Я - Дайна, сегодня продолжаю разговор про виды диабета. Разбираемся в диабете 2 типа.
Начнем вот с такой таблички:
Источник: Яндекс
КА - это кетоацидоз: самое грозное осложнение диабета, когда в крови резко повышается сахар и появляются кетоновые тела. Кетоновые тела - это продукты распада жиров с токсическим действием, поражающим в первую очередь почки. Если вовремя не принять меры и не ввести инсулин, возможна смерть,
Другие сокращения в табличке: ПЖ - поджелудочная железа, ЛС - лекарственные средства.
Как можно понять из таблицы, сахарный диабет 2 типа - преимущественно болезнь второй половины жизни. Раньше вообще считалось, что он возникает после 60 лет, но сегодня, как видите, все резко помолодело!
Итак, определение, что такое сахарный диабет 2 типа:
Сахарный диабет второго типа — одно из самых распространенных заболеваний современности. Среди главных причин роста числа пациентов, страдающих сахарным диабетом, — низкая приверженность людей здоровому образу жизни, который подразумевает рациональное питание, достаточный уровень активности, отсутствие избыточного веса и вредных привычек. По данным исследований, при избыточном весе каждый потерянный килограмм снижает риск развития диабета на 16%, а регулярная физическая активность позволяет уменьшить этот риск на 44%. Однако, согласно статистике, менее 12% людей действительно следуют ЗОЖ.
Причины, как видите, - лишний вес, вредные привычки - курение, главным образом, и низкая физическая активность!
Что случается, чтобы возник этот тип диабета?
Главный механизм - потеря чувствительности к инсулину.
При диабете 1 типа инсулина просто мало, а при диабете 2 типа - его слишком много, но клетки организма перестают на него реагировать, вход глюкозы в клетку затрудняется, и эта глюкоза(сахар) остается невостребованной в крови, то есть появляется гипергликемия - повышается сахар крови.
Организм понимает, что сахар в крови повышен, дает команду еще увеличить производство инсулина, но добавочный инсулин также не помогает, мышечные клетки, клетки мозга, сосудов его по-прежнему не воспринимают.
И вот мы имеем как высокий сахар в крови, так и переизбыток инсулина.
Все вместе очень плохо влияет на органы: им нужна энергия и глюкоза, иначе они не могут жить и погибают, разрушаются, а избыток инсулина по цепочке нарушает выработку других гормонов. Появляются симптомы диабета 2 типа: повреждаются сначала сосуды - диабетическая ангиопатия - в мозге, мышцах, почках, сердце, и вообще во всем организме (коже, костях и т.д.) и потихоньку они все начинают отказывать.
Эта картина, конечно, появляется не сразу. Очень долго человек не замечает грозные симптомы: ну подумаешь, стал чаще вставать ночью в туалет, жажда мучит, кожа сухая, любой прыщик воспаляется и нагнаивается, грибок на ногтях не может вывести и т.д. и т.п.
А процесс идет, все усугубляется. И в какой-то момент вдруг возникает резкая слабость, гипертония становится неконтролируемой, падает зрение, появляется одышка. Человек идет к врачу, его начинают лечить от каждого из симптомов. И очень хорошо, если догадаются измерить сахар, а он высокий!
Все, ставится диагноз Диабет 2 типа, и хорошо, если его можно таблетками отрегулировать - сейчас много прекрасных препаратов. Но иногда приходится добавлять инсулин, и это уже пожизненно.
Именно так случилось в моей семье: муж, ему было 69 лет, работал на даче, все было нормально. Вроде бы активный, и косит, и копает, и все делает на даче! Живот и лишний вес были, но не очень большие вроде. В какой-то момент он стал замечать, что в глазах стали иногда появляться круги, зрение меняется. Потом через пару недель вдруг стала меняться личность - ему стало казаться что-то странное, возникла подозрительность. Потом иногда стала болеть голова. В принципе, он давний гипертоник, таблетки были подобраны и давление держалось, а тут стали возникать резкие скачки давления. которые мы никак не могли отрегулировать, и периодически походка стала шаткая, неловкая. Я, разумеется, заподозрила какой-то процесс в мозге - или инсульт прошел незаметно, или опухоль, поехали на МРТ. Ничего не нашли. Пошли к неврологу - тоже вроде не особо критично, витамины назначили. А симптомы все нарастали. Кардиолог тоже ничего особо не нашла. Мы вернулись домой в Москву, ночью развился приступ судорог и конвульсий, он упал с кровати, весь побился. Вызвали скорую, но ведь все вроде прошло, делают кардиограмму, инфаркта нет. Уезжают. Через пару дней опять приступ конвульсий, скорая, все также, в больницу не берут, опять рекомендуют к терапевту, неврологу. И только одна фельдшер уже с третьей по счету скорой предложила измерить сахар, никому (в том числе и мне) до нее это и в голову не пришло! Цифры были ужасны - 31! И тут уж сразу отвезли в эндокринологию. Там подлечили, сахар спустили инсулином, но потом назначили таблетки. Сейчас он уже 3 года на таблетках, которые держат сахар не выше 6,5.
