Так как данный блог посвящен именно здоровому позвоночнику, болям в спине, грыжам диска и подобным вещам, моя цель показать людям путь, чтобы справиться с данными проблемами и сохранить здоровье позвоночника.
Данную статью я разделю на 3 части:
- в 1 части мы обсудим, что такое грыжа диска.
- во 2 - поговорим о том, что делать нужно и можно, если она у вас есть.
- а в 3 части - что делать нельзя.
Сейчас мы рассмотрим ситуацию по факту НАЛИЧИЯ грыжи диска.
ПРИЧИНЫ ее возникновения опишу в отдельных постах. А также постараюсь в них раскрыть базовые вопросы, такие как:
- Что такое межпозвонковый диск?
- Что такое позвоночно-двигательный сегмент?
и т.п., чтобы у читателя возникло полное понимание процесса.
Грыжа диска - это такая патология межпозвоночного диска, при которой происходит его повреждение и разрушение составляющих: замыкательных пластин, фиброзного кольца, фрагментирование (разламывание) пульпозного ядра.
Данный процесс проявляется выпадением частей пульпозного ядра в разрыв фиброзного кольца и, как следствие, иммунной реакцией, т.е. атакой организма на чужеродный объект.
Ведь части пульпозного ядра воспринимаются организмом именно как инородное тело, потому что они появились там, где их быть не должно.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Есть несколько параметров, по которым классифицируют грыжу:
1. По факту прорыва фиброзного кольца.
- Образование грыжевого выпячивания без прорыва фиброзного кольцо будет называться протрузией диска (рис.А)
- В случаях, если прорыв произошел, речь пойдет о пролапсе или, иными словами, грыже диска. (Рис. Б)
2. По направлению выпячивания:
▫ медиальные;
▫ парамедиальные;
▫ форминальные;
▫ центральные.
Далее нужно определиться с тем, даёт ли грыжа диска симптомы или нет!
В большей части случаев выпадение фрагментов пульпозного ядра происходит в просвет спинномозгового канала, где может произойти их механический контакт со структурами спинного мозга, что чаще всего выглядит как сдавление (компрессия) нервного корешка.
А также сопровождается асептическим (не инфекционным) воспалением, которое может возникать и без механического контакта с корешком из-за имунного ответа организма.
* Компрессия нервного корешка будет давать соответствующие симптомы:
- распространение боли по ходу прохождения задетого корешка спинного мозга;
- двигательные нарушения (слабость определённых мышц);
- чувствительные расстройста (онемения, жжения, парастезии).
* Данная симптоматика может возникать и по ряду других причин. При ее возникновении необходима консультация невролога!
Если грыжеобразование сопровождается компрессией нерва, то необходимо сначала ее "снять" (произвести декомпрессию)!
Здесь важный нюанс - не всегда грыжа даёт симптомы, но почти всегда они будут так или иначе связаны с ней.
ПОЧЕМУ?
Высота страдающего межпозвоночного диска уменьшается, что приводит к расслаблению связочного аппарата и развитию гипермобильности (чрезмерной подвижности) в позвоночно-двигательнных сегментах. Как правило это происходит в сегментах выше от поврежденного сегмента либо ниже. Позвонки в месте повреждения организм будет пытаться иммобилизовать (обездвижить).
Вследствие снижения своей функции связки испытывают перегрузки и микротравмы.
Это приводит к ряду других компенсаторных механизмов, в том числе к снижению тонуса глубоких мышц-стабилизаторов и повышению тонуса поверхностных мышц.
Повышается нагрузка на суставы позвонков (фасеточные) и, как следствие, этот букет формирует хронический болевой синдром.
* Необходимо внести важное уточнение, механизмов и причин развития болевого синдрома в спине гораздо больше, чем мы рассматриваем тут. Однако, в моей практике данный пример встречается чаще всего.
Вы должны понимать, что диагноз конкретному человеку возможно поставить только после тщательной диагностики конкретного человека.
Схема такая: диагностика-пробная терапия- повторное тестирование- выводы😎
Так что же делать и как дальше жить? Есть ли выход, если спина постоянно болит?
Об этом мы поговорим во второй части.
Дисклеймер: Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста!
Обо мне и проектах, где я участвую, вы можете прочесть тут: https://taplink.cc/moskalenko_rehab
