Ком в горле.

Ком в горле.

Ком в горле - это неприятное ощущение дискомфорта, инородного тела в горле, которое возникает при глотании, в том числе употребления жидкости и пищи. Также в литературе присутствует такое описание, как "глоточный шар".

Причины появления кома в горле:

1. Неврологические и соматические расстройства.

Сейчас все чаще и чаще встречается ощущение кома в горле у людей, подверженных стрессовым ситуациям, а также различным эмоциональным потрясениям.

2. Воспалительные заболевания ЛОР - органов (острые и обострение хронических):

• фарингиты;
• ларингиты;
• гаймориты и синусита при так называемом "назальном затеке"

3. Некоторые инфекционные заболевания, которые сопровождаются воспалением и болями в горле (ангина):

• скарлатина;
• корь;
• мононуклеоз;
• дифтерия;
• сифилис;
• агранулоцитоз;
• лейкоз
• кандидоз пищевода

4. Новообразования пищевода - доброкачественные и злокачественные - сопровождаются постоянным ощущением кома в горле, которые нарастают по ощущениям на фоне болевого синдрома в горле при глотании, снижения аппетита и общей слабости.

5. Заболевания щитовидной железы - в связи с увеличением объема железы при некоторых патологических состояниях (аутоиммунный тиреоидит, узловой токсический зоб) и сдавлении пищевода.

6. Заболевания желудочно-кишечного тракта - гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) на фоне эзофагита (воспаление слизистой пищевода на фоне обратного заброса желчи в желудок) а также патология, способствующая развитию ГЭРБ:

• недостаточность кардии;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• постхолецистэктомический синдром;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• хронический гастрит.

7. Нарушение слюноотделения при таких патологиях как :

• сахарный диабет;
• системные аутоиммунные заболевания

8. Лимфоаденопатия шейных лимфатических узлов, что может быть причиной обострения различных хронических заболеваний.

9. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

10. Травмы шейного отдела позвоночника.

11. Нарушения диеты - употребление грубой, горячей, острой пищи, злоупотребление газированными напитками.

12. Вредные привычки - курение и алкоголь.

Диагностика причин ощущения кома в горле:

При появлении кома в горле необходимо обратиться к врачу - терапевту или врачу - специалисту, если пациент уже имеет какие-то хронические заболевания и речь может идти об их обострении:

• невропатолог;
• онколог;
• эндокринолог;
• ЛОР;
• инфекционист;
• гастроэнтеролог

Врач-терапевт и врач - специалисты назначат необходимые дообследования в соответствии с симптомами заболевания для уточнения диагноза.

Основными методами диагностики являются:

• ФГДС;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• УЗИ щитовидной железы;
• КТ (МРТ) шейного отдела позвоночника;
• рентген пищевода и желудка;
• суточная рН- метрия;
• рН-импедансометрия

Принципы терапии:

1. Симптоматическая терапия:

• спазмолитики;
• прокинетики;
• альгинаты;
• антацидные препараты

2. Уточнения причины заболевания и назначение патогенетической терапии в соответствии с диагнозом заболевания.