Что можно называть остеохондрозом? Ответит невролог сервиса ДокМа Светлана Заболотная:
В зарубежной литературе остеохондроз - группа заболеваний растущего скелета.
Нарушения при остеохондрозе - это результат аномального роста, травмы или чрезмерного использования хрящевой пластинки роста и окружающих центров окостенения.
Хрящевая пластинка роста - пластинка хряща между частями трубчатых костей, за счет которых осуществляется рост. Если ее чрезмерно нагружать (физические перегрузки, большой спорт), то появляются нарушения.
В отечественной же медицине этот термин применяют для обозначения причины большинства заболеваний позвоночника - люмбалгии, ишиаса, грыж и протрузий дисков.
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, прогрессирующий патологический процесс в хрящевых, костных и других тканях суставов.
Наиболее часто встречается в позвоночнике и говоря «остеохондроз» в дальнейшем будем иметь в виду именно именно эту локализацию.
При остеохондрозе в позвонках, межпозвоночных дисках и окружающих тканях происходят патологические изменения, называемые дистрофическими, то есть нарушается биохимический состав, а следовательно и структура тканей, которая ведет к ухудшению функций.
Остеохондроз начинается в молодом возрасте (до 20 лет) и постепенно прогрессирует у каждого со своей скоростью, поэтому нельзя назвать его «болезнью пожилых».
Он возникает, вероятнее всего, в связи с осевыми нагрузками на позвонки.
В зависимости от силы и частоты воздействия факторов риска меняется и скорость развития заболевания, порой вызывая симптомы уже к 30 годам.
Факторы риска:
🔸наследственная предрасположенность
🔸«большие» (переломы) и микротравмы
🔸воздействие вибрации (например, длительная и постоянная езда в транспорте: работа в такси, дальнобойщиком)
🔸слаборазвитые мышцы спины (отсутствие физических упражнений, особенности анатомии-длинные и худые с тонкими мышцами люди)
🔸искривление позвоночника (истинный сколиоз)
🔸нарушения обмена веществ (в том числе остеопороз) и дефицит витаминов
🔸ожирение
🔸избыточные физические нагрузки
🔸«неправильная» обувь и высокий каблук
🔸«вредные» привычки (курение, алкоголь, наркотики)
🔸профессиональные вредности
Как видите, факторов много, что говорит о необходимости дальнейшего изучения темы и выявления непосредственных причин заболевания.
Симптомы
Остеохондроз может протекать всю жизнь бессимптомно. Жалобы появляются при развитии вторичных изменений на фоне остеохондроза. Например, при вовлечении мышц, человек чувствует боль и скованность в шее, дискомфорт при движениях головой, а также при нахождении в одной позе или нагрузке.
В случае возникновения грыж межпозвонковых дисков на шейном уровне может возникнуть очаговая неврологическая симптоматика:
-локальные выпадения чувствительности или наоборот гиперчувствительность
-слабость в пальцах или всей руке
-нарушение дыхания и/или глотания
Диагностика
Для подтверждения диагноза используют инструментальные методы:
Рентгенография
Менее информативна и улавливает только грубые изменения. Этот метод хорош для диагностики переломов.
Магнитно-резонансная томография
Более чувствительный метод, который может выявить начальные проявления остеохондроза, микротрещины в межпозвонковых дисках, признаки компрессии корешков спинномозговых нервов и артроз фасеточных суставов.
Электронейромиография
При возникновении сомнений о наличии повреждения корешков нервов возможно её применение. Она покажет, хорошо ли нерв проводит нервный импульс или есть блок из-за механического сжатия, например, грыжей.
Лечение
На начальных этапах всегда консервативное.
🔸Наиболее эффективными и доказанными методами являются таблетированные НПВС в случае острой боли курсом до 10 дней.
🔸А при стихании выраженной боли рекомендована лечебная физкультура.
❌Такие группы препаратов как миорелаксанты и витамины группы В не доказали эффективности в лечении остеохондроза.
Вывод
Любое заболевание легче профилактировать, чем лечить! Так же и с остеохондрозом. Главной профилактикой является: избегать воздействия факторов риска и вовремя начать лечение, если болезнь уже случилась.
Блог врача-невролога Светланы Заболотной на Дзене: https://dzen.ru/id/63696b54d43e0c79f1cb7f3a
