Боли в пояснице – довольно распространенное явление. И чаще всего от них страдают именно пожилые люди, поскольку их появление обусловлено различными дегенеративно-дистрофическими изменениями, протекающими на фоне старения организма.
Радикулит: причины и факторы риска
Радикулит (или радикулопатия) – группа заболеваний, вызванных поражением корешков спинного мозга в результате их воспаления, сдавливания или повреждения и характеризующихся болевыми, моторными и вегетативными расстройствами.
Основная причина патологии – дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз, межпозвоночные грыжи). Другими этиологическими факторами, которые непосредственно запускают и поддерживают патологический процесс, специалисты называют:
- аномалии развития позвоночника;
- новообразования;
- инфекции (в том числе и нейровирусные заболевания).
Но если заглянуть глубже, то и у этих патологических состояний есть свои факторы, вызывающие их развитие:
- перенесенные ранее травмы;
- малоподвижный образ жизни;
- сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- ослабленный иммунитет.
Непосредственными триггерами радикулита считаются:
- переохлаждение (общее или локальное);
- длительное нахождение тела в одном положении;
- поднятие тяжестей;
- неловкое движение или резкий поворот тела;
- ОРВИ.
Классификация радикулитов
Болезнь классифицируют по локализации патологического процесса, то есть, радикулит может быть шейным, грудным или пояснично-крестцовым.
По характеру течения различают острую и хроническую патологию. Кроме того, все радикулиты подразделяют на первичные, спровоцированные инфекцией или интоксикацией, и вторичные, возникшие на фоне другого заболевания или аномалии развития позвоночника.
Симптомы радикулита: как проявляется заболевание
Основной симптом – боль. Она может быть настолько сильной, что пожилой человек не в состоянии нормально двигаться и поэтому находится в вынужденном положении, позволяющем хоть немного ослабить неприятные ощущения. По характеру боль при радикулите бывает жгучей, ноющей, дергающей, но чаще всего пациенты жалуются именно на прострел, возникающий при попытке изменить положение тела.
Другими симптомами являются ограничение движения из-за болевого синдрома и нарушения чувствительности, которые могут проявляться по-разному:
- парестезии (покалывание, похолодание, мурашки по коже);
- онемение;
- слабость в конечностях;
- снижение чувствительности (болевой, температурной, тактильной и пр.).
Такие ощущения появляются на том участке тела, за иннервацию которого отвечает пораженный корешок спинного мозга. Явление может быть односторонним или двухсторонним. Если патологический процесс затронул шейной или грудной отдел – страдают руки, при поражении в поясничном отделе дискомфорт возникает в ногах.
Диагностика радикулита
Пациента обследует невролог. Сначала в ходе беседы он собирает жалобы и составляет анамнез заболевания. Затем врач переходит к физикальному осмотру, оценивая неврологический статус пожилого человека. Для подтверждения диагноза невролог может использовать следующие методы инструментального обследования:
- МРТ позвоночника. Золотой стандарт диагностики. Позволяет уточнить локализацию патологического процесса и определить его причину. При наличии противопоказаний к МРТ пациенту проводят КТ.
- Миелография. Рентгенологическое исследование субарахноидального пространства спинного мозга с использованием контрастного вещества. Показывает причины сдавления спинномозговых корешков и помогает определить этиологию заболевания.
- Спондилография. Рентген всего позвоночника. С его помощью можно получить информацию о состоянии и строении позвонков.
- Электромиография (стимуляционная или игольчатая). Позволяет оценить функциональное состояние мышц и окончаний периферических нервов.
К лабораторным методам диагностики прибегают редко, поскольку они в большинстве случаев малоинформативны.
Лечение радикулита: как справиться с болезнью
Прежде всего пациенту необходима иммобилизация позвоночника. В связи с этим ему рекомендуется покой, воздержание от физических нагрузок и сон на жесткой постели. Пожилой человек обязательно должен держать спину в тепле, не допускать переохлаждения.
Из лекарственных препаратов врач прописывает обезболивающее, миорелаксанты, витамины группы В и препараты, улучшающие местное кровообращение. При необходимости, если выраженный болевой синдром, не купируется лекарственными средствами, он проводит лекарственную блокаду.
После того, как боль хотя бы немного отпустит, невролог рекомендует физиопроцедуры (электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапия), ЛФК, массаж и мануальную терапию.
К хирургическому лечению (операции на позвоночнике) прибегают, если в течение 3-4 месяцев не удается устранить боль с помощью консервативных методов терапии.
Профилактика радикулита: как предупредить боль в спине
Основа профилактики радикулита – соблюдение режима труда и отдыха. Это означает:
- посильная физическая активность;
- отказ от поднятия тяжестей;
- правильный выбор матраса и подушки;
- избегание переохлаждения и травм;
- рациональное питание.
Очень важно поддерживать правильную осанку и укреплять мышцы спины. Этому способствуют гимнастика и занятия спортом. Следует избегать длительного пребывания в одной позе, особенно если при этом мышцы спины находятся в напряжении. При появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу обращаться к врачу, а не надеяться, что все пройдет само собой.
Понравилась статья? Не забывайте ставить лайк, подписываться на наш канал, и делиться своим мнением в комментариях. Здоровья вам и долголетия!