Про особенности детского зрения рассказывает Сорокина Наталья Андреевна – врач-офтальмолог Клиники «Мать и дитя» Савёловская
Детская зрительная система отличается от взрослой и главное отличие - это то, что при рождении она не сформирована, и уже в первые дни начинает активно формироваться. Также активно формируется все необходимое не только для видения, но и восприятия и понимания увиденного - это сетчатка, зрительный нерв, глазодвигательные мышцы, зрительная кора головного мозга. Почти 80% функций зрительной системы развивается до 1,5-2-х лет, но особенно быстро – первые 4-6 месяцев жизни.
Для разного возраста условно существуют разные физиологические нормы.
Новорожденные видят предметы размытыми, они не различают мелкие детали, лучше фокусируются на расстоянии 30-40 см. и в первые 3-4 недели ребенок уже должен научиться кратковременно фиксировать взгляд. Со второго месяца малыш уже учиться сосредоточивать взгляд, следить за движущимися объектами. Особенно хорошо, когда предметы имеют яркие контрастные цвета. К 4-м мес замечает и различает предметы вблизи. А еще ребенок начинает узнавать лица постоянно контактирующих с ним людей. С 10-11мес дети активно постигают окружающий мир, когда начинают ползать и ходить, самостоятельно перемещаться в пространстве, в этот период начинает формироваться бинокулярное - пространственное зрение, когда мозг из увиденного «составляет» объемное изображение.
В первые месяцы жизни ребенка роговица малочувствительна и это означает, что при попадании в глаз инородных тел нет боли и беспокойства ребенка. Это может остаться незамеченным для родителей, развивается воспаление и возможны тяжелые повреждения роговицы. С возрастом чувствительность роговицы повышается и у годовалого ребенка она почти такая же, как и у взрослого.
У детей грудного возраста зрачок узкий (1,5-2 мм), потому что плохо развиты мышечные волокна, расширяющие зрачок. К трем годам зрачок приобретает размеры, характерные для взрослых (3–3,5 мм).
Дети с 4-6 месяцев очень хорошо приспособлены к ясному видению предметов, расположенных на различном расстоянии (функция аккомодации) за счет эластичности и свойств хрусталика изменять кривизну и приспосабливать глаз. Хрусталик ребенка еще не сформирован полностью и в раннем возрасте нуждается в дополнительной защите от вредного воздействия ультрафиолета.
Примерно 5% детей рождаются с непроходимостью слезно-носового канала, но под влиянием слезной жидкости пробка в первые дни почти всегда рассасывается, и начинается нормальное отведение слезы. Если нарушается отток слезы, образуется ее застой и возникает воспаление слезных путей - дакриоцистит новорожденных. Эта проблема легко устраняется с помощью промывания слезно-носовых путей квалифицированным специалистом.
Иногда родителям кажется, что ребенок сводит глаза к носу. Это обусловлено особенностями строения глазницы новорожденного, она мелкая и по форме напоминает трехгранную пирамиду, ось которой сходится вперед. В процессе роста глазница становится глубже, направление оси выравнивается и увеличивается межзрачковое расстояние.
К 8-10 годам форма и размеры глазницы почти такие же, как у взрослых. Важно, если возникли подозрения на косоглазие, обратиться к врачу, чтобы исключить истинное косоглазие.
Часто бывает, что сразу после рождения у детей светлые глаза. Это из-за недостаточного количества пигментации. Цвет глаз формироваться может всю жизнь, даже во взрослом состоянии.
И самое важное отличие - это то, что ребенок не знает, что он плохо видит, ему просто не с чем сравнивать. Следует внимательно наблюдать за развитием зрения ребенка и проводить диагностику зрительных функций, чтобы своевременно отреагировать на любые отклонения. Плохое зрение задерживает общее развитие, поэтому так важны периодические профилактические осмотры.
Когда проверять зрение у ребенка?
Осмотр новорожденных проводится в роддоме, затем у детского офтальмолога в 1 месяц, 6 месяцев, 1 год и далее ежегодно при отсутствии жалоб, если врач не назначил другой индивидуальный график.
Также взрослым необходимо самостоятельно отслеживать тревожные симптомы и при их возникновении сразу обратиться к офтальмологу:
- ребенок стал наклонять в сторону голову
- не замечает предметы боковым зрением
- начал тереть глаза
- появилось покраснение, отек, отделяемое
- стал жмуриться
- хочет поближе сесть к телевизору, наклоняется к монитору
- стал спотыкаться при ходьбе или натыкаться на предметы
- не хочет заниматься
- жалуется на головную боль
Как сохранить здоровое зрение?
В настоящее время глаза постоянно находятся в перенапряжении. Как следствие, заболеваемость глазными болезнями в молодом возрасте за последние несколько лет выросла в 1,5-2 раза. Вот почему для сохранения зрения важны:
- ежегодный осмотр у врача-офтальмолога
- ежедневное пребывание на свежем воздухе и открытом пространстве не менее 3х часов в день
- сбалансированная диета
- рациональный режим труда и отдыха
- физическая активность
Хорошее зрение часто является главным условием гармоничного и своевременного развития вашего ребенка. Если вас что-то беспокоит в развитии вашего малыша – обязательно обращайтесь за помощью к специалисту, ведь чем раньше обнаруживается проблема, тем проще ее решить.
