Понимание того, как люди сталкиваются со смертью, может помочь врачам спасти больше жизней.
Автор научной фантастики Брайан Герберт однажды заметил: «Единственная гарантия в жизни — это смерть, а единственная гарантия в смерти — её шокирующая непредсказуемость».
Эти слова особенно резонируют с исследователями, изучающими, что происходит в последние мгновения человеческой жизни, и с разочарованиями, которые сопровождают эти исследования. Главная проблема почти всегда одна и та же: как спросить у людей, что они чувствуют в момент смерти, если их уже нет среди нас?
Поскольку мы ещё не научились общаться с мёртвыми, лучшим вариантом остаётся беседовать с теми, кто был на пороге смерти. Такие люди часто рассказывают о ярких огнях, о том, как их жизнь пронеслась перед глазами, или о видениях умерших близких.
Некоторые даже утверждали, что видели Смерть у своей постели. «Это парадоксальная ситуация, — отмечает Кевин Нельсон, профессор неврологии из Университета Кентукки. — С одной стороны, некоторые переживания являются общими — например, яркий свет. С другой стороны, околосмертный опыт уникален для каждого человека»
Вопросов вокруг околосмертных переживаний по-прежнему много, особенно касающихся их причин, но исследования в этой области продвигаются благодаря людям, позволившим учёным изучать их мозг в подобных ситуациях. Те, кто пережил такие моменты, часто утверждают, что этот опыт изменил их жизнь.
Медицинские эксперты сходятся в одном: околосмертные переживания — это не плод воображения. Понимание механизмов, лежащих в их основе, выходит за рамки простого любопытства.
Одной из целей этих исследований является более глубокое понимание того, как происходит остановка сердца. Это знание может помочь спасти жизни, позволяя врачам точнее определять, когда стоит продолжать реанимационные мероприятия после остановки сердца.
«Эти исследования не только помогают нам лучше понять природу сознания, но и подчеркнуть важность работы сердца, лёгких и мозга в повседневной физиологии человека», — отмечает Джимо Борджигин, доцент кафедры неврологии Медицинской школы Мичиганского университета.
Околосмертный опыт может произойти с любым человеком. На самом деле, каждый десятый когда-либо сталкивался с обострением чувств, замедлением времени, внетелесными ощущениями или другими признаками, связанными с околосмертным опытом, даже не находясь в серьёзной опасности.
Исследования выделяют четыре типа околосмертного опыта: эмоциональный, когнитивный, духовный или религиозный, а также сверхъестественный. Из них чаще всего люди вспоминают именно сверхъестественный, особенно чувство отрыва от своего физического тела.
Примерно 76% людей, переживших клиническую смерть, упоминают внетелесный опыт. Хотя многие склонны считать его духовным, учёные видят в этом феномене сенсорную иллюзию, вызванную активностью мозга.
Это подтверждается экспериментами, в которых исследователи воспроизводили подобные ощущения у спящих людей. Прямая электрическая стимуляция определённых областей мозга, неактивных во время фазы быстрого сна, может вызывать внетелесный опыт.
«Как щелчком выключателя, вы можете буквально "выбросить" человека из его тела и вернуть обратно», — поясняет профессор Кевин Нельсон.
Однако многие люди, пережившие остановку сердца, вспоминают околосмертные переживания. «Примерно четверть тех, кто перенёс и выжил после остановки сердца, помнят об определённых аспектах околосмертного опыта», — отмечает Джимо Борджигин.
Это связано с тем, что при остановке сердца резко снижается артериальное давление. Поскольку сердце перестаёт перекачивать кровь, кислород больше не поступает к клеткам тела, что жизненно важно для их функционирования.
Когда мозг сталкивается с резким падением уровня кислорода, в нём происходят изменения, которые вызывают искажения восприятия, характерные для околосмертного опыта.
Электрическая активность в мозге
Десять лет назад Борджигин и её команда обнаружили, что у крыс, подвергшихся искусственной остановке сердца, мозг продолжал оставаться активным в течение 30 секунд после прекращения работы сердца, причём активность даже возрастала.
Чтобы проверить, происходит ли это у людей, Борджигин недавно провела исследования на четырёх пациентах, которые находились в критическом состоянии и были отключены от систем жизнеобеспечения.
Когда коматозных пациентов отключили от аппаратов искусственной вентиляции лёгких, и они не могли дышать самостоятельно, Борджигин с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ) заметила всплеск гамма-волн в мозге у двух из них.
Гамма-волны обычно связаны с активным состоянием сознания и наблюдаются, когда человек бодрствует и сосредоточен.
