Я, честно говоря, не выбирала, оно само...
Привет! Меня зовут Елизавета, я врач-педиатр и ординатор по специальности "инфекционные болезни".
На секунду представим, что на дворе конец 90-х, уходит целая эпоха, кризис, медицина держится на плаву «с божьей помощью». Молодая семья, недавно сыграв свадьбу, вскоре обзаводятся первенцем – девочкой, а еще через четыре года – мальчиком. Ситуация, казалось бы, стандартная, коих миллионы, если не миллиарды в нашей стране. Если бы не одно «но».
У юной, 24-летней девушки, а ныне матери двух детей – группа крови с отрицательным резус-фактором. А вот оба младенца решили наследовать положительный, от отца.
Встает главный вопрос обеих беременностей: резус-конфликт, который чреват гибелью плода.
Вот сегодня мы и затронем эту тему.
Речь, конечно, про меня и мою семью. У меня – третья «положительная», у брата – вторая «положительная», "плюсы" которых мы взяли от папы. А вот у мамы четвертая «отрицательная».
Сразу оговорюсь, что при обсуждении этой темы с мамой (а потом еще и с бабулей), она не раз говорила, что в течение конкретно ее обеих беременностей, резус-конфликта, как такового, не наблюдалось.
Но проблема довольно интересная.
В одной из прошлых статей мы частично затрагивали эту тему, говоря о действительно (в переносном смысле!) золотой крови.
Но вернемся к нашем вопросу.
Резус-фактор (он же D-антиген) находится на мембране красных кровяных телец. Если он есть, то говорят о положительном резус-факторе и наоборот, при его отсутствии - отрицательном.
Вот что пишут умные люди:
Была признана важность некоторых ключевых факторов при переливании крови, в том числе наличие надёжных диагностических тестов, а также требование учитывать вероятность появления гемолитической желтухи новорождённых, последствия переливания крови и необходимость предотвращения этого путём скрининга и профилактики. https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1119208
Перевод на русский язык: резус-фактор нужно знать для того, чтобы переливать кровь, а еще, чтобы вовремя профилактировать тяжелую болезнь новорожденных.
В реальной жизни все серьезнее и сложнее.
Резус-положительный отец передает ребенку свой "плюс". Соответственно, мама-"минус" носит "положительный" плод.
Во время беременности, а потом и родов, плод как бы передает свои "плюсы" маме через кровь, но организм матери не согласен с таким положением дел (его свои "минусы" устраивают) и вырабатывает против плода уже своих защитников-антигенов, считая плод чем-то чужеродным по иммуной структуре.
И если в первую беременность мамы, организм еще только учится полноценно распознавать и работать, производя как можно больше защитников против своего же малыша, то уже во вторую беременность долго думать ему не надо - система построена и отлажена, как часы.
Уже в последующие беременности организм без промедлений атакует плод, разрушая эритроциты ребенка. Накопленные "защитники" запускают каскад реакций, что в итоге приводит к тяжелому заболеванию малыша.
Гемолитическая Болезнь Новорожденных.
Это заболевание, которое обусловлено повышенным разрушением эритроцитов из-за иммунологического конфликта.
Основные проявления у новорожденного укладываются в три формы: отечную, желтушную и анемическую.
И согласно их названиям, мы увидим большие, распространенные отеки, огромный живот (в котором также будут увеличена печень и селезенка), желтую кожу, склеры глаз, а также признаки дыхательной недостаточности и поражения головного мозга.
Но и мы с вами уже не в том веке, медицина прилично шагнула вперед.
Риск летальности от ГБН хоть и остается, но составляет, по разным источникам, от 1 до 2,5%.
Да и женщинам с отрицательным резус-фактором бояться не стоит: существуют лекарственные препараты на основе антирезусного иммуноглобулина, помогающего успешно выносить и родить здорового ребенка.
А на сегодня у меня все,
До новых встреч на страницах дзена!
И не забудь остаться с нами, чтобы оставаться в курсе медицинской жизни изнутри :)
