Гормональная контрацепция на сегодняшний день насчитывает шесть различных способов применения:
- оральная контрацепция (таблетки);
- инъекционная (уколы);
- подкожные имплантаты (введение под кожу специальных капсул);
- гормональное (влагалищное, вагинальное) кольцо;
- трансдермальный пластырь:
- экстренная посткоитальная (высокие дозы гормонов).
Современными методами гормональной контрацепции пользуются около 35% российских женщин.
Оральная контрацепция - самый популярный метод защиты от нежелательной беременности среди гормональных средств.
Она обеспечивает:
- высокую эффективность - до 99,7%;
- низкий риск возникновения побочных эффектов - при правильном подборе препарата;
- доступную стоимость - цены на лекарства находятся в широком диапазоне от 350р до 1500р;
- удобный режим приема - одна таблетка в день;
- обратимость действия - после окончания приема препарата репродуктивная способность полностью восстанавливается;
- небольшие дозы действующих веществ - новейшие средства содержат минимальные дозы гормонов;
- контроль менструального цикла и дисменореи - во время применения препаратов менструальный цикл наступает во время 7-дневного перерыва.
Итак, оральная контрацепция - это удобно, легко и бюджетно, но она требует определенной дисциплинированности, т.к. необходим ежедневный прием лекарства и, желательно в одно и то же время. По статистике 71% россиянок допускают ошибки в режиме приема гормональных таблеток. Однако, если следовать стандартным рекомендациям по предотвращению наступления беременности во время этих “ошибочных” периодов, надежность метода контрацепции не снижается и беременность не наступает.
Другие методы гормональной контрацепции значительно реже применяются нашими женщинами:
- ВМС выбирают около 3%;
- вагинальное кольцо - 0,5%;
- имплантат - 1%;
- пластырь - 1%;
- инъекции 1%.
Трансдермальный пластырь, инъекции и импланты - это те же лекарственные контрацептивные гормональные препараты, только в других формах. Противопоказания, показания и побочные действия будут зависеть от тех гормонов, которые содержатся в данных препаратах.
Внутриматочная спираль - срок действия - до 3-х лет. Устанавливается быстро, практически безболезненно, имеет высокую эффективность - от 80% до 90%, но не применяется у нерожавших женщин. По стоимости - есть на любой кошелек от 200р и до нескольких тысяч.
Имеет ряд минусов:
- может увеличивать объем менструальных выделений и повышать болезненность менструации;
- может выпадать при очень обильных выделениях;
- применяется у женщин, больше не планирующих беременность;
- требует периодического контроля правильности расположения.
К противопоказаниям относятся: обильные менструации, воспалительные заболевания женской половой сферы, онкологические заболевания органов смалого таза.
Вагинальное кольцо - срок действия 21 день. Размещается в 1-2 день менструального цикла внутри влагалища и выделяет гормоны равномерно весь период размещения. Не мешает и не создает дискомфорта, но может выпадать и в таких случаях требует замены на новое. Обеспечивает высокий противозачаточный эффект - более 90%.
Трансдермальный пластырь - размещается на коже на 7 дней. На пластырь не оказывают влияние внешние факторы (солнце, вода, тепло), его эффективность при этом остается на уровне 90%. Лекарственное вещество проникает в кровь через кожу и оказывает свое контрацептивное действие. Недостаток - пластырь нужно каждый раз наклеивать на новое место. Эффективность пластыря может снижаться у женщин весом более 90кг. Стоимость - 1000-1500р на на 21 день.
Имплант - вводится под кожу и равномерно выделяет лекарственное средство в кровь на протяжении 3-5 лет. Снаружи незаметен, противозачаточный эффект наступает примерно через 7 дней после введения. Эффективность - до 99%. Применяется у женщин от 18 до 40 лет. После окончания срока действия имплант удаляют. Дорогостоящий метод, требует у врача опыта установки и удаления имплантов.
Инъекции - это внутримышечное введение гормона прогестина в пролонгированной форме. Срок действия препарата - 3 месяца. Эффективность - до 99%.
Подбор любых средств должен проводить врач с учетом всех пожеланий женщины и состояния ее здоровья.
В следующий раз мы расскажем о других методах контрацепции, их эффективности, показаниях и частоте применения. Подписывайтесь на нашу страничку, чтобы быть в курсе последних новостей в области женского здоровья.
