Уже много лет ЭКО, наравне с прочими типами вспомогательных репродуктивных технологий, успешно помогает многим парам преодолеть бесплодие. Однако на форумах в интернете часто можно встретить мнение, что оно приводит к истощению запасов яйцеклеток у женщин. В сегодняшней статье изучаем этот вопрос вместе с Анной Александровной Рыжовой, репродуктологом и медицинским директором клиники репродуктивного здоровья «ЭКО», и даем исчерпывающий ответ.
Женская репродуктивная система располагает конечным числом яйцеклеток, которые высвобождаются из яичников во время овуляции. С возрастом овариальный резерв женщины уменьшается, что приводит к снижению фертильности. ЭКО предполагает использование лекарственных препаратов, стимулирующих яичники к выработке множества яйцеклеток, которые затем извлекаются для оплодотворения. Существует опасение, что этот процесс может ускорить истощение запасов яйцеклеток, что приведет к преждевременной менопаузе или бесплодию.
Что говорят исследования
В ряде исследований изучалось влияние ЭКО на овариальный резерв и запас яйцеклеток. Мета-анализ 14 исследований, проведенный в 2017 году, показал, что хотя ЭКО и снижает количество оставшихся в яичниках яйцеклеток, этот эффект невелик и не является клинически значимым. По результатам исследования был сделан вывод, что ЭКО не ускоряет истощение запасов яйцеклеток и не повышает риск ранней менопаузы.
В другом исследовании, опубликованном в 2018 году, за женщинами, прошедшими процедуру ЭКО, наблюдали и сравнивали их с контрольной группой женщин, не проходивших ВРТ. Исследование показало, что хотя ЭКО и снижает овариальный резерв в краткосрочной перспективе, существенной разницы в долгосрочной функции яичников между двумя группами не было. В результате был сделан вывод, что ЭКО не приводит к истощению запасов яйцеклеток и не ускоряет старение яичников.
Однако в некоторых исследованиях были получены противоречивые результаты. Так, в исследовании 2019 года было показано, что у женщин, прошедших ЭКО, снижен овариальный резерв и выше частота ранней менопаузы по сравнению с женщинами, не проходившими ВРТ. Авторы исследования предположили, что ЭКО может ускорять истощение запасов яйцеклеток и повышать риск преждевременной овариальной недостаточности.
Резюме
Несмотря на противоречивые результаты, важно отметить, что ЭКО — не единственный и не основополагающий фактор, который влияет на овариальный резерв и запас яйцеклеток. Возраст, генетика, образ жизни и другие медицинские состояния также играют определенную роль. Хотя ЭКО может снижать овариальный резерв в краткосрочной перспективе, нет никаких оснований полагать, что оно является существенным фактором преждевременной менопаузы или бесплодия.
ЭКО — не единственный и не основополагающий фактор, который влияет на овариальный резерв и запас яйцеклеток.
Рекомендуем женщинам, рассматривающим возможность проведения ЭКО, непременно обсудить свои опасения именно с лечащим врачом, а не анонимными пользователями сети интернет, и принять взвешенное решение, исходя из индивидуальных особенностей организма.