Нейроциркуляторная дистония – явление частое, особенно у молодых людей. Проблема в том, что на практике военкомат игнорирует этот диагноз, особенно если нет доказательств (соответствующих медицинских справок и заключений). Что делать призывнику, чтобы добиться освобождения и как грамотно подготовиться к призывной комиссии речь пойдет в следующей статье.
Нейроциркуляторная дистония — что это?
В дословном переводе нейроциркулярная дистония означает «расстройство, нарушение».
Внимание! Нейроциркулярную дистонию классифицируют как функциональное расстройство (нарушение работы) основных органов и систем без явных органических изменений.
НЦД не признана отдельным заболеванием, это комплекс нарушений в работе нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и др. систем. Разлады вегетативной функции, как правило, начинаются еще в подростковом возрасте на фоне гормональных перестроек организма. Позже нарушения приобретают стойкий характер, часто закрепляются и перерастают в патологические формы:
- Нарушается обмен веществ.
- Появляются проблемы с дыханием, пищеварением.
- Сбивается сердечный ритм (боли в сердце, одышка и тяжесть в груди).
- Волнообразно возникают головные боли, скачки давления.
НЦД делится на типы, в зависимости от показателей давления:
- Гипертонический тип (давление периодически повышается).
- Гипотонический тип (пониженное давление).
- Смешанный тип (колебания давления).
Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу отличается следующими проявлениями:
- Давление поднимается выше 140 мм рт. ст. (верхняя граница).
- Частые головокружения и потеря равновесия.
- Внезапные приступы головной боли, связанные с повышенной физической нагрузкой или с переменой погоды, изменением климата.
- При УЗИ сердца могут быть обнаружены проблемы митрального сердечного клапана.
- Перебои в сердцебиении.
- Нарушается работа слезных желез (синдром «сухого глаза»).
- Нарушения работы кишечника (запоры).
- Психические расстройства (депрессия, раздражительность, ощущение тоски и обреченности).
- Снижение уровня работоспособности, быстрая утомляемость.
Важно: можно ли с этими симптомами служить в армии, вопрос неоднозначный; все зависит от степени проявлений заболеваний, частоты обращений к специалистам и документального подтверждения болезни.
Возможность служить с НЦД по гипертоническому типу
Даже имея среднюю степень тяжести и клинические, осложненные формы проявления нейроциркулярной дистонии, призывник не застрахован от службы в армии без дополнительного обследования, неоднократного лечения в стационаре и наблюдения врачей.
НЦД официально считается причиной отсрочки или освобождения от воинской службы согласно реестру Расписания болезней (ст. 24, 47). Но, чаще всего, призывнику присваивается категория годности с некоторыми ограничениями по роду рекомендуемых войск.
Внимание! Диагноз НЦД гипертонического типа без наличия сопутствующих болезней (зафиксированных в медкарте) полностью не освобождает призывника от службы в армии.
Как проходит медосвидетельствование
Чтобы получить освобождение от армии нужно собрать всю историю болезни.
Важно: все периоды обострения должны быть отмечены в амбулаторной карте.
Прежде всего, необходимо при первых признаках нарушений (головная боль, повышение давления) диагностировать болезнь, чтобы определить точный диагноз.
Для этого следует обратиться к кардиологу, эндокринологу и невропатологу и пройти первичное обследование.
Узкие специалисты дают направление на дополнительное исследование:
- Кардиограмма сердца, ЭКГ с нагрузкой (регистрация аритмии и др. расстройств).
- Общий анализ крови и анализ крови на гормоны.
- Рентген грудной клетки.
- Суточный мониторинг давления (СМАД).
- УЗИ щитовидной железы и всей брюшной полости.
- УЗИ сердца и клапанов (ЭХОКГ).
- МРТ сосудов головного мозга.
- Ортостатическая проба (Тилт-тест, изучение нарушений вегетативной НС).
Важно пройти стационарное лечение и получить заключение кардиолога.
При первичной постановке на военный учет или непосредственно при прохождении медкомиссии при неясности состояния (жалобы на повышенное сердцебиение, нехватки воздуха, раздражительность и потерю сна) призывника обязаны отправить на дополнительное обследование.
Какая категория присваивается
Согласно ст. 24 (сосудистые болезни головного мозга) призывник имеет право получить категорию В (ограничено годен), то есть освобождение от службы в случаях:
- Частые приступы мигрени (не менее 1 р. в месяц) длительностью более 24 ч.; обращение в стационар для купирования приступа обязательно.
- Сосудистый криз (1 р. в месяц), при этом должно быть документально подтверждено наличие судорог и обморока.
Важно: если соответствующие документы отсутствуют, призывник получает категорию Б с маркировкой 3или 4 (годность с ограничениями войск).
Также категория Б присваивается, в случае:
- Легкая форма недостаточности кровообращения в мозге.
- Редкие случаи приступов головной боли и кризов (реже, чем 1 р. в месяц) и отсутствие обмороков.
Ст. 47 (Нейроциркуляторная астения) предусматривает освобождение от воинской службы (категория В) при наличии стойких нарушений в работе вегето-сосудистой системы:
- Постоянные жалобы (повышенное давление и температура, отек лица, потливость, приступы мигрени).
- Длительное лечение и наблюдение в стационаре (не менее полгода).
- Зафиксированные сосудистые кризы и приступы, нарушение сердечного ритма (по результатам диагностики) без нарушения работы сердечной мышцы.
- Средний суточный показатель давления – 150/90 мм рт. ст..
- При безуспешном лечении в стационаре; (фиксируется нарушение сердечного ритма – ст. 42).
При стойких, но редких или умеренных проявлениях признаков дистонии призывник получает категорию Б.
Что делать, если не согласен с решением комиссии
Внимание! История болезни собирается в динамике ее развития, то есть постоянно для того, чтобы можно было оспорить заключение медкомиссии в военкомате.
Служба Помощи Призывникам предупреждает, что без документов медкомиссия имеет право отказать в дополнительном обследовании; категория годности присваивается автоматически.
Если на момент освидетельствования у призывника есть в наличие выписки из карты, заключения, результаты анализов и исследований, медкомиссия обязана отправить его на дополнительное обследование для подтверждения или опровержения диагноза. В этом случае призывник получает отсрочку на 5 – 6 месяцев.
Чтобы обжаловать решение комиссии, следует составить заявление в вышестоящий орган или в суд.
В заключение нужно отметить, что каждый гражданин имеет право оспорить присвоенную категорию годности. Действовать лучше при поддержке специалистов Юридической Помощи Призывников.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
