Распространённые аритмии — мерцание предсердий и желудочковая экстрасистолия. Эти нарушения ритма сердца не только самые частые в практике кардиолога, но и трудно поддающиеся лечению таблетками.
Трудности в лечении возникают из-за того, что таблетки воздействуют только на последствия патологических процессов в сердечной мышце, но не устраняют непосредственные причины, вызывающие аритмию.
Антиаритмические лекарства обладают низкой терапевтической эффективностью и большим количеством побочных эффектов. Эти препараты сами по себе вызывают аритмии. У всех лекарств от аритмии есть так называемый проаритмогенный эффект. Что это значит? Любой препарат, предназначенный для лечения аритмии, может провоцировать другой вид аритмии, иногда более тяжёлый, чем та аритмия, которую пытаются вылечить.
Дело в том, что терапевтическое окно, когда потенциальная польза превышает возможный риск побочных эффектов, у этих препаратов очень узкое, индивидуальная чувствительность к такому лечению в популяции сильно варьирует, поэтому врачи стараются назначать эти лекарства в крайних случаях.
Сейчас активно развивается хирургическое направление в лечении аритмии. Получены хорошие результаты. Технологии улучшаются. Но радиочастотная аблация (РЧА) очага аритмии или криодеструкция только убирают патологический очаг в сердечной мышце, вызывающий аритмию. Основная причина заболевания не устраняется и через некоторое время появляется новый очаг и аритмия возвращается. Поэтому существует миф, что РЧА неэффективно.
Это более эффективный метод лечения по сравнению с таблетками, но устраняет только очаг, не воздействую на причину, которая привела к образованию очага повышенной электрической активности в сердечной мышце. Поэтому у одних пациентов эффект РЧА будет стойким, а у других нет и аритмия, через какое- то время, вернётся вновь. Со временем появится новый очаг эктопической активности в сердечной мышце. Тоже происходит и при лечении лекарствами. Во время хирургического лечения устраняется патологический очаг, при лечении лекарствами временно подавляется. В обоих случаях причина появления патологического очага в сердечной мышце не устраняется. Почему так происходит?
Дело в том, что причина находится в нашем неправильном отношении к организму. Для того чтобы устранить истинную причину аритмий необходимо прилагать большое количество усилий. В статье 5 причин для аритмий подробно описываются факторы, приводящие к аритмии — постоянный неконтролируемым стресс (у кого его нет?), стойкое повышение артериального давления, проблемы со щитовидной железой, злоупотребление алкоголем и курение. Сюда можно добавить употребление большого количества кофе, энергетиков. Лишний вес сам по себе способен провоцировать аритмию. Отсутствие нормального лечения при простудных заболеваниях (перенёс грипп «на ногах») могут приводить к воспалению в сердечной мышце-миокардиту и запуску аритмии.
Вот такой длинный перечень состояний, которые провоцируют нарушение ритма сердца. Если эти факторы не устранять, то лечение экстрасистолии или мерцательной аритмии обречено на неудачу.
Ведь неслучайно что хирурги-аритмологи настаивают на том, чтобы перед РЧА пациент сбросил лишние 20-30 кг веса, отрегулировал уровень артериального давления, бросил курение и алкоголь, начал регулярно выполнять аэробные физические нагрузки. Потому что есть убедительные доказательства, что если не устранять эти факторы провокации нарушений ритма сердца, то процедура РЧА либо будет неэффективной либо эффект будет кратковременным.
Если уже есть аритмия, которую кардиологи относят к патологии и настаивают на лечении, то без воздействия на факторы, которые привели к этому состоянию, эффект лечения таблетками или РЧА будет малоэффективным и кратковременным.
Для успеха в лечении необходимо снизить вес до нормальных значений, избавиться от курения и злоупотребления алкоголем, заняться регулярной аэробной физической нагрузкой, добиться стабилизации артериального давления, сахара и холестерина в крови. При выполнении первых 4 пунктов сделать это будет несложно, давление, холестерин и сахар начнут снижаться даже без лекарств.
Самое сложное в лечении аритмий - это контроль над уровнем стресса. Потому что стресс неотъемлемая часть нашего существования. Даже отсутствие стресса само по себе стресс, как это ни парадоксально. Избавиться от него невозможно, да и не нужно. Важно научиться к нему адаптироваться. В этом сильно помогают регулярные физические нагрузки, методики релаксации. Психотерапевты всегда к вашим услугам.
Самый простой, быстрый и эффективный метод снижений уровня стресса - сокращение потребления теле- и интернет-контента. Нам кажется что постоянный мониторинг информации необходим. Это не так. Если это работа, то пускай это будет только во время работы. На отдыхе и вне работы тотальная цифровизация не только снижает уровень работы мозга( мы попросту глупеем, хотя нам кажется что мы получаем много полезной информации), но и отрицательно влияет на уровень тревоги и депрессии, в результате растёт артериальное давление и частота аритмий.
Неслучайно при аритмиях так эффективны антидепрессанты. Они просто снижают уровень тревоги и депрессии, но тем не менее аритмия уходит. У них нет никакого прямого влияния на сердце.
Попробуйте обходиться без телевизора и гаджетов. Мир, скорее всего, не рухнет, а аритмия уйдёт сама или потребует минимальной коррекции таблетками. В 21 веке сложно представить жизнь без гаджетов, но ведь ещё 20-30 лет назад спокойно обходились без них и уровень аритмий был намного ниже, чем в эпоху тотальной цифровизации.
У любых сердечно-сосудистых проблем всегда существует целый набор факторов, на которые необходимо воздействовать для достижения успеха в лечении и сохранении здоровья.
Подписаться на канал
Кардионевроз. Как отличить от сердечных заболеваний?
Заменители лекарств. Непростой выбор
Секреты активного долголетия
Причины гипертонии у молодых
Причины стенокардии
Как секс влияет на сердце
9 шагов к здоровому сердце
Питание для сердца
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Или по номеру WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Уважаемые читатели, каждую среду на своем YouTube канале я провожу прямые эфиры с рубрикой "вопрос-ответ", где вы можете задать мне вопрос. Подписывайтесь на мой канал , чтобы не пропустить очередной эфир.
Если вы хотите помочь развитию канала, то можете внести любую сумму:
