Распространенность
Железодефицитные состояния представляют собой значимую проблему для женщин репродуктивного возраста и детей в некоторых регионах России, где их распространенность достигает 30-60%.
Причины
Хроническая кровопотеря
- У женщин, связанные с менструациями
- Из желудочно-кишечного тракта
- Внутренние кровотечения, нарушающие реутилизацию железа
Повышенная потребность в железе
- Во время беременности и лактации
Неадекватное поступление железа
- Недостаток в рационе
- Частое донорство крови
Нарушение транспорта и всасывания железа
- Проблемы с всасыванием в кишечнике
- Заместительная терапия рекомбинантным эритропоэтином
Предлатентный дефицит железа
Симптомы:
- Сухость кожи
- Изменение ногтей
- Сглаженность сосочков языка
- Ангулярный стоматит
- Извращение вкуса и обоняния
- Выпадение волос
- Кариес
- Мышечная слабость
- Отставание в физическом и психомоторном развитии детей
Ознакомиться и приобрести ИСП спектрометр Avio 500 от PerkinElmer Вы можете у нас на сайте!
Лабораторные показатели:
- Гипоферритинемия
- Снижение концентрации сывороточного железа
- Увеличение содержания трансферрина и растворимых рецепторов для трансферрина
- Повышенная общая железосвязывающая способность (ОЖСС)
- Повышение RDW (показатель анизоцитоза эритроцитов)
Латентный дефицит железа
Симптомы включают сухость кожи, изменение ногтей, сглаженность сосочков языка, ангулярный стоматит, извращение вкуса и обоняния, выпадение волос, кариес, мышечную слабость, отставание в физическом и психомоторном развитии детей. Лабораторные показатели включают гипоферритинемию, снижение концентрации сывороточного железа, увеличение содержания трансферрина и растворимых рецепторов для трансферрина, а также общей железосвязывающей способности (ОЖСС). При трансформации латентного дефицита железа в ЖДА (железодефицитная анемия) может наблюдаться повышение RDW (показатель анизоцитоза эритроцитов), что предшествует изменениям других эритроцитарных параметров.
Железодефицитная анемия (ЖДА)
Стадии:
- Легкая: содержание гемоглобина более 90 г/л.
- Средняя: содержание гемоглобина от 70 до 90 г/л.
- Тяжелая: содержание гемоглобина менее 70 г/л.
Морфологические признаки ЖДА:
- Гипохромия эритроцитов
- Анизоцитоз с микроцитозом
- Мишеневидные эритроциты и овалоциты
- Снижение количества сидероцитов
- Нормальное или слегка повышенное количество ретикулоцитов
- Нормальное количество лейкоцитов и тромбоцитов
Гипорегенераторная стадия ЖДА
На этой стадии эритроцитарная гистограмма уплощается, указывая на наличие двух популяций эритроцитов: микро- и макроцитов. Может наблюдаться анизохромия эритроцитов и пойкилоцитоз. Снижение показателя CHr или RetHe (RET-Y) до менее 28 пг отражает концентрацию гемоглобина в ретикулоцитах и является индикатором железодефицитного эритропоэза. Процент гипохромных эритроцитов (% Hypo) более 10% указывает на железодефицитные состояния.
Коэффициент насыщения трансферрина железом (НТЖ):
- НТЖ = (железо (мкг/дл) / трансферрин (мг/дл) × 1,41) × 100
- При ЖДА показатель НТЖ снижается менее 15%.
Заключение
Железодефицитные состояния требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы предотвратить их прогрессирование и развитие осложнений. Использование современных методов диагностики и качественного медицинского оборудования помогает эффективно бороться с этим заболеванием.
Для получения качественного медицинского и лабораторного оборудования посетите наш сайт. Мы предлагаем широкий ассортимент продукции для диагностики и лечения различных заболеваний.