И другие важные вопросы о 3D-снимках в стоматологии
Современная стоматология немыслима без компьютерной томографии. Ее назначают перед имплантацией, терапевтическим, ортодонтическим лечением зубов и протезированием. Разбираемся, для чего нужно это исследование и чем оно лучше традиционной рентгенографии.
Что вообще такое компьютерная томография?
Компьютерная томография (или сокращенно КТ) — это обследование внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. Только в отличие от обычной рентгенографии КТ дает не двухмерное, а трехмерное изображение.
Все дело в особом устройстве компьютерного томографа: за время экспозиции он делает не один, а целую серию рентгеновских снимков челюстей под разными углами. Дальше эти снимки передаются в компьютерную программу, которая обрабатывает их и в итоге создает 3D-модель зубочелюстной системы пациента.
Чем 3D лучше 2D?
Из-за того, что обычный рентген выполняется в одной проекции, он многое упускает. По плоским, двухмерным снимкам невозможно оценить форму, структуру кости или, например, посмотреть, что «спрятано» за корнем зуба.
Томография дает на порядок больше информации. Врач может поворачивать трехмерную модель на компьютере, чтобы детально изучить ее со всех сторон. И даже заглядывать внутрь отдельных областей — для этого достаточно сделать срез модели. Каждый подозрительный зуб можно изучить практически послойно, под нужным углом и без искажений.
Хирургам-имплантологам КТ помогает досконально оценить состояние кости и четко спланировать позиционирование имплантов, терапевтам — диагностировать осложненный кариес, пародонтит, болезни височно-нижнечелюстного сустава, ортодонтам — выявить аномалии формы и положения зубов, которые не видны на двухмерных снимках.
Как проходит процедура?
Исследование проводится в рентген-кабинете. На пациента надевают защитный фартук и подводят его к томографу. Врач помогает зафиксировать нужное положение головы. Аппарат делает один поворот вокруг головы, за время которого сканирует челюсти в разных проекциях. После этого информация обрабатывается на компьютере.
Результаты бывают готовы спустя 10-15 минут. Пациент получает на руки диск и обзорный панорамный снимок зубов.
Нужно ли специально готовиться к обследованию?
Нет. Перед процедурой врач попросит снять металлические украшения и съемные протезы, поскольку они вызывают искажения на снимках. Другой подготовки не требуется.
Это неопасно? Как часто можно делать КТ зубов?
При проведении рентгенологических процедур относительно безопасной считается доза излучения — 1000 мкЗв (1000 микрозивертов или 1 миллизиверт) в год. В России эта норма прописана в законе.
КТ зубочелюстной системы выполняется с лучевой нагрузкой 45-60 мкЗв. То есть без вреда для здоровья можно делать до 20 таких снимков в год. Но на деле стоматологи, как правило, ограничиваются двумя исследованиями: одно делается до, а второе — после лечения.
Для сравнения за один трансатлантический перелет человек получает дозу облучения 80 мкЗв. О лучевой болезни можно говорить при дозах более 1 млн мкЗв. А риски онкологических заболеваний достоверно повышаются только при дозах радиации свыше 100 000 мкЗв (это равносильно 2000 КТ, выполненным одновременно).
Можно ли делать КТ во время беременности и кормления грудью?
Кормящим мамам КТ не противопоказано, поскольку грудное молоко не накапливает R-лучи.
В период беременности все зависит от обстоятельств. Если возникает такая необходимость, рентгеновское обследование может быть проведено. Но обычно беременным делают процедуры с минимальной лучевой нагрузкой: ортопантомографию (двухмерный панорамный снимок зубов) или радиовизиографию (прицельный цифровой снимок 1-3 зубов). А если назначают КТ — то со сниженной дозой облучения (в этом случае оно будет чуть более низкого качества).
Во время диагностики живот обязательно накрывается свинцовым фартуком, чтобы не навредить плоду.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.