Как справится с усталостью, выпадением волос и другими последствиями COVID-19 рассказал терапевт, к.м.н. Дмитрий Доброхотов

Екатерина Георгобиани

На сегодняшний день более 243 млн человек в мире столкнулись с новой короновирусной инфекцией, 8 млн из них - в нашей стране. Большинство тех, кто выздоровел, не спешат радоваться - личное знакомство с этой болезнью редко обходится без последствий. Чаще всего наблюдается нарушение работы легких и сердечно-сосудистой системы, выпадение волос, сильная утомляемость.

Чтобы выяснить, как справиться с "постковидным синдромом" я обратилась в "Медицинский центр на Ботанической" к терапевту, кандидату медицинских наук Дмитрию Евгеньевичу Доброхотову. Он рассказал, чем опасен коронавирус и разъяснил, почему важна правильная реабилитация после этого заболевания.

Дмитрий Евгеньевич Доброхотов, кандидат медицинских наук, терапет в "Медицинском центре на Ботанической"

- Как любая вирусная инфекция, коронавирус поражает внутренние органы и снижает их работоспособность. - рассказал Дмитрий Евгеньевич. - Это происходит вследствие ухудшения обменных процессов в клетках тканей и сопровождается дефицитом витаминов. Во время болезни и в период выздоровления организм испытывает дефицит витаминов, которые часто не усваиваются в должном объеме, а значит не могут выполнять свою главную функцию - катализаторов обменных процессов.

Особо уязвимые органы при коронавирусе - легкие, печень и кишечник.

Если переболев, человек продолжает жаловаться на снижение работоспособности и общую слабость, то нужно обследовать данные системы органов. Не обязательно, что анализы, УЗИ и прочие исследования покажут какие-то серьезные отклонения, но после коронавируса организм начинает работать в немного другом ритме. Вследствие этого у человека ничего не болит, но его мучает слабость.

Если немеют руки, то речь идёт о полинейропатии - множественном поражении периферических нервов, проявляющееся нарушениями чувствительности, трофическими и вегетососудистыми расстройствами, преимущественно в дистальных (расположенных дальше от центра тела) отделах конечностей.

Есть и другие жалобы, с которыми обращаются пациенты, переболевшие коронавирусом, например, головные боли - это нарушение со стороны нервной системы. Мучительные головные могут быть вызваны сосудистым спазмом, а также ухудшением метаболизма нервных клеток (нейронов). Что приводит к нарушению памяти, снижению концентрации внимания и быстрой утомляемости. Все эти недомогания постепенно устраняются под контролем врача.

Начать восстановление организма необходимо с рационального питания, богатого витаминами. Также дополнительно можно принимать витаминные комплексы, необходимые для нормального функционирования организма.

Я приехала в "Медицинский центр на Ботанической" не только, чтобы написать для вас полезный материал, но и по личной причине: после короновируса у меня начали неестественно мерзнуть и неметь конечности, возник онихолизис (отслоение ногтевой пластины от мягких тканей пальцев), посыпались волосы, появились и другие неожиданные вопросы к собственному организму... Одним словом, я ощутила на себе "постковидный синдром". Но, главное - вовремя обратиться к специалистам и не заниматься самолечением.

- Расскажите подробнее: какие витамины и в каком количестве следует принимать?

Нужно помнить, что самостоятельное лечение может навредить - сначала обязательно нужно проконсультироваться с вашим врачом. Но если говорить в общем, то обычно назначают витамины группы В - это главные витамины для нервной системы. Их дефицит может спровоцировать фобии, психические расстройства, сосудистые патологии (вроде периферического спазма сосудов), анемии и многое другое.

Главный источник витаминов группы В - картофель и злаковые (в других продуктах они содержатся в меньшей степени). Современные технологии обработки продуктов питания не гарантируют содержания достаточного количества витаминов различных групп. Вследствие чего у людей возникает дефицит этих витаминов.

Поэтому раз в год или в полгода желательно пропивать курс В1, В6 и В12 (если нет противопоказаний).

Можно принимать мультикомплексные препараты, но иногда это делать не желательно.

Главный источник витаминов группы В - картофель

- В каких случаях витамины лучше принимать раздельно?

Мультивитамины плохи тем, что в одной таблетке находятся и водорастворимые (группы В) и жирорастворимые витамины (D, A, E). Их небезопасно совмещать. Во-первых, потому что они конкурируют: если какого-то витамина больше, он вытесняет другой и не дает ему всасываться.

Если водорастворимые витамины выводятся из организма, то жирорастворимые - накапливаются. И их избыток может повлечь неприятные последствия, вплоть до серьезного отравления.

Прежде чем употреблять витамины и витаминные комплексы, следует сделать анализы, которые позволят определить количество витаминов в вашем организме. Баланс очень важен!

• Даже небольшой переизбыток витамина А может привести к неясным болям в животе. А его недостаток отражается на состоянии кожи: трескаются губы, возникает сухость кожных покровов (поэтому витамин А часто добавляют в крема).
• Дисбаланс витамина Е может привести к нарушению репродуктивной функции, что снижает вероятность зачать ребенка.
• Переизбыток витамина D так же приводит к нарушению функции желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Симптомы передозировки витамина D у взрослых - слабость, тошнота, рвота, диарея, нарушение сна.

Выпадение волос часто беспокоит переболевших коронавирусом

- Что ещё помогает справиться в "постковидным синдромом", кроме витаминов?

Пациентам назначают препараты, обладающие метаболическим эффектом (нормализуют кислородный обмен в тканях, тканевое дыхание). Дело в том, что после заболевания, клетки находятся в гипоксии и очень медленно приходят в норму. А метаболики ускоряют этот процесс. Недаром их назначают после инсультов, ишемических атак, вирусной пневмонии, серьезных операционных вмешательств, при диабете и так далее.

Также, есть препараты, в которых содержится янтарная кислота, улучшающая метаболизм тканей, что помогает справится со слабостью, быстрой утомляемостью.

- Это всё не может, наоборот, навредить?

Если бесконтрольно принимать препараты обладающие метаболическим эффектом, то можно сильно навредить организму. От переизбытка янтарной кислоты случается рабдомиолиз - то есть разрушение самих клеток. Например, когда человек бежит на дистанцию, его сердце работает в определенном ритме. Если при этом он примет большую дозу янтарной кислоты, то сердце начнет работать на пределе, а кровотока адекватного не будет - начнется рабдомиолиз.

Но есть терапевтические дозы, которые допустимы. И даже их можно принимать только по согласованию с лечащим врачем!

Многие пациенты отмечают сильную утомляемость и снижение работоспособности, даже спустя несколько недель после выздоровления

- А если, допустим, человек не хочет или не может употреблять лекарства, через сколько он восстановится после коронавируса?

До сих пор нет точных исследовательских данных, кроме того, восстановление зависит от индивидуальных особенностей организма и сложности течения болезни.

Самый правильный вариант - пройти реабилитацию в медицинском центре. Сейчас есть такая комплексная услуга. У многих слово "реабилитация" ассоциируется с восстановлением после инсульта, инфаркта, спортивных травм. Но коронавирус - серьезное заболевание.

Мы наблюдаем, как ухудшается качество жизни у тех, кто перенес COVID-19.

Некоторые люди, например, не в состоянии подняться по лестнице - так мучает одышка. Организму требуется помощь в восстановлении сил и энергии. В том числе, и чтобы снизить вероятность повторного заражения ковидом в будущем.

Медицинский центр на Ботанической (фото автора)

- Коронавирус по действию на организм сравнивают с вирусом ОРВИ или гриппом. Почему после гриппа не нужна реабилитация, а после коронавируса нужна?

Во-первых, коронавирусом болеют дольше, чем гриппом. Он более токсичен и сопровождается гипоксией. Это приводит к тяжелому поражению системы внутренних органов.

Часто последствия возникают спустя несколько недель или даже месяцев.

Чтобы этого избежать, лучше обратиться к специалистам сразу после официальной выписки. Необходимо как можно быстрее начать восстановительное лечение.

- Как проводится реабилитация после COVID-19 в "Медицинском центре на Ботанической"?

1. Прежде всего надо записаться к терапевту. Врач проведет первичный прием, побеседует с пациентом, назначит необходимый комплекс процедур и исследований. Наш центр располагает необходимым оборудованием для проведения реабилитации.
2. Работает дневной стационар, в котором можно пройти курс капельниц, озонотерапию или ВЛОК. Озонотерапия позволяет подавить патогенную флору, при этом снизив дозу медицинских препаратов. Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) повышает иммунитет, укрепляет организм, улучшает свойства крови. Эффект после процедуры ВЛОК длится 6 месяцев.
3. Также рекомендуется пройти курс лечебного массажа. Это поможет восстановить тонус мышц после длительного постельного режима.
4. Курс инъекционной карбокситерапии повышает адаптивные возможности организма, улучшает микроциркуляцию. В постковидной реабилитации используют карбокситерапию после пневмонии, при головных болях, при выпадении волос после ковида.

Помните, что своевременная реабилитация и коррекция нарушений, возникших во время болезни способствует снижению риска развития хронических заболеваний, улучшает прогноз активного долголетия.

#интервью #эксперт #врач #терапевт #женский журнал #здоровье #здоровье и красота #медицинские услуги #коронавирус #коронавирус в россии