Вот такая история про коварство и многоликость диабета 2 типа.
Что можно посоветовать?
Есть признаки, которые просто ТРЕБУЮТ проверки крови на сахар:
- ожирение, не просто лишний вес, а отложение жира на животе! Тот самый размер талии у мужчин выше 92 см, а у женщин выше 88 см! Если этого абдоминального (то есть на животе) жира много, то сахар периодически надо проверять!
- второй фактор - гипертоническая болезнь. Если даже она у вас компенсирована таблетками, но есть жир на животе - это все равно признак метаболического синдрома, то есть снижение чувствительности клеток к инсулину, то есть преддиабет. И он ведет к диабету 2 типа прямой дорогой! Проверяем сахар, компенсируем скачки давления. А если вдруг обычные лекарства перестали помогать - идите и проверяйте сахар, возможно диабет уже начал свою разрушительную дорогу!
- появились необычные симптомы (как было у моего мужа) - ухудшилось зрение, или иногда стали сильно утомляться глаза, головокружения, резко усиливается чувство голода иногда, или хочется сладкого так, что устоять не можешь, стали уставать при обычной работе сильнее... в общем, если все это на фоне лишнего веса, и вам уже больше 40-50-60 лет - это все повод проверить кровь на сахар.
- а если вы при всем этом - малоподвижности, ожирении, любви к жирному м сладкому, соленому еще и курите, а иногда и любите выпить - тогда вообще без вопросов: купите себе глюкометр и сами периодически контролируйте сахар! А лучше срочно бросайте курить, это вполне возможно, на себе и муже проверено)
Если все еще не так плохо, и сахар в норме, но:
- вы на сидячей работе,
- есть лишний вес, жир на животе,
- вы входите в период менопаузы,
- иногда давление скачет,
- на погоду реагируете,
- курите - это все факторы, которые пока компенсированы вашим организмом, но они очень опасны в плане диабета 2 типа.
Срочно меняйте образ жизни!
Это не просто совет!
Снижение веса — один из главных инструментов профилактики сахарного диабета. «На сегодня опубликованы доказательства, что снижение массы тела даже на 15% может вызвать ремиссию заболевания. Программа Diabetes Prevention Program показала, что структурированная работа с пациентами, направленная на снижение веса, приносит положительные результаты для обмена веществ и снижения риска развития сахарного диабета.
Другая цитата:
Недостаточный уровень активности является еще одним важным модифицируемым фактором риска.
«Каждые 150 минут умеренной физической активности в неделю могут значительно снизить риск развития диабета, сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний. Исследования также показывают, что даже кратковременные интенсивные физические нагрузки, такие как пробежка или подъем по лестнице, могут существенно уменьшить риск развития смерти». Это подтверждает и программа Diabetes Prevention Program, которая доказала, что интенсивное изменение образа жизни, включающее увеличение физической активности и улучшение питания, снижает риск развития диабета на 58%.
Видите, как все просто: бросить курить, худеть и двигаться!
Но это только на первый взгляд так, очень бы нужно напугаться нам всем!
Нам лениво, мы находим 10-пятьсот причин - нет денег на фитнес, нет времени на прогулку, на покупку и готовку правильной еды... Думаем, что все это происходит с кем-то, но у нас этого не случится, такой "русский авось", а надо как барон Мюнхгаузен вытаскивать себя за волосы на прогулку, на покупку нужной еды, на активность физическую...
Где там, легче таблетку выпить...
Я все понимаю, сама была такая же. Это сейчас, не работаю официально и стараюсь собой заниматься, но так иногда не хочется...
Давайте все-таки себя любить побольше!
Что случится, если не прочитали все новости и не посмотрели ролики про котят или приколы в телефоне, а пошли погулять?
В кафе выбрали салат, и просто кусок мяса, а не жирный кремовый десерт?
Вечером пошли в зал или парк, а не сели у экрана телевизора или компа с тарелкой вкусняшек!
Бросили, наконец-то курить!
Ведь ничего сложного? А это уже профилактика диабета!
Давайте стараться, идем маленькими шажками, но не останавливаемся, не ждем старости и болезни, сегодня думаем о себе!
Диабет очень плохая вещь, поверьте! Не надо самим себе копать могилу!
Вот все, что я хотела сегодня рассказать.
Тема огромная, сложная, если что-то осталось непонятным, задавайте вопросы.
Подписывайтесь на мой канал, всех жду!