Работа стоматологов окружена множеством мифов. Многие люди настолько в них верят, что боятся обращаться за помощью и запускают здоровье зубов. Вместе с нашим врачом Семеном Константиновичем Мильевым развеяли самые нелепые домыслы о стоматологии.
Миф 1: Маленькие «дырочки» специально рассверливают на пол-зуба, чтобы пациент больше заплатил за лечение
Снаружи «дырочка» часто бывает маленькой, а внутри у зуба — уже серьезные разрушения.
Это связано с тем, что внешняя ткань зуба — эмаль — более плотная. Она на 95% состоит из минералов, поэтому разрушается достаточно медленно. Под эмалью находится дентин. Эта ткань более рыхлая, поэтому бактерии «съедают» ее быстрее. В результате кариозный очаг приобретает форму трапеции: с узким горлышком снаружи и широким основанием внутри.
Чтобы вылечить зуб, стоматолог должен полностью удалить все пораженные ткани. Кроме того, полости нужно придать определенную форму — иначе надежно зафиксировать в ней пломбу не получится. Вот и получается, что маленькие «дырочки» приходится рассверливать на пол-зуба.
Если вы не доверяете лечащему врачу, попросите его показать вам кариозную полость после ее раскрытия — вы увидите, насколько сильно поражен зуб изнутри.
Иногда кариозная полость достигает пульпы (нерва) зуба. В таком случае зуб приходится депульпировать. То есть нерв из него удаляют, а корневые каналы заполняют нерассасывающимся материалом. Дальше врач оценивает остаток здоровых тканей. Если их совсем мало, вместо пломбы на зуб устанавливают вкладку или искусственную коронку.
Миф 2: Во время лечения стоматолог может «задеть» бором соседний зуб
У стоматологов есть много способов изолировать соседние зубы от повреждений. Самый простой — использовать защитную металлическую матрицу. Поэтому даже теоретически предположить, что врач может случайно «задеть» зуб, сложно. Только если он совершенно некомпетентен.
Иногда в процессе лечения пациент действительно может ощущать воздействие на здоровые зубы — но «виноват» в этом не бор, а система его охлаждения. Проще говоря, из наконечника выдувается холодный воздух — он может попадать на соседей. Ничего опасного в этом нет.
Бывает, что соседний здоровый зуб побаливает после лечения. Это может быть обусловлено явлением иррадиации: болевые сигналы на самом деле возникают в пролеченном зубе — но они передаются дальше по общему нервному стволу. В норме такие боли (их называют постпломбировочными) могут беспокоить до 3-5 дней.
Миф 3: Стоматологи без причин заменяют старые пломбы, когда они могли бы простоять еще много лет
Современные пломбы из композитов служат в среднем 5-7 лет. Постепенно они изнашиваются из-за высоких нагрузок и повышенной влажности в полости рта.
Материал начинает разрушаться в тех участках, где напряжение наиболее велико — на стыках слоев композита и в местах его прилегания к стенкам зуба. Это может приводить к сколам пломбы, сколам самого зуба и разгерметизации реставрации. В последнем случае между пломбой и зубом появляются микрощели, куда просачиваются микробы. В результате под пломбой начинает развиваться новый, невидимый глазу, кариес.
Врач заменяет пломбу:
1) если обнаруживает, что ее герметизм нарушен (между пломбой и зубом появилась видимая граница);
2) если пломба уже скололась и не справляется со своими функциями (она неравномерно распределяет нагрузку на зуб);
3) если пломба изначально была установлена с нарушениями — к примеру, без учета анатомической формы зуба (сохранение такой пломбы чревато нарушениями прикуса и развитием проблем с челюстными суставами).
Если вы сомневаетесь в действиях врача, попросите его объяснить, почему он хочет перелечить зуб. Он покажет вам проблемные места пломбы в зеркале или использует внутриротовую камеру, чтобы продемонстрировать зуб на большом экране.
Миф 4: Стоматологи удаляют зубы, которые можно вылечить, чтобы потом поставить дорогие импланты
На удаление зубов пациентов направляют стоматологи-терапевты, когда дальнейшее лечение становится уже невозможным. Никакой финансовой выгоды от такого решения врач получить не может: ведь он фактически передает пациента другому специалисту. При этом, как поведет себя пациент дальше, предугадать невозможно. Может, вообще не захочет удалять зуб. Или решит удалить его в другой клинике. Или удалит, но восстанавливать потом имплантом или протезом не станет. Так что любому стоматологу «выгодней» бороться за зуб пациента до последнего.
К тому же не стоит забывать, что любой врач несет уголовную ответственность за некачественно оказанную помощь. Удаление здоровых или почти здоровых зубов — это умышленное причинение вреда здоровью, которое несложно будет доказать в суде. Ни один адекватный специалист рисковать своей свободой ради сиюминутной наживы не станет.
Миф 5: Стоматологи любят навязывать лишние процедуры — к примеру, профгигиену, когда она не нужна
Грамотный специалист ничего не навязывает, а назначает лечение по показаниям: после осмотра и исследования. Иногда работа может действительно оказаться более сложной, чем планировалось изначально. Но тогда стоматолог должен объяснить, с чем это связано (например, рентгеновский снимок мог показать, что у пациента не просто кариес, а периодонтит — в этом случае лечение потребует больше времени). Не стесняйтесь задавать уточняющие вопросы, если что-то остается непонятным.
Назначать профгигиену стоматологи «любят» по одной причине: в перспективе эта профилактическая процедура избавляет пациента от массы проблем. В ходе чистки с зубов удаляются микробные отложения, которые являются основной причиной развития кариеса и пародонтита. Кроме того, эти же отложения повышаются риски инфекционных осложнений после эндодонтического лечения, удаления зуба, имплантации и других хирургических операций в полости рта. Поэтому делать чистку настоятельно рекомендуют перед любым более ли менее серьезным вмешательством.
Возможно, вам также будет интересно:
Почему нельзя чистить зубы горизонтальными движениями?
Как проверить, хорошо ли стоматолог поставил пломбу?
Почему появляется неприятный запах изо рта?
Наш сайт: www.dentalroott.ru
Контакты:
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, улица Руставели, дом 14, строение 9
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А
