Невролог Заболотная

Головная боль при месячных или менструальная мигрень ⠀ Как правило тяжелая, затяжная и очень ухудшает жизнь девушки. Возникает Кант за 2 дня до и продолжается 1-3 дня после начала менструации ⠀ Самое важное в такой ситуации ⠀ ✔️не терпеть боль ⠀ ✔️ использовать максимально эффективные препараты при мигрени, например, триптаны ⠀ ✔️подключать профилактическое лечение, например, моноклональные антитела, которые облегчают мигрень, даже если всего 4 дня в месяц болит голова, но очень сильно ⠀ Существует также мини профилактика, которая проводится в течение недели НПВС или то п снами. Но ее возможность можно оценить только очно Не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Для назначения адресного лечения нужна очная консультация врача

👱🏻‍♀️ девушка 28 лет Жалобы на частые позывы в туалет, боль при половом акте и во время месячных, страх ходить на прием к гинекологу из-за боли ⠀ 💧 много лет ходит по врачам с диагнозами «цистит», «эндометриоз», получает курсы антибиотиков, физиопроцедур и фитопрепаратов, КОКов и дюфастона, но обострения все чаще и чаще ⠀ 🧪 🧫 анализы мочи с единичными лейкоцитами, сдает каждый месяц. Соскобы и цитология без особенностей ⠀ 👩🏼‍⚕️ на одном из очередных узи врач нашел кисту и сказал, что все проблемы из-за нее, в течение года несколько раз удаляли функциональные кисты яичников - без эффекта ⠀ 😭 На приеме в отчаянии, с огромной папкой обследований, консультаций и кредитом на лечение. Страх перед интимной близостью, бессонница, раздражительность, ничего не радует ⠀ 🧐 при осмотре несколько источников боли - мышцы тазового дна - мышцы спины - болевая дисфункция височно нижне-челюстной области с бруксизмом - мигрень - по шкала клинически выраженная тревога и депрессия ⠀ 🥹 ее самые первые слова после осмотра: «А мне вообще можно помочь или это приговор»? По шкалам тревоги и депрессии высокие баллы ⠀ 💊 назначены протевоболевые антидепрессанты, занятия с реабилитологом, психотерапия ⠀ 🏃🏻‍♀️‍➡️💪 спустя месяц лечения, 4 занятий физической терапии и 2 сеансов психотерапии впервые стала спать без пробуждения в туалет, без боли сходила к гинекологу ⠀ 📆 через 3 месяца впервые в жизни безболезненный половой акт и менструация без обезболивающего. ⠀ Даже самую стойкую боль можно победить, если верно поставить диагноз и начать адекватное лечение. А вы сталкивались с неверным диагнозом?

Часто к неврологу, особенно занимающемуся болевыми синдромами, обращаются пациенты с болью в лице. И в большинстве случаев он получает диагноз «невралгия тройничного нерва». К счастью распространенность данной патологии не так высока, как кажется и составляет менее 0,03%. Что же такое эта невралгия и как её заподозрить!? Давайте сначала разберемся, кто такой тройничный нерв. Это один из черепных нервов, то есть его ядро находится в полости черепа. Его основная часть - чувствительная. Она ответственна за все виды чувствительности кожи волосистости части головы, лица, роговицы и конъюнктивы, полости рта и десен, Зубов и твердой оболочки мозга. Меньшая, двигательная часть несет ответственность за работу жевательных мышц. У тройничного нерва есть 3 ветки, которые делят обязанности по зонам лица в соответствии с названиями: глазной нерв, верхнечелюстной нерв и нижнечелюстной нерв. Теперь давайте разберемся с заболеваниями этого нерва. Прежде всего поражение тройничного нерва проявляется нарушениями чувствительности , в том числе болью. Таким образом невралгия тройничного нерва это приступообразный боль. Причем боль очень высокой интенсивности, а сам приступ длится от 1 до 120 секунд. Это боль как правило односторонняя и чаще локализуется в зоне ответственности 2 и 3 ветвей тройничного нерва. Пациенты описывают эту боль как «удар током», она очень интенсивная, часто жгучая и может быть мучительной. Приступы повторяются в течение дня и ухудшают качество жизни пациента. Во время приступа пациенты замирают, иногда сильно сжимают место боли, у многих формируется «болевая гримаса»! Сам приступ боли может провоцироваться раздражением определенных участков лица и головы, расчесыванием, жеванием, умыванием или даже ветром. Самыми частыми причинами данной боли является сдавление нерва в туннеле (трубка, в которой проходит нерв), а также воспалительный процесс в местах прохождения нерва (например, пульпит, ринит), травмы в области головы и лица. Кроме того, провокаторами невралгии могут быть инфекционные и нейроэндокринный процессы, демиелинизация (повреждение оболочки нерва) корешка нерва при рассеянном склерозе. В лечении самое главное устранить причину возникновения боли, если удастся её найти, например, лечение Зубов и воспалительных процессов лор-органов. Применение анальгетиков при данной патологии, как правило, малоэффективно. Однако есть группы препаратов, которые доктор может выписать по рецепту после очного осмотра и исключения других причин боли. Не терпите боль! При возникновении болевых и/или чувствительных нарушений в лице сразу обращайтесь на прием к неврологу. Чем раньше начато лечение, тем легче достичь положительного результата! #невралгия @

