Что такое пограничное расстройство личности (ПРЛ) и как с ним справляться?
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это не просто набор трудностей в характере или эмоциональные колебания. Это серьёзное психическое расстройство, которое встречается гораздо чаще, чем кажется. ПРЛ имеет свои специфические черты, и понимание этого заболевания может помочь как самому человеку, так и его близким.
В чем суть ПРЛ?
ПРЛ представляет собой устойчивую схему поведения и восприятия, которая сильно отличается от социально ожидаемой нормы. Это вызывает страдания как у самого человека, так и у тех, кто с ним близок. ПРЛ сильно влияет на качество жизни и разрушает межличностные отношения, создавая замкнутый круг конфликтов, импульсивных поступков и ощущения внутренней пустоты.
Люди с ПРЛ нередко теряют ощущение своей идентичности, испытывают трудности в контроле эмоций, что выражается в эпизодах агрессии, депрессии или эйфории. Эмоциональное состояние может меняться настолько резко, что человек практически не знает, что такое спокойствие или стабильность. Причинами такого расстройства могут быть как наследственные факторы, так и травмирующие события в детстве, включая эмоциональное или физическое насилие, нехватку родительской любви и поддержки.
Типы людей с ПРЛ
Существует несколько категорий людей с ПРЛ, которые отличаются по тому, как они справляются с симптомами расстройства:
- Низкофункциональные. Эти люди реагируют на стресс через саморазрушительное поведение — самоповреждения, попытки суицида, злоупотребление алкоголем или наркотиками. ПРЛ у них часто сопровождается другими расстройствами, например, нарушениями пищевого поведения. Такие люди не способны вести полноценную жизнь, они живут в состоянии постоянного кризиса.
- Высокофункциональные. На первый взгляд, эти люди могут казаться полностью нормальными, даже успешными. Они работают, поддерживают социальные контакты, но внутри испытывают сильные страдания. Вся их деструктивность проявляется в отношении с близкими, где они могут обвинять, критиковать или применять насилие. Они крайне редко обращаются за профессиональной помощью.
- Смешанный тип. В этом случае человек с ПРЛ сочетает черты обоих типов.
Как проявляется ПРЛ у мужчин и женщин?
Важно отметить, что симптомы ПРЛ могут существенно отличаться у мужчин и женщин. Это связано с особенностями психики и социальной роли. У женщин чаще проявляются такие симптомы, как:
- Эмоциональная нестабильность;
- Страх одиночества и постоянные попытки удержать партнёра рядом;
- Манипуляции чувством вины у близких.
Мужчины, страдающие ПРЛ, чаще проявляют:
- Агрессию;
- Ревность;
- Склонность к злоупотреблению алкоголем, наркотиками;
- Игроманию;
- Стремление к риску и опасным поступкам.
Эти гендерные различия могут затруднять диагностику ПРЛ, поскольку внешние проявления у мужчин и женщин могут казаться социально приемлемыми в определённых ситуациях, что создаёт иллюзию «нормальности».
Трудности диагностики
Выявить ПРЛ бывает сложно, поскольку это расстройство часто связано с другими психическими нарушениями, такими как депрессия, биполярное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тревожные расстройства или зависимости от химических веществ. Эти коморбидные состояния маскируют основные симптомы ПРЛ, и, как следствие, диагностика требует от специалистов глубокого анализа и тщательной оценки каждого случая.
Онлайн-тесты могут дать лишь поверхностное понимание проблемы и не заменяют профессиональной оценки. Однако, если человек обнаруживает у себя несколько характерных симптомов, это сигнал для обращения к врачу.
Признаки и симптомы ПРЛ
Признаки пограничного расстройства личности включают:
- Интенсивные, переменчивые эмоции (от страстной любви до ненависти);
- Ощущение внутренней пустоты и одиночества;
- Частые перепады настроения;
- Импульсивные поступки, которые могут причинить вред, например, злоупотребление алкоголем, наркотиками, беспорядочные половые связи;
- Частые конфликты в близких отношениях;
- Низкая самооценка, чувство неполноценности;
- Сложности с поддержанием личных границ и самоконтролем.
Постоянные эмоциональные качели приводят к тому, что человек с ПРЛ живет в состоянии нестабильности. Он не может поддерживать долгосрочные отношения или карьеру, испытывая трудности как в личной жизни, так и на профессиональном уровне.
Лечение ПРЛ
Лечение пограничного расстройства личности включает как медикаментозную терапию, так и психотерапию. Препараты могут помочь снизить интенсивность симптомов, таких как агрессия, импульсивность и перепады настроения. Врачи обычно назначают:
- Антипсихотики;
- Антидепрессанты;
- Стабилизаторы настроения.
Однако медикаментозное лечение никогда не бывает полноценным без сопровождения психотерапии. Наиболее эффективные методы психотерапии включают:
- Диалектическую поведенческую терапию (DBT);
- Терапию, основанную на ментализации (MBT);
- Схематерапию;
- Программы группового лечения, такие как STEPPS.
Эти подходы помогают человеку с ПРЛ научиться осознанно воспринимать свои эмоции и контролировать их. Также применяются техники осознанности, которые можно использовать как в ходе терапии, так и самостоятельно.
Как помочь близкому человеку с ПРЛ?
Если ваш близкий человек страдает от пограничного расстройства личности, важно помнить, что вы не можете насильно изменить его поведение. Лучший способ помочь — это эмоциональная поддержка и обучение тому, как реагировать на его поступки, не нанося вред себе. Терапия помогает человеку с ПРЛ обрести внутреннюю стабильность, но это длительный процесс, требующий терпения.
Если материал был полезен, подписывайтесь на меня здесь и в телеграм. Всех благ.
