Как вовремя заметить развивающуюся химическую зависимость?
Можно ли ее преодолеть?
Куда обратиться за бесплатной помощью в Москве?
На вопросы отвечает клинический психолог Ольга Радзюк.
Химическая зависимость — заболевание, которое выражается неконтролируемым, навязчивым и разрушительным влечением человека к психоактивным веществам.
Это заболевание — прогрессирующее, хроническое, смертельное. Диагностировать его может врач-нарколог.
Выделяют 4 стадии развития химической зависимости:
Стадия 0. Ещё не зависимость
На уровне тела: Вещество воспринимается телом как яд. От передозировки становится физически плохо, кружится голова и тошнит. Выгода от употребления сомнительна.
На уровне психики: Отношение к веществу нейтральное. На праздник или по особому случаю может употребить, развлечься. Если доступа к веществу нет, проблем от этого не испытывает.
На уровне окружения: Окружение не поощряет употребление, либо нейтрально относится.
Если человек по тем или иным причинам продолжает употреблять, не смотря на реакцию организма, развивается привыкание.
Стадия 1. Привыкание
Сладкий, но краткий период. Как и медовый месяц, бывает в жизни зависимого лишь раз. Последствий для организма от употребления никаких пока нет, печень не отказывает, кровью не кашляет. Употребил — повеселел, вот оно, счастье! Беда в том, что каждый раз требуется всё большая и большая доза.
Тело: Вещество перестает быть ядом. Употребление вызывает эйфорию. Физиологическая зависимость ещё не сформировалась.
Психика: Вещество используется для решения психологических проблем. Человек, не способный пережить чувства, чаще всего негативные, выбирает простой и эффективный путь. Принял вещество, поменял сознание и уже нечего решать, проблемы нет, она становится не важна. Психологическая зависимость формируется стремительным образом.
Окружение: Появляются употребляющие компании, это становится социально приемлемо.
Как отличить развивающуюся зависимости от безобидного интереса? Есть 3 признака:
- Потеря контроля над собственным поведением.
- Анозогнозия — отрицание наличия заболевания и неспособность критически оценивать своё состояние.
- Проявление беспокойства со стороны близких людей.
Стадия 2. Вещество как необходимость
Эту стадию определить очень просто. “Скажите, вам помогает опохмелиться?” — если ответ “да”, то это алкоголизм на второй стадии. До этого на утро после алкогольного угара не хочется вовсе ничего, ни капли больше. Теперь вещество становится спасением и на психологическом, и на физиологическом уровне. Человек даже не может выйти на работу после пьянки, пока не опохмелится. Об эйфории речи больше не идёт.
Тело: Абстинентный синдром, проще говоря, ломка.
Психика: Вещество необходимо для поддержания нормального состояния на постоянной основе. Без него человек становится нервным, не может найти себе места. Всем окружающим рядом с ним невыносимо, и сам зависимый это осознает, от чего и ему самому невыносимо. Может употреблять на работе, на лекциях, в общественном транспорте — везде.
Окружение: Вынуждает на употребление. Все неупотребляющие знакомые отдалились, потому что остается слишком мало общих интересов с человеком, вся жизнь которого крутится вокруг зависимости.
С этого момента потребляемые дозы выходят на плато. Ниже нельзя, будет ломка. Выше уже некуда, дальше идут убийственные дозы.
Стадия 3. Разрушение
Психоактивные вещества вызывают необратимые последствия. Потребление не приносит никакого удовольствия (не то, что эйфории).
Тело: Вещество требуется для поддержания минимальной жизнедеятельности. Часто присоединяются сопутствующие заболевания (гепатит, энцефалопатия, цирроз печени).
Психика: Тотальная и непоколебимая анозогнозия. Человек не признает у себя зависимости, несмотря на разрушение как организма, так и всей его жизни. Употребление вещества не приносит никакого облегчения.
Окружение: Разрушение большинства отношений. Возможны увольнение с работы, уход из семьи.
Всё безнадёжно?
Нет! Существует мнение, что третья стадия необратима. Однако и я лично, и некоторые мои коллеги, на практике видели, что и с неё можно вернуться. Всё зависит от человека.
Можно ли полностью излечиться от зависимости?
К сожалению, нет. Организм человека, справившегося с зависимостью, до конца жизни остается восприимчивым к тому веществу, которое он употреблял. Если человек заявляет, что с зависимостью он полностью распрощался и может пить алкоголь «как и все другие люди», высок риск скорого срыва.
Где можно получить бесплатную помощь в Москве?
Обычно я рекомендую обращаться в 17 и 19 больницы, НИИ наркологии и МНЦП Наркологии.
Кроме того, есть частные коммерческие центры, которые предлагают бесплатную помощь на особых условиях. Тут нужно быть предельно внимательным и выяснить эти самые условия. Некоторые центры выделяют одно специальное, бесплатное место для человека, упавшего до самого низа, но искренне замотивированного выкарабкаться. К сожалению, в случае зависимости такая мотивация встречается крайне редко.