Рак лёгкого остаётся одной из ведущих причин смертности от онкологических заболеваний во всём мире. Поиск эффективных методов лечения этого заболевания является приоритетной задачей для онкологов. Пембролизумаб, иммунотерапевтический препарат, демонстрирует значительные успехи в лечении немелкоклеточного рака лёгкого (НМРЛ).
Принцип действия пембролизумаба
Пембролизумаб является ингибитором PD-1, который блокирует взаимодействие между раком и иммунной системой, позволяя иммунной системе более эффективно бороться с опухолями. Этот механизм действия можно сравнить с снятием «маскировки» с рака, что делает его видимым для иммунных клеток.
Преимущества пембролизумаба в лечении НМРЛ
- Улучшение общей выживаемости (OS) и выживаемости без прогрессирования заболевания (PFS): клинические исследования показывают, что пембролизумаб может значительно улучшить эти показатели у пациентов с НМРЛ по сравнению с традиционной химиотерапией.
- Эффективность в первой линии лечения: пембролизумаб демонстрирует высокую эффективность при использовании в качестве первого препарата для лечения НМРЛ, что делает его ценным инструментом в онкологии.
- Персонализированный подход: эффективность лечения пембролизумабом может зависеть от различных факторов, таких как уровень экспрессии PD-L1, гистологический тип опухоли, возраст, пол и общий статус пациента. Это позволяет врачам более точно подбирать лечение для каждого пациента.
- Сочетание с химиотерапией: в некоторых случаях сочетание пембролизумаба с химиотерапией может быть более эффективным, чем использование любого из этих методов в отдельности.
Факторы, влияющие на эффективность лечения пембролизумабом
Исследования показывают, что определённые факторы могут влиять на эффективность лечения пембролизумабом, включая:
- Высокий уровень экспрессии PD-L1.
- Аденокарцинома по гистологическому типу.
- Мужской пол.
- Хороший общий статус пациента.
Эти факторы могут служить положительными предикторами долгосрочной выживаемости при лечении пембролизумабом.
Заключение
Пембролизумаб представляет собой значительный прогресс в лечении НМРЛ, предлагая улучшенные результаты и возможность персонализированного подхода. Однако, как и любой медицинский препарат, он имеет свои ограничения и не подходит всем пациентам. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Приглашаем принять участие в клиническом исследовании.
Примечание: перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Источники
- Reck M., Rodríguez-Abreu D., Robinson A.G. и др. Pembrolizumab versus chemotherapy for PD-L1-positive non-small-cell lung cancer // N. Engl. J. Med. — 2016. — № 375. — С. 1823–1833.
- Gadgeel S., Rodríguez-Abreu D., Speranza G. и др. Updated Analysis From KEYNOTE-189: Pembrolizumab or Placebo Plus Pemetrexed and Platinum for Previously Untreated Metastatic Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer // J. Clin. Oncol. — 2020. — № 14. — С. 1505–1517.
- Mok T., Wu Y.L., Kudaba I. и др. Pembrolizumab versus chemotherapy for previously untreated, PD-L1-expressing, locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-042): a randomised, open-label, controlled, phase 3 trial // Lancet. — 2019. — № 10183. — С. 1819–1830.
- Garon E.B., Rizvi N.A., Hui R. и др. Pembrolizumab for the treatment of non-small-cell lung cancer // N. Engl. J. Med. — 2015. — № 21. — С. 2018–2028.
- Hegde P.S., Chen D.S. Top 10 Challenges in Cancer Immunotherapy // Immunity. — 2020. — № 1. — С. 17–35.
