Сегодня поговорим о железе и влиянии его дефицита на организм человека.
Одним из важнейших биомаркеров диагностики железодефицитной анемии является уровень гемоглобина - Hb. Гемоглобин - это железосодержащий белок, входящий в состав эритроцитов крови, который связывает кислород и переносит его от легких ко всем тканям организма. В зависимости от уровня гемоглобина различают 3 степени тяжести анемии легкая, средняя и тяжелая:
Гемоглобин обеспечивает тканевое дыхание, поэтому он крайне важен для жизнеобеспечения и организм старается держать его уровень в оптимальном состоянии до последнего. Поэтому, если по анализам мы видим низкий уровень гемоглобина - это уже явный признак анемии.
Вторым важным маркером диагностики ЖДА является ферритин. Это белок - депо - “хранилище” железа в организме. При наличии дефицита поступления железа извне в первую очередь организм тратит запасы со “склада”, поэтому падение ферритина - более ранний признак ЖДА, чем падение уровня гемоглобина.
Отметим, что одной лишь модификацией питания вылечить дефицит невозможно - требуется вмешательство специалиста, которые грамотно назначит препараты железа. Особенно это важно для беременных, детей и людей пожилого возраста. При этом самостоятельное лечение чревато гемохроматозом - накоплением железа в тканях организма, откуда вывести его очень сложно.
ВЛИЯНИЕ ЖДА НА ВНЕШНИЙ ВИД И ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА
Дефицит железа влияет как на внешний вид, так и на общее состояние организма. Вот самые распространенные признаки железодефицитной анемии:
- слабость - мышечная и артериальная - это один из первых признаков анемии. Мышечная слабость при ЖДА обусловлена тем, что миоглобин - специфический белок, содержащийся в основном в мышцах и сердце - является одним из депо железа и само железо необходимо для сокращения мышечных волокон. Поэтому мышечная и общая слабость первый спутник ЖДА. Можно задать себе вопрос: удается ли мне с той же легкостью, как раньше, делать выполнять обычную физическую рутину или что-то изменилось?
- “заеды” в уголках губ
- вогнутость и поперечная исчерченность ногтей
- секущиеся волосы и “волосопад” вплоть до алопеции
- бледность кожных покровов
- сухость слизистых
- шум в ушах
- низкая концентрация внимания и повышенная общая утомляемость
- усложненное дыхание - часто хочется поглубже вдохнуть
- ощущение холода в конечностях
- специфические вкусовые пристрастия - мел, глина, сырые продукты (например, сырой картофель, сырые пельмени)
- специфические пристрастия со стороны обоняния - запахи лака, красок, ацетона могут казаться привлекательными
При наличии 4х и более признаков можно говорить о латентном дефиците железа. В этом случае надо сдать анализы и пройти обследование на наличие железодефицитной анемии.
ВЛИЯНИЕ ЖДА НА КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ
Дефицит железа влияет на когнитивные функции взрослых и развитие детей.
Поступление железа к плоду начинается с 28-32 недели, поэтому недоношенные детки автоматически либо уже имеют ЖДА либо у них высокий ее риск в скором будущем после родов. Анемия детей раннего возраста помимо повышенной восприимчивости к инфекциям чревата отставанием в психомоторном развитии, нарушением когнитивных функций и обучаемости в целом.
У подростков и взрослых ЖДА проявляется снижением внимания и памяти, способности к обучению, усилением конфликтности, снижением физической активности
ВЛИЯНИЕ ЖДА НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
Дефицит железа сказывается на качестве и количестве эритроцитов - красных кровяных телец, которые переносят кислород от легких ко всем тканям организма. То есть, ЖДА - это, по сути, патология крови, при которой кровь становится не так насыщена кислородом, как это нужно тканям для нормальной жизнедеятельности.
Для компенсации сердце начинает усиленно прогонять кровь по сосудам, чтоб за счет бОльшего объема кровотока нивелировать дефицит кислорода - то есть, сердце начинает сокращаться чаще. Но сердце - это тоже мышца, а мы помним, что для нормального сокращения мышечных волокон также необходимо железо - оно входит в состав мышечного белка - миоглобина. То есть, при ЖДА нагрузка на сердце увеличивается, а нормально сокращаться оно не может. Это способствует появлению аритмии, сердечной недостаточности и скачкам артериального давления.
Кроме того, дополнительная нагрузка изнашивает не только сердце, но и сосуды - они становятся менее эластичными.
Таким образом, железодефицитная анемия увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
ВЛИЯНИЕ ЖДА НА РАЗВИТИЕ ТКАНЕВОЙ И ГЕМИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ.
Гипоксия - это, в буквальном переводе, кислородное голодание.
Гемическая гипоксия - это гипоксия крови - то есть, снижение кислородной емкости крови - снижение количества кислорода, которое кровь способна связать и транспортировать при полном ее насыщении. Мы помним, что кислород в крови переносят эритроциты, а конкретно - гемоглобин, в состав которого входит железо. При ЖДА падает и уровень гемоглобина и качество и количество эритроцитов. Поэтому ЖДА напрямую влияет на гемическую гипоксию.
Тканевая гипоксия - это патология, при которой нарушена способность клеток тканей и органов поглощать кислород. Одной из причин такого состояния может быть дефицит или недостаточная активность ферментов, участвующих в клеточном дыхании. В состав этих ферментов входит железо, поэтому при его дефиците развивается тканевая гипоксия.