«Мы показали, что мозг обладает уникальным механизмом, который активируется при нехватке кислорода, — объясняет Джимо Борджигин. —
Кислород настолько важен для выживания, что его острая нехватка вызывает интенсивную активацию мозга, что в конечном итоге может привести к клинической смерти».
Повышение уровня гамма-волн наблюдалось в области мозга, известной как височно-теменно-затылочное (TPO) соединение. Эта область отвечает за интеграцию информации от наших чувств — осязания, движения, зрения — в наше сознание.
Хотя невозможно узнать, была ли эта повышенная активность мозга связана с какими-либо видениями, так как оба пациента умерли, Борджигин предполагает, что активация TPO-соединения указывает на то, что люди, вероятно, могли слышать и понимать звуки вокруг них.
«Они могли слышать разговоры и воспринимать окружающие звуки, а также формировать визуальные образы в своём мозгу, даже с закрытыми глазами», — добавляет она.
Скрытое сознание
Одно из крупнейших исследований околосмертных переживаний, проведённое международной группой врачей, связало всплески мозговой активности с феноменом, который они назвали «скрытым сознанием» после клинической смерти.
Исследование показало, что люди, которых удалось вернуть к жизни с помощью сердечно-лёгочной реанимации (СЛР) после остановки сердца, могли вспоминать события и разговоры, несмотря на видимую потерю сознания.
С мая 2017 по март 2020 года команда врачей наблюдала за 567 пациентами, перенёсшими остановку сердца. Они использовали электроэнцефалограмму (ЭЭГ) и мониторинг церебральной оксигенации, чтобы измерять электрическую активность и уровень кислорода в мозге во время реанимации.
Для изучения слухового и визуального восприятия использовался планшет, который показывал одно из 10 изображений, а через пять минут воспроизводил аудиозапись с названиями фруктов: груши, банана и яблока, повторяя её ещё в течение пяти минут.
Из 567 пациентов только 53 были успешно реанимированы. Изначально эти люди не демонстрировали признаков мозговой активности и считались мёртвыми.
Однако во время проведения СЛР учёные зафиксировали всплески электрической активности мозга, включая гамма-, дельта-, тета-, альфа- и бета-волны, которые обычно сигнализируют о наличии сознания.
Из 53 успешно реанимированных пациентов, 28 оказались когнитивно способны пройти интервью, и 11 из них вспоминали, что во время СЛР находились в ясном сознании.
Они осознавали происходящее или испытывали ощущения, схожие с внетелесным опытом. Никто не смог вспомнить визуальные образы, но один из участников, угадав фрукты, назвал все три, упомянутые в аудиозаписи — груша, банан и яблоко.
Однако авторы исследования отмечают, что это могло быть случайным совпадением. В исследование также включили самоотчёты 126 других людей, переживших остановку сердца, которые не участвовали в основном эксперименте.
Их воспоминания включали боль и давление от компрессий грудной клетки, разговоры врачей, внетелесные переживания и абстрактные сны, не связанные с медицинским событием.
Эти результаты опровергают распространённое мнение о том, что мозг, лишённый кислорода, остаётся активным лишь пять-десять минут. Они также ставят вопрос о том, могут ли врачи спасти людей, которых уже признали мёртвыми.
«Эти пациенты на самом деле были живы внутренне, как показывают положительные волны на ЭЭГ, хотя внешне выглядели мёртвыми», — комментирует Чинве Огедегбе, руководитель отделения центра неотложной помощи и соавтор исследования.
Авторы исследования, помимо обсуждения устойчивости мозга к недостатку кислорода, предложили альтернативную теорию — так называемую «тормозную систему», которая может объяснить искажённое восприятие сознания в околосмертном состоянии.
В обычных условиях мозг фильтрует и подавляет ненужную информацию, когда человек бодрствует.
Однако в бессознательном состоянии эта система ослабляется или отключается, что может позволить активироваться спящим нейронным путям и получить доступ к более глубокой области сознания, в которой хранятся все воспоминания, мысли и переживания.
«Это состояние не похоже на галлюцинации или иллюзии, а, скорее, способствует более ясному восприятию новых измерений реальности», — отмечают авторы статьи.
Однако, поскольку лишь небольшое количество пациентов пережили остановку сердца, пока неясно, является ли это изменённое сознание более визуальным или слуховым по своей природе.
Чинве Огедегбе продолжает работать над расширением исследования, планируя увеличить количество участников следующего этапа до 1500 человек.
Это даст учёным лучшее понимание активности мозга на пороге смерти и может принести утешение тем, кто хочет верить, что их близкие способны ощущать присутствие окружающих в последние минуты своей жизни.
Рекомендуем прочитать:
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
