Первые аптеки и первые профессиональные врачи были доступны на Руси только царским особам и их приближенным. Искусством врачевания местные не владели, доктора приглашались из Англии. Впоследствии английские медики стали не только заниматься своими прямыми обязанностями, но и обучать русских.
Доступ к лекарствам был строго ограничен. Сначала доктор должен был выписать медикамент (список трав и иных веществ с полезными свойствами) с указанием дозировки, затем в Аптекарском приказе (своеобразный Минздрав тех времен) выдавали нужное снадобье.
Даже в военные времена, чтобы отправить на места дислокации войск врачей и эликсиры, нужно было согласовывать это с Аптекарским приказом. На изготовление лекарства фармацевты должны были получить разрешение от самого царя. Основными компонентами препаратов были: коры, мускус, орехи, масла, травы, цветы, камфора, продукты, получаемые от животных и насекомых, зеленая плесень, чеснок, уксус, глина, измельченные кости, спирт.
Компоненты медикаментов привозились из Англии, из восточных стран, а также собирались по всей территории страны. Во времена Ивана Грозного лекарственные растения начали специально массового культивироваться и должным образом обрабатываться для медицинских целей. В тот же период аптекарские лавки стали доступны и обычным гражданам, в них продавались различные мази, сиропы, бальзамы, микстуры, настойки, экстракты, семена, коренья, цветки и травы, масла, печень трески, березовый деготь, различные ягоды.
Царский аптекарский приказ во все времена был местом изобильным, каждый придворный мечтал о назначении в «Аптеку», финансировалась врачебная деятельность очень хорошо. Но только самые доверенные к государю люди получали должности в этом приказе. Так, при Федоре Иоанновиче Аптекарским приказом ведал его ближний родственник со стороны жены Борис Годунов. Неся службу в Аптекарском приказе в любом качестве, необходимо было помнить, что находишься под постоянным надзором, твоя переписка читается вдоль и поперек, а каждое действие было строго подотчетно. Медицинские инструменты для лечения царских персон изготавливались из драгоценных металлов, снадобья и мази замешивались и растирались в хрустальных мисках.
Во врачебных должностях существовали различия. Так, доктором (дохтуром) называли специалиста по болезням, который выслушав больного, мог поставить ему диагноз, но не лечить. А вот непосредственно лечением и манипуляциями с телом пациента занимался лекарь, которому совсем не обязательно было разбираться в том, что именно он лечит. Он только выполнял указания доктора.
Интересно и то, что в Средние века никто не занимался лечением детских болезней. Бытовало мнение, что детские болезни и высокая детская смертность – явление нормальное. Дети болели часто и много, при Дворе просто не хватило бы врачей. Детское здоровье целиком возлагалось на женскую половину (мать, тетушки, мамки, кормилицы, няньки, ближние боярышни).
Женщинам повезло чуть больше, чем детям, к ним медикусы допускались, но лишь в самых тяжелых случаях. Царские дочери вообще были в зоне недосягаемости для всех, в том числе и врачей. Когда они болели, доктора к ним не могли подходить и даже поглядеть издалека. Выводы они могли делать исключительно со слов приближенных к девицам мамок. Наталья Кирилловна Нарышкина (мать Петра I) в свое время шокировала общество, пустив к себе доктора для осмотра больного горла. Неслыханная дерзость для конца XVII века.
Зато тщательному медицинскому осмотру подвергались все те, кто близко контактировал с государем, чтобы предупредить заражение царя.
Осмотры, консультации и лечебные манипуляции членов царской семьи тщательно протоколировались, все подробно расписывалось в мельчайших деталях. Прежде чем дать святейшей особе лекарство надлежало испробовать то лекарство сначала самому доктору.
Основные методы лечения сводились к кровопусканию, окроплению святой водой, прикладыванию льда на больное место, приему лекарств внутрь.
Первые Романовы на престоле были людьми с довольно скверным здоровьем, оттого на работу Аптекарского приказа выделялись огромные деньги из казны. При них же были открыты первые больницы. До этого лечением больных занимались монахи при монастырях.
Настоящую революцию в русской медицине совершил Петр I. Он питал большой интерес к анатомии, поэтому ввел обязательное вскрытие тела усопших для изучения причин смерти, и чтобы каждое тело могло принести пользу медицинскому знанию. При вскрытиях родных и близких государь принимал активное участие. Первый русский император был мастером на все руки, поэтому для своего окружения он был и хирургом, проводя мини-операции и вырывая больные зубы.
