и эмоций, отвлекающих от сна.
Для лечения сонного паралича была разработана особая форма когнитивно-поведенческой терапии, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его эффективность. CBT имеет устоявшийся послужной список при лечении состояний психического здоровья, таких как тревога и посттравматическое стрессовое расстройство, которые могут быть факторами, влияющими на риск сонного паралича, и они могут помочь остановить паралич сна.
Эти лекарства могут иметь побочные эффекты и могут вызвать отскок в фазе быстрого сна, когда кто-то перестанет их принимать. По этим причинам важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство, чтобы обсудить его потенциальные преимущества и недостатки.
