Восстановление после перенесенного инсульта, зачастую, – работа по множеству фронтов. У вашего близкого может быть нарушен целый ряд базовых функций: речь, когнитивные способности, также он может столкнуться с серьезными психологическими проблемами.
Но пожалуй, самое сложное – нарушения двигательных функций, которое вносит огромные изменения в образ жизни как больного, так и ухаживающего за ним родственника.
Если последствия удара оказались настолько серьезными, что человек находится в лежачем состоянии и почти не может двигаться сам, от вас требуются не только финансовые вложения и душевные силы, но физические: поднять близкого, помочь сесть или перевернуться, выполнить гигиенические процедуры. В таких случаях, участие и внимание ухаживающего родственника необходимо буквально 24/7, а значит о собственной жизни можно даже не думать. Не забывайте также о рисках получить травму или растяжение, неправильно подняв человека или не рассчитав свои силы.
Поэтому одним из важнейших направлений реабилитации является восстановление физических функций больного, что позволит ему стать более самостоятельным и не так сильно зависеть от вашей помощи.
Одним из инструментов физической реабилитации, способных помочь в этом, является механотерапия.
Что такое механотерапия?
Механотерапия – одна из форм лечебной физкультуры (ЛФК), которая представляет собой систему функционального лечения с помощью различных устройств, тренажеров и снарядов, применяемую в комплексе с другими средствами и методами современной медицинской реабилитации пациента.
Показаниями к применению данной методики являются парезы и параличи, длительный постельный режим и ограничение подвижности, – все то, с чем ваш близкий может столкнуться после перенесенного инсульта.
Механотерапия имеет положительное воздействие на мышцы, связки, сухожилия, суставы и позвоночный столб, что в несколько раз ускоряет процесс восстановления.
Выделяется пассивная и активная терапия.
При пассивной механотерапии все движения, выполняемые больным происходят за счет плавной и постепенной работы устройства тренажера, что направлено на разработку движений и восстановление функции сустава или конечности, за счет бережного растяжения связок и суставной капсулы. Мышцы при этом расслабляются.
Выполнение движения происходит с индивидуально подобранной амплитудой и скоростью, что обеспечивает эффективность пассивного воздействия, особенно в период ранней реабилитации, даже когда больной еще не в состоянии выполнять движения самостоятельно.
В рамках активной механотерапии упражнения выполняются на тренажерах, обеспечивающих дозированную нагрузку на элементы опорно-двигательного аппарата. Занятия требуют определенной силы и выносливости, а значит, подходят больным уже успешно прошедшим раннюю стадию восстановления. Нагрузку подбирают индивидуально, с учетом прогресса пациента и его физических возможностей, а все упражнения должны выполняться строго под присмотром специалиста.
Как это работает?
Главная задача механотерапии — постепенное адаптивное обучение правильным движениям, с целью полного или максимально возможного восстановления физических функций тела после перенесенного удара.
Выполняя физические упражнения, человек может сознательно влиять на процесс восстановления нарушенных функций органов опоры и движения, что помогает обеспечить функциональную адаптацию больного.
Методика имеет ряд эффектов:
- Стимулирующее действие. Происходит ускорение обменных процессов в тканях, повышается жизненный потенциал клеток. Активизируется циркуляция кровив пораженных конечностях и всем организме, в целом, улучшается функционирование дыхательной системы.
- Ускорение процесса восстановления благодаря насыщению тканей кислородом и питательными веществами. Например, при параличах и парезах данная техника препятствует развитию атрофии мышц.
- Восстановление утраченной функции конечности или возможность приспособиться к новым условиям, в случаях, когда полное восстановление невозможно.
- Расширение функциональных показателей пораженных зон тела за счет регулярно выполняемых физических нагрузок на мышцы.
- Общее воздействие. Механотерапия улучшает кровообращение и лимфоток конечности, обмен веществ в суставных хрящах и мышцах. Упражнения
на тренажерах активизируют коронарное кровоснабжение, повышают физическую выносливость, которая могла сильно упасть из-за болезни и длительного постельного режима.
