При некоторых патологиях матки единственным способом избавиться от проблемы является ее полное удаление.
Любая операция естественно пугает любого человека. Для женщины матка зачастую ассоциируется с ее женственностью, поэтому зачастую при необходимости ее удаления женщина может испытывать тревожные расстройства.
Часто слышу слова на приеме от пациенток, которым рекомендую сделать такую операцию:
«И что после удаления матки у меня будет климакс, наступит быстрее старость?».
«Без матки я буду не женщина?»
Давайте разберемся какие есть показания для удаления матки и как жить после. Поборемся с популярными мифами и страхами.
Самой частой причиной удаления матки является миома матки, но не во всех случаях сразу удаляют матку, как только находят миому. Когда нет вообще никаких симптомов при миоме матки, операция не нужна, только наблюдаем.
Когда нужна операция при миоме:
Ситуации когда узлы больших размеров, они вызывают боли в области малого таза.
Множественная миома матки больших размеров.
Узлы расположенные в полости матки (в этой ситуации они часто вызывают кровотечения при менструации).
При быстром росте миомы матки.
Так называемые узлы миомы «на ножках» (растущие на тонком основании снаружи от матки).
Объем оперативного лечения в каждом случае при миоме матки определяется индивидуально.
Чаще в настоящее время проводятся так называемые органосохраняющие операции:
- консервативная миомэктомия — это когда при операции удаляются только узлы миомы, а сама матка не удаляется.
- ЭМА (эмболизация маточных артерий) — это вид рентгено-хирургического вмешательства при котором вводят в маточные артерии эмболизат, значительно уменьшающий ток крови к матке и приводящий к остановке роста узлов и их уменьшению.
Но к сожалению бывают ситуации при которых эти два варианта хирургического лечения или технически невозможны или заведомо не приведут к улучшению клинической ситуации. И в этом случае принимается решение об удалении матки.
Каких последствий боится женщина, которой предстоит удалить матку?
Женщины боятся, что после удалении матки у них наступит климакс со всеми негативными последствиями, буду проблемы с интимной жизнью, может возникнуть выпадение половых органов, возникнет недержание мочи, в целом со здоровьем станет плохо, потому что появятся заболевания других органов.
Давайте разберемся детально.
По поводу наступления климакса.
Да после удаления матки не будет менструаций. Но матка не производит гормоны, это мышечный орган. Отсутствие матки никак не скажется на выработке гормонов яичниками.
Только удаление яичников вместе с маткой, особенно в возрасте до наступления менопаузы, приводит к появлению климактерического синдрома.
Если яичники не удаляются, то никаких климактерических симптомов не бывает. Удаление матки на функционирование яичников не влияет.
Если есть показания для удаления матки вместе с яичниками, то после операции часто назначается по показаниям заместительная менопаузальная гормонотерапия для профилактики развития симптомов климактерического синдрома.
По поводу опущения влагалища и недержания мочи после операции по удалению матки.
Современная техника операций по удалению матки предполагает укрепление тазового дна, что исключает проблемы с опущениями влагалища и недержанием мочи. Проблема опущения и недержания - это не следствие удаления матки, а возможная сопутствующая проблема, которую можно устранить во время операции по удалению матки.
Качество интимной жизни после удаления матки.
Качество интимной жизни после удаления матки не изменяется.
Почему нет смысла в случае удаления матки оставлять шейку матки.
Во первых шейка матки не несет в себе никакой функции при отсутствии матки. Но при ее удалении вместе с маткой исчезают риски появления миомы именно в шейке матки, плюс к этому нет необходимости регулярно сдавать мазок на цитологию шейки матки.
Поэтому очень важно если предстоит оперативное лечение, обсудить с врачом все свои страхи, чтобы получить достоверную информацию о рисках и последствиях, чтобы в будущем из-за страхов и не развились тревожные расстройства и депрессия.
#гинеколог_говорит
Леонид Перекрест
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими