«Если он не показан, то противопоказан» - известная фраза, которая имеет отсылку к антибиотикам.
⠀
Кого ни спроси, каждый знает, что антибиотики
☝️это зло и
☝️что должны быть назначены строго по показаниям (основные - отит, тонзиллит, пневмония).
Но далеко не все применяют свои знания, когда дело доходит до практического применения.
В то же время, сохраняется еще и много мифов об их применении. Один из них состоит в том, что 🤦🏻♂️«Антибиотик нужно добить если его начать пить».
⠀
Этот миф неверен в корне. Но достаточно добавить лишь слово, чтоб он зазвучал корректно:
👍🏼«Антибиотик нужно допить если его начать пить по делу».
⠀
➡️Все просто- антибиотику нужен субстрат для работы - бактерии. А если их нет, то чего его пить? Ну допьете вы его, ну выдрессируете носимые в данный момент вами бактерии. И чем дольше будете дрессировать, тем круче они станут.
⠀
❓И тут возникает вопрос (прежде всего у врача): а как отменить его?
⠀
🧑🏻⚕️Если вкратце, то записывайте: берем и отменяем
⠀
Если поподробнее, то пожалуйста.
👇👇👇👇
Бывают сложные решения, бывают полегче.
Разберем на примерах.
🧐Представим, что ребенок принимает препарат сутки.
⠀
🚩Сложный случай:
✅По описанию возможен тонзиллит, но не подтвержден.
Разумеется, картина уже смазана и риск осложнений при неправомочной отмене велик. Поэтому отменять, такое себе решение.
Однако, если при осмотре ясно, что эффекта от лечения нет - налеты сохраняются, боль не уходит, лихорадка процветает, то вероятно у пациента вирусный фарингит с соответствующим решением - отменой.
✅По анамнезу можно допустить вероятность Пиелонефрита (высокая лихорадка без симптомов). Моча вполне вероятно еще будет информативна и я бы ее проверил, но при ее нормальных результатах долго бы думал и взвешивал
⠀
🚩Случаи попроще
✅Родители/врач назначили без особого обоснования (страшно, долго температура). Обычный осмотр даст нам понимание о наличии отличных от тонзиллита очагов. Если их нет, по жалобам и осмотру картина ОРВИ, то пичкать ребенка нечего. Я без сомнений отменяю.
✅При подозрении на наличие пневмонии, за сутки она никуда не уйдет - можем опровергнуть или подтвердить ее по снимку и уже от результатов решать.
🧑🏻⚕️Вот такая тактика.
Она не всегда очевидная и однозначная, но все же при желании чаще всего разрешимая.
☝️Однако, чтоб такие проблемы не возникали, перед тем, как назначить антибиотик, подумайте, понимаете ли вы, какую проблему пытаетесь решить, давая ребенку таблетку.
Если нет, то лучше услышать второе мнение, а не ломать потом голову с возможностью отмены препарата, жалея о своих действиях