Комплекс упражнений, как и вся реабилитация после инсульта, обязательно выполняется в определенной последовательности, под наблюдением врача или инструктора ЛФК. Начальный этап включает в себя несложные нагрузки в течении 15-20 минут, с последующим увеличением длительности тренировок и степени нагрузки.
Виды тренажеров
Современные механотерапевтические тренажеры, в зависимости от их устройства, делятся на следующие виды:
- Блоковые. У таких тренажеров через блоки проведен трос с закрепленным на конце грузом, массу которого можно изменять для регулирования силы воздействия. Проведение тренировок возможно в положении стоя, сидя, лежа, что позволяет использовать их в тренировках даже малоподвижных больных. Механотерапию на блоковых аппаратах проводят с целью вернуть подвижность, силу и выносливость, укрепить ослабленные мышцы.
- Маятниковые. Упражнения выполняют благодаря силе инерции, возникающей при колебании механизма во время нагрузок, совершаемых самим пациентом. Происходит укрепление мышц, повышается подвижность суставов пораженных конечностей.
- Изокинетические. Представлены электромеханическими устройствами с возможностью регулировать скорость выполнения нагрузок и силу сопротивления. Чем больше сила, тем выше сопротивление и нагрузка на конечность. Такие тренажеры применяют исключительно для повышения силовых показателей. Например, когда функции кисти уже восстановлены, но человеку еще тяжело взаимодействовать с предметами большей массы.
- Комбинированные или общеукрепляющие механотерапевтические аппараты – роллер, гребной тренажер, беговая дорожка, велотренажер и др. Занятия на них задействуют одновременно несколько мышечных групп. Такие устройства применяются уже после значительного прогресса в реабилитации для безопасного возмещения недостаточной двигательной активности.
Современные тренажеры, кроме локального и общего укрепления организма, позволяют уменьшить количество и силу спазмов, снизить дефицит правой/левой стороны тела, повысить личную мотивацию пациентов к выполнению физических упражнений. При этом нагрузка на сердце в таких тренировках будет минимальна, что очень важно в рамках постинсультной реабилитации.
Рекомендации по выполнению тренировок
Терапия должна выполняться под бдительным контролем физического реабилитолога и/или соответствующего врача. Специалист определит показания к терапии, степень нагрузки и проконтролирует безопасность и правильность выполнения упражнений.
При проведении занятий придерживайтесь следующих правил:
- не начинайте занятия сразу после приема пищи;
- перед занятиями на тренажерах следует выполнить разминку и подготовить мышцы к нагрузке;
- начинать занятия необходимо с минимальной нагрузки продолжительностью 5-10 минут;
- продолжительность занятий, скорость, нагрузку следует увеличивать постепенно, не допуская чрезмерной нагрузки;
- обязательно следить за частотой пульса;
- помните, что регулярные короткие тренировки эффективнее, чем длительные.
Эффективным будет сочетание данной терапии с другими средствами: лечебной физкультурой, массажем и физиотерапией. Используя несколько методик на одном пораженном участке, например, для восстановления движений кисти, вы сможете ускорить прогресс, ведь действие каждой будет усиливать другую.
После процедур возможна легкая мышечная боль, так как мышцы длительно не испытывали нагрузки. Но интенсивный болевой синдром свидетельствует о неправильном дозировании упражнений или несоблюдении техники выполнения.
Заключение
Механотерапия является важной составляющей физической реабилитации. Ее можно использовать как основное средство реабилитации, так и как вспомогательное при применении лечебной гимнастики, массажа и физиотерапии. Данная методика не влияет напрямую на образование новых нейронных связей, необходимых для восстановления полноценной жизнедеятельности, однако помогает улучшить подвижность пораженных конечностей и укрепить мышцы.
Механотерапия способна повысить общий уровень физической активности, а целенаправленные и постепенно увеличиваемые нагрузки служат действенным средством реабилитации, помогая вернуть человека к нормальной жизни.
Не забывайте, что лечение должно проходить под строгим контролем доктора!
Чтобы ваш подход к процессу восстановления был максимально осознанным и комплексным, присоединяйтесь к курсу “Основы реабилитации после инсульта”.
Он разработан специально для ухаживающих родственников и поможет вам добиться максимального эффекта, избежав распространенных ошибок.
Подробнее о курсе и его содержании по ссылке:
