Рост численности населения и растущий спрос на ресурсы усугубляют факторы, способствующие возникновению инфекционных заболеваний. К этим факторам давления добавляются последствия изменения климата и связанные с этим изменения ареала видов, а также патогенные микроорганизмы, для которых они могут выступать в качестве хозяев или резервуаров.
Например, экологические модели, включающие сценарии изменения климата на 2050 год, предполагают, что ареал обитания и распределение видов будет расширяться, увеличивая риск заболеваний человека. Эти риски могут усугубляться увеличением перемещения видов в результате торговли, перемещения и эволюцией более подходящей среды обитания для инвазивных чужеродных видов.
Весомость доказательств и потребности в дальнейших исследованиях:
- Исследования, проведенные на сегодня, показали наличие убедительных доказательств того, что факторы возникновения заболеваний и утраты биоразнообразия частично совпадают. Антропогенная деятельность быстро изменяет экологические и эволюционные системы, в которых действуют хозяева и патогены, создавая новую динамику и возможности для передачи и распространения заболеваний;
- Необходимо дальнейшее изучение экологических факторов, влияющих на риски заболеваний для людей и других видов в экосистемах. Экологические исследования заболеваний могут дать представление о динамике, как хозяев, так и патогенов;
- Оценки воздействия на окружающую среду предоставляют полезные инструменты для управления предотвращением и смягчением рисков. Включение рисков для здоровья в процессы может обеспечить более надежную оценку рисков, включая высокие финансовые затраты, связанные с потенциальным возникновением и вспышками заболеваний.
Подход к движущим силам инфекционных заболеваний с точки зрения здравоохранения
В результате развития низкопатогенного штамма интенсивное птицеводство в сочетании с недостаточной биологической безопасностью способствовало появлению и распространению вируса птичьего гриппа среди стада, региона и видов птицы, включая заражение диких птиц и людей.
Например, зооноз, передающийся от собачьего ленточного червя, ежегодно вызывает 200 000 случаев заболевания человека, ежегодно наносит ущерб животноводству во всем мире и поражает целый ряд диких животных.
Эти примеры подчеркивают важность эпидемиологического надзора по всему видовому спектру для обеспечения раннего обнаружения или систем раннего предупреждения. Хотя в некоторых случаях меры по борьбе с болезнями могут нанести вред биоразнообразию, они также могут принести пользу живой природе.
Массовая вакцинация крупного рогатого скота против чумы крупного рогатого скота привела к увеличению численности популяции диких животных после значительных падений, объясняемых инфекцией чумы крупного рогатого скота. Надзор за дикими животными впоследствии использовался для мониторинга циркуляции чумы крупного рогатого скота.
Для того чтобы перейти от нынешних мер реагирования на возникновение и распространение инфекционных заболеваний, мы также должны пойти еще дальше, чтобы устранить коренные причины возникновения заболеваний, многие из которых также пересекаются с факторами утраты биоразнообразия.
Это требует комплексных усилий в области экосистем, здоровья человека и животных, а не разрозненности взглядов на отдельные виды. Единый подход к здравоохранению или экологическому здоровью, учитывающий связи между человеком, животными и окружающей средой, может улучшить понимание движущих сил и динамики инфекционных заболеваний и перейти от реагирования к мерам профилактики.
Учитывая высокую стоимость появления новых заболеваний и значительное воздействие на здоровье населения, экономические аргументы в пользу устранения коренных причин возникновения заболеваний могут прямо или косвенно способствовать защите биоразнообразия.
Учитывая, что решения в области здравоохранения и землепользования редко принимаются на основе одного патогена, нам необходимо перейти к подходу, основанному на множестве патогенов, и уделять больше внимания патогенным микроорганизмам, имеющим большое значение для здоровья человека.
Устраняя эти пробелы, мы повысим нашу способность определять синергию между биоразнообразием и чистым бременем риска инфекционных заболеваний человека там, где они существуют.
Экономические последствия
Высокое экономическое бремя болезней, которое потенциально может увеличиться может препятствовать прогрессу в области развития. Реактивные меры по борьбе с заболеваниями оказались чрезвычайно дорогостоящими.
За последние два десятилетия стоимость только новых заболеваний (в организме человека) достигла сотен миллиардов долларов, а региональные эндемические заболевания имеют хронические финансовые последствия, часто для населения с низким или средним уровнем дохода.
Возникающие болезни не только чреваты острыми последствиями в результате кратковременных вспышек, но и могут укорениться в человеческом населении и привести к долгосрочным издержкам.
В заключение хочу добавить, что расходы, связанные с болезнями, могут нести как международное сообщество, так и местные общины, пострадавшие от нарушений, связанных с болезнями. Например, для ликвидации вспышки лихорадки Эбола в Западной Африке, которая началась в декабре 2013 года, требуется более 600 млн. долларов.
В дополнение к прямым расходам на меры реагирования и контроля вспышка может привести к чрезвычайно высоким косвенным расходам. При этом серьезно пострадали поездки, торговля и другая продуктивность и ресурсы, направленные на борьбу с лихорадкой Эбола, потенциально за счет лечения других угроз здоровью.
