Добрый день, уважаемые коллеги!
Рады вам представить серию статей для начинающих и молодых ученых, студентов, ординаторов и аспирантов. Первая тема будет касаться поиска достоверной информации в сети.
Алгоритм поиска может строиться на основании использования пирамиды доказательной медицины:
- Клинические рекомендации
Клинические рекомендации обычно публикуются на сайтах официальных медицинских сообществ в той или иной области, на странице Министерства здравоохранения РФ (https://cr.minzdrav.gov.ru/clin_recomend). Клинические рекомендации включают в себя наиболее полные последние данные по нозологиям и обновляются раз в несколько лет.
- Ресурсы доказательной медицины (например, самый известный сайт UpToDate).
Доступ к сайту осуществляется на основании платной подписки. Однако, возможно выиграть грант на бесплатный годовой доступ (https://better- evidence.org - по этой ссылке вы можете более подробно ознакомиться с правилами подачи заявки)
- Отдельные статьи: мета-анализы и систематические обзоры
- Рандомизированные клинические исследования
- Наблюдательные исследования (когортные, кросс-секционные, исследования случай-контроль)
- Серии случаев и описание отдельных клинических случаев
Ниже приведем примеры электронных ресурсов, к которым чаще всего обращаются при поиске достоверной информации.
Русскоязычные источники:
- ELIBRARY.RU
- CYBERLENINKA.RU
- RUCML.RU
- SEARCH.RSL.RU
- Сайты профессиональных сообществ
- Сайты ассоциаций
Англоязычные источники:
- PUBMED
- GOOGLE SCHOLAR
- THE COCHRANE LIBRARY
- UPTODATE
- EMBASE
- Журналы с высоким Импакт-фактором
Пример поиска в русскоязычном источнике (eLibrary.Ru)
eLibrary.Ru — российская научная электронная библиотека, интегрированная с Российским индексом научного цитирования (РИНЦ). Для более комфортной работы на сайте желательно пройти процедуру регистрации - она бесплатная и дает возможность для просмотра полнотекстовых статей, открывает другой полезный функционал. Наиболее удобным способом поиска информации на eLibrary является использование “расширенного поиска” (на скриншоте экрана - в левом столбике под картинкой).
Расширенный поиск позволяет наиболее точно сформулировать поисковой запрос, согласно теми вводными данными, которыми вы располагаете. Используйте “навигатор” для выбора того, по какому параметру вам необходимо провести поиск, уточняя детали в “поисковой форме”.
Также уже в процессе поиска вы можете видеть, к каким статьям вы имеете доступ (см. “легенда” в левой части экрана). При просмотре отдельной публикации сайт дает возможность получить более подробную и необходимую публикацию, как про журнал, так и про авторов исследования.
Пример поиска в англоязычном источнике (pubmed)
Основные правила поиска:
- Ввести ключевое слово/слова
- Использовать фильтры (они находятся слева от результатов поиска)
- Использовать логические операторы (AND - объединение ключевых слов; OR - и/или; NOT - слово, стоящее после NOT исключается из поиска)
- Поиск по терминам MESH
- Использование других ресурсов PUBMED (с ними можно ознакомиться на начальной странице - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/)
На скриншоте экрана представлен пример использования двух ключевых слов с логическим оператором AND, фильтром по годам (2021-2024) и по наличию бесплатного полнотекстового доступа. Под строкой поиска вы также можете воспользоваться сортировкой выдаваемого результата с учетом ваших потребностей и опцией вывода информации.
Поиск по терминам MeSH (Медицинские предметные рубрики (Medical Subject Headings, сокращённо MeSH) — всеобъемлющий контролируемый словарь, индексирующий журнальные статьи и книги по естественным наукам; может также служить в качестве тезауруса, облегчающего поиск информации) осуществляется в специальном окне, которое представлено на скриншоте экрана.
Поисковой запрос можно, как и в предыдущем примере может проводиться с использованием логических операторов и уточнений по подзаголовкам (представлено на втором скриншоте). Это позволит существенно сузить ваш запрос и более детально получить результаты.
При поиске информации важно не только знать ресурсы, в которых осуществляется поиск, но и уметь составлять поисковые запросы. Золотым стандартом считается постановка клинического вопроса по формуле PICO, где
P - Population (Patient) — целевая популяция или пациент: какую популяцию/пациента нужно изучить? кто эти пациенты?
I - Intervention — вмешательство или воздействие: какое вмешательство рассматривается?
C - Comparison — сопоставление или сравнение: с кем сравниваем (группы сравнения)?
O - Outcomes — результаты или исходы: какие исходы нас интересуют?
Рассмотрим пример: Уменьшает ли смертность применение iSGLT2 у пациентов с ХСН и сохраненной ФВ в сравнении с иАПФ?
Таким образом, в этой краткой статье мы рассмотрели основы поиска достоверной медицинской информации в сети с примерами русскоязычного и англоязычного источников. Обращаем внимание, что помимо поиска информации, необходимо владеть другим важным навыком - критической оценкой найденной литературы. Об этом мы обязательно еще напишем!
Поделитесь в комментариях, какий инструменты вы привыкли использовать в своей практике? Что вызывает трудности?