НЕМЕЮТ ПАЛЬЦЫ Это хондроз или инсульт? Хотя бы раз в жизни почти каждый испытывал неприятное покалывание или онемение пальчиков кистей рук. Из разных недостоверных источников нам транслируют, что причина этого «зажимы в шее». Многих это состояние пугает, особенно по утрам, когда просыпаешься и не чувствуешь руку, и они бегут снимать эти зажимы у остеопатов, массажистов, телесных практиков и прочих специалистов! Особо пугливые еще прокалывают курсы витаминов В и сосудистые капельницы Меня зовут Светлана Заболотная! Я докмед врач невролог с 15-летним стажем и хочу наконец прояснить ситуацию⬇️ Итак, наиболее частой причиной данного состояния является сдавление нерва на уровне запястья (НО НЕ В ШЕЕ), в особой «трубочке», по которой идет нерв, запястном канале. В этой локации чаще всего страдает срединный нерв. Он, можно сказать, «глаз руки», то есть играет главную роль в работе верхней конечности Нерв начинается в шейной части спинного мозга, образуется из волокон плечевого сплетения и идет по плечу и предплечью к кисти. При его сдавлении возможно онемение большого, указательного и среднего пальцев кисти, а также нарушение их функций (слабость, неловкость) Онемение, как правило, усиливается ночью, когда мы не контролируем движения и позу, оно даже может разбудить человека среди ночи Как доказать? ✏️Тест «щелчка» - после пробуждения человеку с онемением пальцев рук нужно щелкнуть ими для облегчения боли и онемения. Он складываеть пальчики «в замок» и выворачивает их вперед до щелчка ✏️на приеме доктора проводится тест Тинеля и тест Фалена ✏️ вспомогательные методы: - рентген лучезапястного сустава - УЗИ нерва - электронейромиография (ЭНМГ): оценка электрической проводимости нерва Как лечить? ✅ Ортез на лучезапястный сустав – специальная штука (как корсет), которую надо надеть либо только на ночь, либо на ночь и почасовое ношение в дневные часы ✅Местное введение лекарств или попросту «Блокады». Вводят противовоспалительные и противоотечные препараты ✅коррекция рабочего места или обязанностей (Эргономика). Это нужно, потому что часто причиной сдавления нерва является неудобное положение руки, например, при работе с «мышкой» за компом ✅ в тяжелых случаях рассматривается хирургическое лечение-«освобождение» нерва механическим путем (небольшие разрезы на запястье) При появлении симптомов сдавления нерва рекомендую посетить грамотного специалиста, который назначит необходимую диагностику и эффективное лечение! #немеютруки #немеютпальцы #неврологзаболотная

⠀ 🌟🪄Волшебные таблетки от Мигрени 🌟 🪄 ⠀ Многие пациенты тратят не один год, чтобы подобрать «ту самую» таблетку, которая снимет им головную боль. Иногда это удается, но чаще нет. Бесконечные походы в аптеку за пенталгином, кеторолом или цитрамоном больше влияют на работу желудка, чем на головную боль, а при избыточном применении вообще опасны формированием «головной боли от обезболивающих». ⠀ К счастью, великие научные умы разработали специальные таблетки, которые сильно эффективны именно при мигрени и называются они «Триптаны». ⠀ Триптанов в мире существует аж 7 штук, в нашей стране зарегистрировано уже 4 (это безусловно, огромный прорыв и нам повезло). В России доступны суматриптан, элетриптан, золмитриптан и ризатриптан (последний с 2023г). ⠀ Важно помнить, что Триптаны отпускаются по рецепту, их подбирает доктор невролог (цефалголог) с учетом сопутствующих болячек, противопоказаний и образа жизни пациента. ⠀ Огромным плюсом триптанов является быстрота действия и разнообразие форм. По скорости наступления эффекта их можно разделить ⠀ На 4 месте наш 🐅, это таблетки для приема внутрь, ну то есть те, что кладешь в рот, проглатываешь и запиваешь водичкой. Все триптаны имеются в данной форме и эффективны в отношении мигрени, однако эффект нужно подождать минут 20-30 ⠀ На 3 месте 🐆 по скорости…готовимся воспринять сложное слова…Диспергируемые таблетки (попросту таблетки для рассасывания)-кладешь в рот и ждешь, когда расстает, можно не запивать. Их плюс в том, что они быстрее сработают и подходят тем, кого тошнит. В РФ в такой форме наконец появилась таблетка и это Ризатриптан. ⠀ На 2 месте 🐎– назальный спрей. Его надо пшикнуть в ноздрю и буквально через 10-15 минут он начнет творить волшебство 🧙. В нашей стране это чудо продается под названием Эксенза (действующее вещество-Золмитриптан) ⠀ Ну и наконец ⚡️ среди триптанов это подкожная инъекция 💉 Лекарство вводится с помощью шприц-ручки под кожу и может снять даже самую сильную боль. В такой форме есть только суматриптан. К сожалению, в нашей стране такая форма пока не зарегистрирована. ⠀ Расскажите, какой формой триптана вы пользуетесь? ⠀ #мигрень #головнаяболь

