Метаболический синдром (МС) представляет собой группу клинических синдромов и характеризуется повышенным артериальным давлением, центральным ожирением, дислипидемией и резистентностью к инсулину (International Diabetes Federation, 2006).
С экономическим развитием и изменениями образа жизни распространенность МС растет во всем мире и является серьезной проблемой общественного здравоохранения .
- По данным Национального исследования по питанию и здоровью Китая за 2010–2012 гг. распространенность МС в Китае у взрослых составила 24,2% .
- С 2015 по 2017 год с распространенность МС увеличилась до 31,1%, а распространенность среди женщин было значительно выше, чем среди мужчин (32,3% против 30,0%).
- Предыдущие исследования показали что МС увеличивает риск развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и даже летального исхода.
- Физическая активность (ФА) признана профилактикой МС, т.к. приводит к снижению уровня липидов в крови, АД, уровня глюкозы в крови и окружности талии (ОТ).
Выкидыш – одно из наиболее частых неблагоприятных осложнений ранних сроках беременности.
Было подсчитано что ежегодно в мире происходит около 23 миллионов выкидышей, что эквивалентно 44 выкидышам каждую минуту.
Искусственный аборт – один из наиболее часто используемых медицинских методов вмешательства по прерыванию нежелательной беременности.
С 2015 по 2019 гг было произведено около 73,3 млн искусственных абортов в год. По статистике Национальной комиссии здравоохранения Китая, с 2010 по 2018 год, ежегодно проводится 6,36–9,74 миллиона искусственных абортов.
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ: В исследование были включены 53 702 женщины 30–79 лет из юго-западного Китая, которые участвовали в исследовании китайской мульти этнической когорты (КМЭК) с мая 2018 г. по сентябрь 2019 г.
- Физические параметры обследования включали рост, вес, окружность бедер, ОТ, ЧСС, УЗИ, функцию легких, минеральную плотность костей и ЭКГ.
- Лабораторные исследования включали рутинные анализы крови, уровень глюкозы в крови натощак и уровень липидов.
- Анамнез прерывания беременности включал тип и количество прерываний беременности.
- Число прерываний беременности было разделено на 0, 1, 2 и 3 прерывания беременности.
- ФA оценивалась в первую очередь путем опроса участников о совокупном времени, которое они потратили на физическую активность в ходе занятий спортом, работы по дому и/или другого досуга за год. Метаболический эквивалент (МЕТ) использовался для оценки интенсивности ФА . Энергия, потребляемая сидя 1 час – 1 МЕТ, позволяет оценить сколько энергии потребляется в час определенным доменом ФA по сравнению с энергией, потребляемая при сидении в течение часа.
РЕЗУЛЬТАТЫ : факторы риска МС значительно увеличились для женщин, перенесших только искусственный аборт, а также выкидыш + искусственный аборт, с отношением шансов (ОШ) 1,08 и 1,20 соответственно.
- Риск увеличивается на 3,0% для каждого дополнительного искусственного аборта (ОШ = 1,03).
(Таблица 2).
- Риск развития МС у женщин с прерыванием беременности в анамнезе
снижался по мере увеличения общего уровня ФА. Физическая активность в свободное время оказала значительное модифицирующее влияние на связь между МС и прерыванием беременности в анамнезе.
