🔎 Коротко
Все зависит от конкретной ситуации во рту. Если нарушения незначительные, имплантация, как правило, возможна без вмешательства ортодонта. Но бывают случаи, когда без исправления прикуса не обойтись. Например, при сильной скученности зубов в месте установки импланта.
📜 Подробно
Сам факт неправильного прикуса — еще не противопоказание к имплантации. Имплантолог должен решить, требуется ли помощь ортодонта, по результатам осмотра и опроса пациента.
При некоторых нарушениях отдельные зубы подвергаются избыточному жевательному давлению. Они преждевременно стираются, скалываются сами или скалываются установленные на них пломбы. Если после удаления на место таких зубов установить имплант, есть риск, что он тоже не выдержит перегрузок. В перспективе это грозит развитием периимплантита — воспалением кости вокруг импланта. Из-за размягчения костной ткани имплант теряет свою устойчивость, происходит его «отторжение».
Теоретически проблему можно решить, установив имплант бОльшей длины и диаметра. Но в этом случае может продолжить скалываться установленная на имплант коронка. Поэтому перед имплантацией пациента предупреждают о рисках и просят проконсультироваться с ортодонтом.
Еще один вариант, который может помешать установке импланта — скученность зубов. Если зубы по обе стороны от дефекта расположены слишком близко, места для импланта может просто не хватить. Либо врач установит его так, что промежутки между ним и зубами будут слишком узкими — пациент не сможет его нормально очищать. В межзубных щелях будут скапливаться остатки пищи и микробы — это тоже приведет к развитию периимплантита.
В некоторых случаях, чтобы решить проблему скученности, ортодонты устанавливают частичную брекет-систему. То есть закрепляют замочки не на всех, а только на нескольких зубах. Такое лечение занимает меньше времени, чем обычное.
А бывает, что на место удаленного зуба ортодонт перемещает соседние и таким образом закрывает промежуток в зубном ряду. Это вообще избавляет пациента от необходимости ставить имплант в дальнейшем.
💬 «Можно ли исправить прикус, если во рту уже стоят импланты?»
В этом случае решение так же принимают индивидуально. Дело в том, что импланты как бы сращиваются с костью и становятся неподвижными. В отличие от корней зубов, переместить их в челюсти нельзя.
Ортодонт может спланировать лечение с учетом уже установленных внутрикостных конструкций, но это не всегда бывает возможно. При сильных нарушениях, когда зубы приходится перемещать на значительные расстояния, импланты могут встать на пути — тогда их приходится удалять, а в дальнейшем, ближе к концу лечения, устанавливать заново.
В тех случаях, когда импланты все-таки удается сохранить, после завершения ортодонтического лечения на них, как правило, приходится заменять коронки. Это необходимо сделать, чтобы подстроить анатомию искусственных зубов под новый прикус.
В редких ситуациях ортодонт может сам попросить пациента установить импланты до начала коррекции. Например, когда во рту не хватает очень много зубов и требуется создать дополнительную опору под брекеты.
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)