Беспокоят боли в голове? Мигрень? Приглашаем на образовательную школу для пациентов с головной болью (напряжения, мигрени). 👩‍⚕️Проводить школу будет врач первой категории, невролог, цефалголог, ботулинотерапевт - Заболотная Светлана Валентиновна Когда❓ 10 июля в 18:00 Где❓ Университетская клиническая больница 3 📍ул. Россолимо 11 ⚡️ Стоимость участия - 1200 рублей. 📞Запись по телефону +7 (499)248-63-00

Он-Лайн консультация это удобно и доступно каждому! Возможен прием посредствам голосовых или текстовых сообщений на платформе Docma. https://doctor.docma.ru/zabolotnaya Кроме того, возможно проведение видеоконсультации в любом удобном мессенджере, а также индивидуальное сопровождение.

⠀ Гайд «СПИНА НЕ БОЛИТ» 📕 ⠀ Всё, что вы хотели знать про остеохондроз и боль в спине! ⠀ На 36 страницах вся самая важная и понятная информация про остеохондроз и боль в спине. ⠀ Вы узнаете, что такое остеохондроз и почему он не болит, когда нужно делать МРТ, а когда она только ухудшит состояние, как сэкономить на лечении боли. ⠀ И конечно получите бесценный подарок-подборку упражнений при боли в спине с подробными видео и текстовыми инструкциями🎁 ⠀ Купить гайд можно по ссылке https://boosty.to/svetlananeiro/posts/ea1999ab-a65b-4637-a1c8-de00ef457914?share=post_link ⠀ #больвспине #неврологмосква

Обо мне!!! Пришло время рассказать о себе и познакомиться с вами поближе! Я родилась в конце 80-х в небольшом городе Энгельc Саратовской области в семье врачей! Моя бабушка была хирургом во времpена Великой Отечественной Войны, а папа много лет заведовал нейрохирургическим отделением многопрофильного стационара! Медицина-это всё то, что окружало меня много лет и родители вечером на кухне обсуждали не то, какие шторы купить, а рентгеновский снимок очередного пациента. Поэтому взрослый путь был предначертан заранее. И в 2002 году я поступила в Саратовский Государственный медицинский университет, с приключениями и неожиданностями, но это уже другая история! Если будет интересно, то пишите в комментах и я расскажу 😉 В 2008 году я закончила ВУЗ с «красным дипломом» и дальнейший выбор пал на неврологию, как самую интересную и логичную специальность на мой взгляд, к тому же папина нейрохирургическая практика и его рассказы про наш загадочный мозг всегда были безумно увлекательными. Свою врачебную практику я начала в 2012 году в той же больнице, где и проходила обучение в ординатуре! Спасибо большое Саратовской ГКБ #9 за бесценный опыт и верных друзей 🖤 Тогда еще я не знала про доказательную медицину и с чистой совестью назначала «ме❌идол» и «акт⭕️вегин», потому что все так делали! Но мне ничуть не стыдно, потому что я училась и продолжаю это делать практически ежедневно. Вначале это были «старые» книги и старшие товарищи, а теперь это самые современные клинические рекомендации и статьи на «pubmed”. В настоящее время я работаю врачом-неврологом в федеральном медицинском учреждении, веду амбулаторный прием пациентов с головной болью и болями в лице, головокружением, болями в спине и последствиями инсульта, а также помогаю разработать индивидуальную первичную профилактику инсульта и сохранять свое здоровье, если какие-то психо-эмоциональные факторы пытаются его подорвать. Я постоянно прохожу обучения у лучших представителей профессии, посещаю мастер-классы и конференции! В прошлом году я завела блог Тут и в тик-токе, а в связи с переменами в стране и мире еще и Вконтакте и Дзене. С большой радостью сообщаю, что с 2023 года я веду прием и дистанционно, оказывая услугу «он-лайн информирование» и «второе мнение». Задавайте свои вопросы и пишите о себе! Рада знакомству🖤🖤🖤 #неврологмосква #врачневролог #головнаяболь