В 2018г в Астрахани проведено комбинированное лечение рака левой молочной железы pT1N0M0 (Радикальная резекция слева + ДЛТ + Гормональная терапия).
В феврале 2022г - Экстракорпоральное оплодотворение, в марте 2022г беременность, Роды 11.2022г. Кормление грудью до 04-2023г.
В процессе беременности и родов проходила маммологическое обследование, данных за рецидив выявлено не было.
Весной заметила уплотнение в левой молочной железе, По м/ж 04-2023 выполнена биопсия образования левой молочной железы - гист инвазивный протоковый рак G2, РЭ+, РП+, Her2 1+, Ki67 20%.
На маммограммах обеих молочных желез в краникаудальной и латеромедиальной проекциях- картина фиброзной мастопатии средней степени выраженности (тип плотности по ACR-С), на этом фоне слева на границе нижних квадрантов в проекции п/о рубцов образование с фоновой тяжистостью размером 1,1х1,1см, на границе наружных квадрантов два ограниченных ассиметричных участка ткани на площади 0,9х1,0см и 1,2х1,1см.
Единичные микрокальцинаты. Аксиллярные лимфоузлы не определяются.
При ультразвуковом исследовании молочных желез-картина не резкой фиброзной мастопатии, на этом фоне слева в проекции п/о рубца (в проекции уплотнения) гипоэхогенное образование с гиперэхогенными включениями размером 1,1х0,7см, с неровными нечеткими контурами, локусом кровотока по ЦДК, слева определяются гипоэхогенные образования с неровными нечеткими контурами, с локусом кровотока по ЦДК.
ВНК два образования размером 0,4х0, 3см и 0,4х0,5см (расстояние между ними 1,0см), нв ННК размером 1,0х0, 7см; в центральном отделе участок фиброза размером 0,5х0,4см с ровными нечеткими контурами, аваскулярный по ЦДК.
Аксиллярные лимфатические узлы справа единичный с чуть увеличенным корковым слоем размером 0,8х0,9см.
В РНЦРР:
операция кожесохранная мастэктомия слева,
иссечение п/о рубца,
иссечение нижнего края большой грудной мышцы,
реконструкция экспандером, свободная пластика сосково-ареолярного комплекса.
При плановой гистологии рак молочной железы 1 узел в области п/о рубца, 2-3 узлы в ткани молочной железы, 4 в нижнем крае большой грудной мышцы.
Запланированы лекарственная и лучевая терапия.
Данный канал носит ознакомительный характер из практики доктора или врачей маммологической клиники ФГБУ РНЦРР. Канал не призывает к оказанию каких-либо услуг или хирургическому вмешательству.
ОБЯЗАТЕЛЬНА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ.
Информация взята с сайта РНЦРР и Телеграм-канала Ходорович Ольги Сергеевны
Мои странички в социальных сетях:
ВКонтакте: https://vk.com/dr.khodorovich
Telegram: https://t.me/khodorovich
Одноклассники: https://ok.ru/dr.khodorovich
#рмж #рак #онкология #хирургия #медицина #здоровье #рнцрр #москва #ходорович #маммология #врачи
