Подростковый возраст – период бурных изменений для любого ребенка: физических, эмоциональных, социальных и когнитивных. Для подростка с расстройством аутистического спектра (РАС) эти изменения могут быть особенно сложными и накладываться на уже существующие особенности восприятия мира, коммуникации и социального взаимодействия. У меня нет ответов на все вопросы. Все дети с РАС разные, я не знаю как помочь каждому. Есть мой опыт работы с сыном, надеюсь он будет кому-то полезен.
1. Физиологические изменения и особенности.
Быстрые физические изменения (рост, изменение пропорций, появление вторичных половых признаков, поллюции, ломка голоса у мальчиков) могут вызывать сильную тревогу, дискомфорт или даже отвращение к изменениям привычного "образа себя". Когда я заметила первые признаки взросления у сына, я предложила ему посмотреть документальный фильм BBC "Тело человека" о возрастных изменениях в физиологии и психологии подростков. Тема полового воспитания у нас в семье не табуирована. Но с возрастом дети стали стеснятся разговаривать на "неприятные обществом темы" со мной. Поэтому я предложила сыну посмотреть фильм одному и потом задать мне вопросы, если они появятся. Фильм был просмотрен, вопросов не было. И позже, если мне нужно было объяснить новые гигиенические нормы, например, я часто апеллировала к материалу документалки.
2. Проблемы с личной гигиеной. Освоение новых гигиенических процедур (бритье, уход за кожей при акне) может быть затруднено из-за моторных трудностей, сенсорных проблем (например, неприятие запаха дезодоранта), непонимания социальной важности этих процедур или отсутствия рутины. Поэтому мы сразу решили подарить сыну электробритву, ей нельзя порезаться, а с гибкостью кошки и грацией картошки нашего чада, порезы во время бритья с обычной бритвой были бы обеспечены. Кроме того, электробритва меньше раздражает кожу, и это новый гадждет понравится инфантильному подростку. Лева вместе с отцом съездили в магазин, выбрали, бритву, и первый раз побрились вместе. Иногда я напоминаю о необходимости бриться, но в целом сын следит за этой процедурой сам. Так же я напомнила о сюжете из фильма о запахе пота и предложила брить не только лицо. О результате мне мало известно, но сын говорит что справляется. Обзор тела эта табу в нашей семье (особенно для Льва, он даже футболку переодевается закрывшись на все засовы). Нам легко удалось ввести новые гигиенические процедуры. Сыну нравится выбирать пену для бритья, лосьон после бритья, у него вся эта лабуда личная, с папой и братом он не делится. А вот средствами по уходу за кожей он не брезгует на мои позариться. С возрастом у него появились небольшие проблемы с кожей лица, и он с первого раза подсел на очищающие маски. Теперь у нас салон на двоих вечерами, я с увлажняющий, он с очищающей... сидим, кино смотрим. В общем как то все случилось в нашем случае легко и без травм детства.
3. Социальное взаимодействие и коммуникация.
Социальные ожидания в подростковой среде становятся гораздо более тонкими и негласными (флирт, сарказм, ирония, групповая динамика). Подростку с РАС эти нюансы часто непонятны, что ведет к неловким ситуациям и недопониманию.
Тут мы вступили на тонкий лед и ищем баланс. Как и все подростки, ребенок с РАС испытывает потребность в принятии и дружбе, но не всегда обладает навыками для ее удовлетворения. Недавно сын мне признался, что ему не хватает друзей. И это проблема, ведь как известно, друзья не растут в огороде. У него есть брат, они часто ругаются, но общаются, есть подруга детства, видятся они не часто на совместных уроках, есть сосед с РАС, видятся редко, но гундят при вмтрече про то как космические корабли бороздят просторы Большого Театра часами. Это все. Весь его круг общения со сверстниками. В классе к нему относятся хорошо. Но друзей он там не завёл. Я разобрала с сыном сценарии для поиска новых знакомых. Выяснились интересные вещи. Ходит моё чудо в кванториум на программирование пятый год, в одну группу и... До сих пор не знает как кого зовут. Я предложила начать первому, познакомиться... На меня как на дуру сын посмотрел, не царское это дело.
