Не могу не поблагодарить читателей, которые своими вопросами и комментариями дают мне идеи для написания статей. Спасибо вам огромное!
То, что кажется врачам простым, обыденным и само собой разумеющимся у людей далёких от медицины вызывает страх и неприятные ощущения. Что-то подобное я испытываю, когда приезжаю в техцентр и мастер начинает говорить мне о проблемах в моей машине. Чтобы он не говорил, возможно, что-то хорошее, на его взгляд, у меня сразу начинается сердцебиение, чувство нехватки воздуха и полная блокировка сознания. Мой мозг отказывается воспринимать информацию о техническом состоянии автомобиля. Что-то подобное испытывают многие пациенты при общении с врачом. Непонятные термины и полное отсутствие информации о проблеме вызывают растерянность, внимание рассеивается, в голове доминирует только одна эмоция-страх. Видимо, я скоро умру. Простая и понятная для меня фраза автомеханика - с машиной всё в порядке, есть небольшие дефекты, которые можно устранить в рабочем порядке обычно возвращает меня в реальность, страх уходит, появляется шанс начать адекватно рассуждать и действовать. Ситуация по накалу эмоций похожа на приём у врача?
Комментарий читателя: у меня блокада ножки пучка Гиса, посмотрел в интернете информацию, понятно только одно - я должен был уже умереть, но пока почему-то жив, побудила меня постараться объяснить, что же это такое и насколько это опасно для жизни.
Ножки пучка Гиса - правая и левая несут электрические импульсы от центра проводящей системы сердца соответственно к правому и левому желудочку. Каждая ножка делится на две ветви переднюю и заднюю. Эта система обеспечивает слаженное и синхронное сокращение всех мышечных волокон левого и правого желудочка. Если проведение по одной из ножек нарушается, возникает замедление или полное прекращение проведения электрического импульса по одной из ножек. Это не означает, что желудочек правый или левый перестанет получать импульсы и остановиться. Он всё равно получит электрический импульс, но обходным путём. Это обычно и видно на ЭКГ при блокаде, что импульс прошёл, но по обходному( запасному) пути. У сердца несколько уровней проведения импульса на всякий непредвиденный случай.
Блокада проведения импульса по правой ножке пучка Гиса может быть вариантом нормы. Встречается у здоровых людей. Блокада левой ножки пучка Гиса вариантом нормы быть не может, у неё всегда есть патологическая причина. Например, гипертрофия левого желудочка на фоне гипертонической болезни или патологии аортального или митрального клапана. Блокада может появляться в результате инфаркта миокарда или диффузного атеросклероза, на фоне передозировки некоторых лекарств.
Если блокаду левой ножки пучка Гиса обнаружили впервые, то необходимо проводить кардиологическое обследование и выяснять причины блокады, чтобы вовремя начать лечение, но не самой блокады, а причины которая к ней привела. Когда блокада левой или правой ножки пучка Гиса впервые появилась на ЭКГ на фоне острого состояния — болей в грудной клетке, одышки, падения артериального давления или потери сознания- это всегда тревожный симптом и требует госпитализации. Для врача имеет значения не сам факт наличия блокады на ЭКГ, а как давно она появилась. Остро возникшая блокада и блокада, которая регистрируется несколько лет- это совершенно разный подход в диагностике и лечении. Поэтому так необходимо сохранять все кардиограммы и предоставлять их врачу для сравнения и динамики. Это крайне важно!
ЭКГ в любом медучреждении, как правило, снимает медсестра. Описание и заключение всегда пишет врач. Он может написать много мудрёных слов, например, синусовая аритмия или нарушения процессов реполяризации левого желудочка, что производит неизгладимое впечатление на особо чувствительных людей. В конце этой абракадабры редко встречается фраза — вариант нормы или рисунок ЭКГ в пределах нормы. Так вот, врач, которому попала в руки ваша кардиограмма, никогда не положит её в стопку других, если увидит на ней что-то опасное. Даже если вы покинули поликлинику, вас найдут по телефону и вызовут сразу скорую туда, где вы в данный момент находитесь. Система сработает обязательно! Если вам выдали ЭКГ на руки и отправили пешком к терапевту или кардиологу, а не уложили на каталку, значит, всё не так уж и плохо: в заключении ЭКГ, несмотря на большое количество непонятных слов, ничего угрожающего вашей жизни в данный момент нет, но это не отменяет визит к врачу. Невозможно оценить состояние здоровья только по одной ЭКГ. Врач оценивает всё в комплексе. Имеет значение, как вы говорите, как выглядите, как зашли в кабинет, не говоря уже о ваших жалобах, истории жизни (анамнез) и результатах анализов. Блокада ножки пучка Гиса — это не диагноз, но повод разобраться в её причинах.
Подписаться на канал
Кардионевроз. Как отличить от сердечных заболеваний?
Заменители лекарств. Непростой выбор
Секреты активного долголетия
Причины гипертонии у молодых
Причины стенокардии
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
9 шагов к здоровому сердце
Средиземноморская диета
Страхи и депрессия после инфаркта
Обследования при обмороках
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Или по номеру WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Уважаемые читатели, каждую среду на своем YouTube канале я провожу прямые эфиры с рубрикой "вопрос-ответ", где вы можете задать мне вопрос. Подписывайтесь на мой канал , чтобы не пропустить очередной эфир.
Если вы хотите помочь развитию канала, то можете внести любую сумму:
