- Люди с болезнью Паркинсона спрашивают, а Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА РФ отвечает нашему Фонду:
1. Кому показан ФУЗ (Фокусированный УльтраЗвук)?
2. ФУЗ по квоте или за свой счёт?
3. ФУЗ только для москвичей?
4. Говорят, что ФУЗ на пару лет и потом тремор вернётся?
5. ФУЗ - вообще не панацея, для БП он не подходит?
ОТВЕЧАЕМ:
1. ФУЗ показан пациентам с выраженным тремором, резистентному (плохо отвечающим) к медикаментозной терапии, при болезни Паркинсона и эссенциальном треморе. Пациенты должны иметь опыт медикаментозной терапии. ФУЗ не является методом первого выбора при треморе.
2. ФУЗ выполняется в рамках Высокотехнологичной Медицинской Помощи по профилю Нейрохирургия по квотам, а также на внебюджетной основе.
3. ФУЗ выполняется как в рамках ВМП, так и на внебюджетной основе, всем жителям РФ, а также зарубежным гражданам на внебюджетной основе.
4. ФУЗ – это новая хирургическая методика, которая применяется в мире для лечения ЭТ с 2016 года, а для лечения БП с 2018 года. По имеющимся на сегодняшний день данным, при ЭТ у 60-70% больных отмечается стойкий эффект с полной редукцией тремора на протяжении всего периода наблюдения (5-7 лет). При БП эффект менее стойкий, примерно у 30-40% на протяжении 5 лет отмечается полное исчезновение тремора, еще у 30% - уменьшение тремора по сравнению с исходным уровнем до операции. Примерно, у 30% тремор возвращается к прежнему уровню на протяжении 6-12 мес. Такие различия связаны с различиями в характере заболеваний. БП – это неуклонно прогрессирующее заболевание. ФУЗ лишь корректирует симптом тремора, но не влияет на развитие болезни.
5. ФУЗ – это вариант деструктивной нейрохирургической методики (таламотомии), но проводящейся без трепанации черепа, без наркоза, благодаря направленному воздействию ультразвука, который разрушает небольшую (2-4 мм) активную зону мозга, через которую проходят пути, реализующие тремор в конечностях. ФУЗ при БП помогает уменьшить или, на какое-то время, полностью избавить от тяжелого, не поддающегося медикаментозной коррекции тремора.
Это методика не позволяет вылечить БП или остановить ее прогрессирование, но может улучшить качество жизни пациента, когда он вновь может пользоваться столовыми приборами, писать, выполнять точные движения, чувствовать более уверенно себя в обществе, не стесняясь дрожания рук.