В этом то и коммуникационная трудность детей с РАС, они хотят общаться, но при этом испытывают большую потребность в одиночестве. Им нужно восстановление сил после социального взаимодействия. Эта потребность выражена сильнее, чем у нейротипичных сверстников. Ребёнок хочет общаться, но не много, не всегда, не быть лидером в общении. И как найти такое общение? Для себя я выбрала способ самурая - идущий осилит путь. Сын ходит на секции кроме школы, наш дом всегда открыт любому количеству одноклассников и соседский подростков, я часто вовлекаю его во внеурочные мероприятия. Может из этого что-нибудь и выйдет.
4. Эмоциональная регуляция и поведение.
Психологи меня предупреждали что в подростковом возрасте у детей с РАС появляется повышенная тревожность и уязвимость к депрессии, перепады настроения, психоз. Зачем так пугать родителей я не поняла, в нашем случае случилось все наоборот. Истерики почти перестали иметь место, перепады настроения стали выражаться реже и не проявляются так сильно как в детстве, понизился уровень тревоги. Конечно несмотря на эти улучшения, я стараюсь регулярно отслеживать эмоциональное состояние сына. Он продолжает посещать психолога, ходит в школе в кабинет сенсорной разгрузки. Если я вижу что сын устал (поздно пришёл домой из за олимпиады, много работал над проектом) я предлагаю ему не ходить в школу на следующий день. Лучше не провоцировать истеричное поведение, а оно легко может проявиться у невыспавшегося, уставшего подростка.
Так же я поощряю стремление сына к рутине и предсказуемости. Любые изменения мы вводим медленно, не сразу, по очереди. В прошлом году в расписание добавилась вечерняя художественная школа, через месяц, сын перестал туда ходить. Ему все нравилось, но он стал приходить очень поздно, нервничать что мало времени остаётся на уроки, переживать, что не остаётся время на свои дела. Мы приняли совместное решение, попробовать в новом учебном году, когда поменяется смена в школе.
Развитие самостоятельности и исполнительных функций так же помогает почувствовать сыну себя взрослым, ответственным. Я постепенно не дожидаясь подросткового возраста стала передавать сыну ответственность (личная гигиена, домашние дела, организация учебы). Сейчас мы используем визуальные расписания, чек-листы, таймеры, органайзеры (в т.ч. электронные), это ему очень нравится. Первую неделю сентября, я напоминаю куда когда идти, а дальше, Лев все запоминает или записывет и делает сам.
5. Когнитивное развитие и академическая сфера.
Подросток с РАС может демонстрировать выдающиеся способности в одной области (математика, память, искусство) и значительные трудности в другой (сочинение, понимание подтекста, организация). В нашем случае сын с детства хорошо учился и обладал сильной памятью. В подростковом возрасте я заметила снижение интереса к некоторым областям. И меня об этом предупреждали. Почти савантные дети с РАС с возрастом замедляются в интеллектуальном развитии, вернее их просто начинают догонять сверстники, а они притормаживают. Такие же процессы наблюдаются у вундеркиндов. И это нормально. Бегать по потолку и переживать: " почему мой ребёнок больше не повторяет все минералы в алфавитном порядке?" не стоит. Это часть процесса взросления и социализации.
Абстрактное мышление у Льва значительно улучшилось. Трудности с пониманием абстрактных концепций, переносом знаний из одной ситуации в другую, прогнозированием последствий не исчезли, но теперь их намного меньше. Он умеет шутить, понимает сарказм. Для нас это прогресс и большой.
Для себя я выбрала политику фокуса на сильных сторонах и интересах сына. Я поощряю его особые интересы – они могут стать источником мотивации, радости и даже будущей профессии. Не спрашивайте как я пытаюсь соединить историю и информатику. Но у нас даже есть секретный стратегический план на будущую профессию.
Работа со школой так же никуда не делась, но теперь я посещаю её в разы реже, и меня уже несколько лет не вызывали на разговор с директором. Сейчас мы продолжаем выстраивать тесное сотрудничество со школой (сын отказался от логопеда, продолжает посещать психолога и сенсорную комнату) для разработки и реализации индивидуального образовательного плана (сын посещает дополнительные факультеты, учителя пытаются развить его чувство времени, наш школьный кошмар), учитывающего все особенности Левы.
Не знаю правильно ли я понимаю специфику подросткового периода при РАС. Но результаты позволяют думать, что мы верной дорогой идём, товарищи.
