Михаила привезли в клинику на диагностику после выписки из городской больницы, в которую он попал после аварии. Авария, по словам родственников, была очень странной. Пострадавший утверждал, что машина, в которую он въехал, поворачивая налево, сама совершала поворот налево во двор за несколько десятков метров от него и её не должно было быть на его пути. Тем не менее – произошла авария, в которой, к счастью, никто серьёзно не пострадал.
Михаил горячо уверял, что в этот момент находился на дороге один. Если бы не уличные камеры, на которых чётко видно, что машина, в которую он въехал, не меняла ни скорости, ни траектории движения и продолжала ехать прямо по главной дороге, не подавая никаких сигналов, что планирует совершить манёвр, ему можно было бы даже поверить. «Я знаю, что я видел! Вы предлагаете мне не верить своим глазам?! Я докажу, что я не сумасшедший» – мужчина был очень искренен в своем возмущении. Для того, чтобы доказать свою правоту, согласился на госпитализацию и диагностику, которая показала, что Михаил в момент аварии находился в острой форме психосенсорного расстройства, известного как метаморфопсия.
Метаморфопсия – это искажение зрительного восприятия внешних объектов, их формы, размеров, ориентации, цвета, не затрагивающее при этом их сущностных характеристик. Искажение стоит в одном ряду с дереализацией, деперсонализацией и расстройством оценки времени, которое переживал каждый человек хотя бы раз в жизни, особенно, в момент стресса, когда кажется, что время замедляется, ускоряется, растягивается или останавливается.
Одной из разновидностей метаморфопсии является эффект Пульфриха, при котором искажается восприятие параметров движения объекта, например, больному кажется, что объект, скажем мяч, смещается влево-вправо, вверх-вниз, либо по эллиптической траектории, тогда как тот движется по прямой линии или вообще находится в статичном положении. Может также возникать иллюзия, что объект находится дальше или ближе, чем на самом деле. Именно это и переживал Михаил, когда совершал свой манёвр – он чётко видел, как машина на встречке поворачивает налево задолго до того места, на котором находился он сам. Поэтому спокойно включил поворотник и совершил маневр, прямо в бок этой самой машине.
«Ты с ума сошел!» – первое, что услышал Михаил, когда объяснял водителю, почему он это сделал. Приходилось слышать это не раз после, от разных людей. Подобное расстройство вохникает необязательно как симптом психических заболеваний. Оно встречается и как оптическая иллюзия в период острого опьянения или в момент наркотического психоза.
Нередки эпизоды метаморфопсии и при травмах головы, энцефалопатии, рассеянном склерозе и даже мигренях или эпилепсии. В последнем случае метаморфопсия проявляется скорее появлением множества мерцающих точек перед глазами, напоминающих помехи на экране телевизора. Эта разновидность метаморфопсии носит название синдром «визуального снега», он появляется как предвестник приближающегося приступа эпилепсии, так называемая «аура». Реже подобные «помехи» могут наблюдаться перед приступом инфаркта.
Диагностика Михаила не выявила ни наличия психического заболевания, ни органического повреждения мозга, да и с сердцем у него всё было в порядке, поэтому ему было назначено дополнительное офтальмологическое обследование, ведь метаморфопсия возникает и при патологии органов зрения, таких как неврит зрительного нерва, катаракта, разрыв или перфорация сетчатки, и как осложнение после операции по удалении катаракты, в случае если нарушать рекомендованный врачом режим послеоперационной реабилитации. Несмотря на то, что Михаилу еще предстоит пройти путь дальнейших обследований и лечения, на свой главный вопрос ответ он получил: авария произошла не потому что он – «сумасшедший».
_________________________________
Онлайн-консультация с опытным психотерапевтом в клинике Корсаков доступна каждому.
